C43 Mélanome malin de la peau

Carcinomes épidermoïdes.

Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens.

Carcinome de l'ovaire d'origine épithéliale.

Carcinome bronchique à petites cellules.

Conséquence de ses propriétés, le traitement des tumeurs du système nerveux central constitue son indication préférentielle.

est utilisé seul ou en association dans le traitement des : tumeurs cérébrales primitives ou secondaires, myélomes multiples, lymphomes hodgkiniens, lymphomes non hodgkiniens, mélanomes.

Les indications thérapeutiques sont limitées à: tumeurs du testicule, tumeurs de l'ovaire, tumeurs du col de l'utérus, tumeurs de l'endomètre, tumeurs de la sphère O.R.L., tumeurs de l'œsophage, tumeurs de la vessie, cancers épidermoïdes, cancers bronchiques, cancers de l'estomac.Le cisplatine est habituellement utilisé en polychimiothérapie en association avec d'autres médicaments antinéoplasiques.

La dacarbazine est indiquée dans le traitement du mélanome malin métastatique.

Les autres indications de la dacarbazine dans le cadre d’une chimiothérapie d’association sont : Maladie de Hodgkin.

Néphroblastome ou tumeur de Wilms.

Rhabdomyosarcome.

Mélanome malin disséminé (y compris dans les localisations cérébrales).Tumeurs cérébrales malignes primitives.

est indiqué dans le traitement des patients atteints de leucémies myéloïdes chroniques résistantes polyglobulie primitive (polycythémia vera) thrombocytémie essentielle avec un fort risque de complications thromboemboliques

est indiqué dans le traitement: de la leucémie à tricholeucocytes, des patients atteints de SIDA, ayant un taux de CD4 > 250/mm3 et présentant un sarcome de Kaposi asymptomatique évolutif, de la Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) en phase chronique avec présence de chromosome Philadelphie.

n'est pas une alternative thérapeutique pour les patients atteints de LMC qui ont un donneur HLA compatible dans leur famille et pour lesquels une greffe de moelle osseuse allogénique est planifiée ou possible dans un futur proche.

est indiqué dans le traitement :

• Des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) de forme rémittente.

Dans les essais cliniques, celle-ci était caractérisée par deux poussées ou plus survenues au cours des trois années précédentes sans évidence de progression régulière entre les poussées ; ralentit la progression du handicap et diminue la fréquence des poussées.

Tumeurs cérébrales primitives et secondaires, Cancers bronchopulmonaires épidermoïdes et à petites cellules, Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens, Myélomes, Mélanomes malins.

est utilisée en mono ou en polychimiothérapie.

Intensification thérapeutique utilisé seul ou en association avec d'autres agents cytotoxiques et/ou irradiation corporelle étendue ou totale dans le traitement de: myélome multiple, lymphomes malins (maladie de Hodgkin, lymphomes non Hodgkiniens), leucémies aiguës lymphoblastique et myéloblastique, neuroblastome de l'enfant, adénocarcinome ovarien, adénocarcinome mammaire.

Lymphome de Hodgkin.

Lymphomes non hodgkiniens, formes ganglionnaires et viscérales.

La vincristine est généralement utilisée en polychimiothérapie dans les indications suivantes : induction et consolidation de la rémission de la leucémie aiguë lymphoblastique ; maladie de Hodgkin ; lymphomes non hodgkiniens ; cancer du sein métastatique (traitement palliatif des cas résistants aux traitements usuels) ; cancer bronchique à petites cellules ; sarcomes (sarcome ostéogénique, sarcome d’Ewing, rhabdomyosarcome); tumeur de Wilms ; neuroblastome.Monothérapie : purpura thrombopénique idiopathique résistant aux traitements usuels (maladie de Werlhof).

Traitement du carcinome mammaire : soit en traitement adjuvant (traitement préventif des récidives), soit des formes évoluées avec progression locale et/ou métastatique.L'efficacité de cette thérapeutique est plus importante chez les femmes dont la tumeur contient des récepteurs de l'estradiol et/ou de la progestérone.

est indiqué pour le traitement : des patients adultes atteints d'un glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué en association avec la radiothérapie (RT) puis en traitement en monothérapie, des enfants à partir de 3 ans, des adolescents et des patients adultes atteints d'un gliome malin, tel que glioblastome multiforme ou astrocytome anaplasique, présentant une récidive ou une progression après un traitement standard.

Cancer de l’ovaire.

Cancer du sein.

Leucémies aiguës lymphoblastiques et lymphomes réfractaires à la chimiothérapie (autres agents cytostatiques).Certaines tumeurs solides : sein, œsophage, voies aérodigestives supérieures, cancer broncho-pulmonaire.