Laction pharmacodynamique de lacide ibandronique consiste à inhiber la résorption osseuse.
In vivo, lacide ibandronique prévient la destruction osseuse provoquée expérimentalement par larrêt de la fonction gonadique, les rétinoïdes, les tumeurs ou les extraits de tumeurs.
Le risédronate monosodique est un pyridinil bisphosphonate qui se fixe sur l'hydroxyapatite osseuse et inhibe la résorption osseuse induite par l'ostéoclaste.
Le remodelage osseux est réduit alors que l'activité ostéoblastique et la minéralisation osseuse sont préservées.
Dans les études précliniques, le risédronate monosodique a révélé une puissante activité anti-résorptive et anti-ostéoclastique, et a augmenté, de façon dose-dépendante, la masse osseuse et la force biomécanique du squelette.
L'activité du risédronate monosodique a été confirmée en mesurant les marqueurs biochimiques du remodelage osseux lors d'études pharmacodynamiques et cliniques.
Lacide zolédronique appartient à la classe des bisphosphonates et agit principalement sur los.
Il inhibe la résorption ostéoclastique osseuse.
Laction sélective des bisphosphonates sur los découle de leur forte affinité pour los minéralisé mais le mécanisme moléculaire précis, menant à linhibition de lactivité ostéoclastique nest pas encore élucidé.
Dans les études à long terme menées chez lanimal, lacide zolédronique inhibe la résorption osseuse sans effet défavorable sur la formation, la minéralisation ou les propriétés mécaniques de los.
L'alfacalcidol normalise l'absorption intestinale du calcium et du phosphore.
Il élève à la fois la calcémie et la phosphorémie.
Il n'abaisse les taux élevés de l'hormone parathyroïdienne que si l'hyperphosphorémie est prévenue par l'augmentation des doses d'hydroxyde d'aluminium.
Son action continue de s'exercer même lorsque la 1-alpha-hydroxylation rénale est perturbée.
L'administration topique de pommade chez les patients atteints de psoriasis en plaques entraîne une amélioration des lésions cutanées.
Cet effet est observé à partir de 4 semaines après le début du traitement.
Population pédiatriqueIl existe des données très limitées concernant l'efficacité du Calcitriol dans la population pédiatrique.
Une étude sur 8 semaines randomisée, contrôlée versus véhicule a été réalisée chez des enfants âgés de 2 à 12 ans atteints de psoriasis en plaques (n = 19; 8 calcitriol, 11 véhicule).
La chondroïtine sulfate sodique appartient aux sous-groupes de polysaccharides, inclus dans le groupe des glycosaminoglycanes.
La chondroïtine sulfate sodique est l'un des principaux éléments du cartilage, qui unit une protéine centrale formant ce que l'on appelle le protéoglycane, qui confère au cartilage ses propriétés mécaniques et élastiques.
Les bisphosphonates sont des analogues structurels du pyrophosphate inorganique mais sont résistants à la dégradation enzymatique et chimique.
Les bisphosphonates se lient au calcium avec une haute affinité et par conséquent, sont sélectivement adsorbés sur les surfaces minérales osseuses.
Au cours du processus naturel de remodelage osseux, ils sont incorporés par les ostéoclastes qui résorbent los et ce couplage entraîne finalement une diminution de la dégradation osseuse.
Il existe deux groupes de bisphosphonates selon leur structure chimique et leur mécanisme daction moléculaire : les bisphosphonates non aminés et les biphosphonates aminés.
Le sulfate de glucosamine est une substance endogène, Ladministration de glucosamine chez lanimal peut augmenter la synthèse des protéoglycanes dans le cartilage et ainsi inhiber la dégradation du cartilage.
Des études à long terme ont montré que le glucosamine peut avoir un effet positif sur le métabolisme du cartilage.
Toutefois, le mécanisme d'action de la glucosamine chez l'homme n'est pas connu.
Des études cliniques ont montré que le soulagement de la douleur est attendu après quelques semaines de traitement avec la glucosamine.
Le pamidronate disodique est un puissant inhibiteur de la résorption osseuse ostéoclastique.
Il se lie fortement aux cristaux d'hydroxyapatite et inhibe in vitro la formation et la dissolution de ces cristaux.
In vivo l'inhibition de la résorption osseuse ostéoclastique peut être due au moins en partie à la liaison du médicament au minéral de l'os.
Le pamidronate empêche l'accession des précurseurs de l'ostéoclaste à l'os, et donc leur transformation en ostéoclastes matures, capables de résorber l'os.
Les fluorures jouent un rôle essentiel dans la prévention des caries dentaires.
Ils exercent un effet systémique pendant la période de minéralisation des dents, complété d'un effet topique après l'éruption dentaire.
Ces deux voies sont interdépendantes et complémentaires.
En effet, lors de l'ingestion d'un produit fluoré, le fluor est en contact avec les surfaces dentaires au cours de son passage dans la cavité buccale, exerçant ainsi une action topique.
Utilisé dans le traitement des maladies osseusesLe tiludronate comme les autres bisphosphonates inhibe l'activité de résorption osseuse des ostéoclastes.
Le tiludronate ralentit le remodelage osseux des lésions pagétiques, ainsi qu'en témoigne la diminution des phosphatases alcalines sériques.
Dans la maladie de Paget, des études préliminaires sur un faible échantillonnage de biopsies ont montré que le tiludronate réduit le remodelage excessif dû à la maladie.
Des données sur les troubles éventuels de la minéralisation à long terme ne sont pas disponibles sur le plan clinique.
La liste des médicaments appartenant au groupe - Agents agissant sur les processus métaboliques de l'os et du tissu cartilagineux:
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