Sections du site

Langue

- Français



Abciximab (c7e3b fab)


Abciximab (c7e3b fab) - abciximab est le fragment fab de l'anticorps monoclonal chimérique 7e3.


Dénomination commune internationale:
ABCIXIMAB
Numéro CAS:
143653-53-6
Formule brute:
C2101H3229N551O673S15

Partager sur les réseaux sociaux:

Abciximab (c7e3b fab) - dans les pharmacopées des pays suivants:

Pharmacopée britannique
abciximab
- BAN (British Approved Name)
Pharmacopée Française
abciximab (c7e3b fab)
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Pharmacopée japonaise
abciximab (genetical recombination)
- JAN (Japanese Accepted Name)
Pharmacopée d'état de la Fédération de Russie
Абциксимаб
Pharmacopée américaine
abciximab
- USP (United States Pharmacopeia)
Pharmacopée internationale
abciximabum
Pharmacopée chinoise
阿昔单抗


Сlassification pharmacothérapeutique:

Classification ATC:

Formes pharmaceutiques

  • solution injectable ou pour perfusion

Pharmacodynamique

Abciximab est le fragment Fab de l'anticorps monoclonal chimérique 7E3. Son action est dirigée contre le récepteur de la glycoprotéine (GP) IIb/IIIa (αIIbβ3) qui se trouve sur la surface des plaquettes humaines. Abciximab inhibe l'agrégation plaquettaire en empêchant la liaison du fibrinogène, du facteur von Willebrand et des autres molécules adhésives aux récepteurs GPIIb/IIIa des plaquettes activées. Abciximab se lie également au récepteur de la vitronectine (αVβ3) des plaquettes et des cellules endothéliales.
Le récepteur de la vitronectine est un médiateur des propriétés pro-coagulantes des plaquettes et des propriétés prolifératives des parois endothéliales des vaisseaux et des cellules des muscles lisses. En raison de sa double spécificité, Abciximab empêche la brusque formation de thrombine qui suit l'activation plaquettaire de façon plus efficace que les agents inhibant uniquement le récepteur GPIIb/IIIa.

Pharmacocinétique

Pharmacocinétique - ABCIXIMAB (C7E3B FAB) - usage parentéral

Distribution/Elimination
Après administration d'un bolus intraveineux de ABCIXIMAB (C7E3B FAB) , les concentrations plasmatiques du produit sous forme libre diminuent très rapidement, vraisemblablement par fixation rapide sur les récepteurs GPIIb/IIIa des plaquettes, avec une phase initiale dont la demi-vie est inférieure à 10 minutes et une phase secondaire dont la demi-vie est d'environ 30 minutes. En général, la fonction plaquettaire se rétablit en 48 heures, bien que ABCIXIMAB (C7E3B FAB) reste lié aux plaquettes dans la circulation pendant 15 jours ou plus. L'administration intraveineuse d'un bolus de 0,25 mg/kg de ABCIXIMAB (C7E3B FAB) suivi d'une perfusion continue de 10 μg/minute (ou d'une perfusion ajustée au poids de 0,125 μg/kg/min avec un maximum de 10 μg/min) entraîne des concentrations plasmatiques du produit sous forme libre relativement constantes tout au long de la perfusion. A la fin de la perfusion, les concentrations plasmatiques du produit sous forme libre chutent rapidement pendant environ 6 heures, puis, décroissent plus lentement.

Indications

Indications - ABCIXIMAB (C7E3B FAB) - usage systémique
Abciximab est indiqué chez les adultes, en complément de l'administration d'héparine et d'acide acétylsalicylique dans :
Intervention coronarienne percutanée
Prévention des complications cardiaques ischémiques chez les patients qui font l'objet d'une intervention coronarienne percutanée (angioplastie à ballonnet, athérectomie et pose d'un stent) .
Angor instable
Réduction à court terme (1 mois) du risque d'infarctus du myocarde chez les patients souffrant d'angor instable réfractaire au traitement médical conventionnel, chez lesquels une intervention coronarienne percutanée est programmée.

Contre-indications

Des traces de papaïnes, secondaires au processus de fabrication, peuvent être présentes.
Etant donné que l'inhibition de l'agrégation plaquettaire augmente le risque de saignement, Abciximab est contre-indiqué dans les situations cliniques suivantes : présence d'une hémorragie interne ; antécédent d'accident vasculaire cérébral au cours des deux années précédentes ; chirurgie ou traumatisme intracrânien ou intrarachidien récent (moins de deux mois) ; chirurgie majeure récente (moins de deux mois) ; tumeur intracrânienne ; malformation artério-veineuse ou anévrisme ; anomalie connue de la coagulation ou hypertension sévère non contrôlée ; thrombocytopénie préexistante ; vascularite ; rétinopathie hypertensive ; insuffisance hépatique sévère.
Les seules données disponibles étant limitées, l'utilisation d'Abciximab chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère nécessitant une hémodialyse est contre-indiquée .

Grossesse/Allaitement

Grossesse
On ignore également si l'abciximab peut entraîner des lésions fœtales lorsqu'il est administré à une femme enceinte. Abciximab ne doit pas être utilisé durant la grossesse à moins d'une nécessité absolue.
Allaitement
L'allaitement des nouveau-nés doit être interrompu chez les femmes allaitantes puisque la sécrétion de l'abciximab dans le lait animal ou humain n'a pas été étudiée.
Fertilité
Aucune étude de reproduction animale n'a été faite avec Abciximab. On ignore également si l'abciximab peut affecter les fonctions de reproduction.

Interactions avec d'autres médicaments

Abciximab a été spécifiquement étudié en tant qu'adjuvant au traitement par l'héparine et l'acide acétylsalicylique. En présence d'Abciximab, l'administration d'héparine est associée à une augmentation de la fréquence des saignements. Le nombre limité de données relatives au Abciximab chez des patients recevant des agents thrombolytiques suggère une augmentation du risque de saignement. Bien qu'il n'y ait eu aucune étude formelle d'Abciximab avec les médicaments à usage cardio-vasculaire couramment utilisés, il n'a pas été noté lors des études cliniques, d'événements indésirables liés à l'administration concomitante d'autres médicaments utilisés dans le traitement de l'angor, de l'infarctus du myocarde ou de l'hypertension, ni avec les solutés injectables communément utilisés. Ces médicaments incluent la warfarine (avant et après mais pas pendant l'ACTP), les bêtabloquants, les antagonistes calciques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et les dérivés nitrés intraveineux et oraux.

L'accès aux informations contenues dans ce Site est ouvert à tous les professionnels de santé.
Les informations données sur le site le sont à titre purement informatif.
Toutefois l'utilisateur exploite les données du site Medzai.net sous sa seule responsabilité : ces informations ne sauraient être utilisées sans vérification préalable par le l’internaute et Medzai.net ne pourra être tenue pour responsable des conséquences directes ou indirectes pouvant résulter de l'utilisation, la consultation et l'interprétation des informations fournies.

Repertoire des medicaments - Medzai.net, © 2016-2019