Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник















МКБ-10

Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Гликлада:
E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет


Глибенкламид (Glibenclamide)

C23H28ClN3O5S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Специфически стимулирует бета-клетки островкового аппарата, усиливает инкрецию инсулина поджелудочной железой. Активность проявляется преимущественно при сохраненной инсулин-синтетической функции поджелудочной железы. Восстанавливает физиологическую чувствительность бета-клеток к гликемии. Потенцирует эффект инсулина (эндогенного и экзогенного), т.к. увеличивает число ...

Гликвидон (Gliquidone)

C27H33N3O6S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, тормозит липолиз в жировой ткани. Характеризуется быстрым и выраженным эффектом. Не вызывает длительной гиперинсулинемии. ...

Гликлазид (Gliclazide)

C15H21N3O3S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний ...

Глимепирид (Glimepiride)

C24H34N4O5S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. ...

Глипизид (Glipizide)

C21H27N5O4S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Обладает гиполипидемическим, фибринолитическим действием, ингибирует агрегацию тромбоцитов. ...


Гликлада

Название на латинском языке: Gliclada
Фармацевт. компания: KRKA (Словения)
Действующее вещество: Гликлазид (Gliclazide)
АТХ-классификация: A10BB09 Гликлазид
Фармокологический эффект: Гипогликемическое действие

Гликлада выпускается в следующих лекарственных формах:
  • « Гликлада » - таб. пролонгир. действ. 30 мг, 60 мг: 30, 45, 60, 90 шт или 120 шт.

Фармакодинамика препарата Гликлада

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика препарата Гликлада

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd - около 25 л (0.35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.
T1/2 - 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2, монотерапия и в комбинациях с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, в т.ч. ювенильный, кетоацидоз, диабетическая (с кетоацидозом) и гиперосмолярная кома, обширные травмы и ожоги, печеночная недостаточность и тяжелые формы почечной недостаточности, гипо- и гипертиреоз, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: очень редко — диспептические явления (тошнота, рвота, боль в животе), крайне редко — желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: обратимая цитопения, эозинофилия, анемия.
Со стороны кожных покровов: редко — кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.

Гликлада - Способы применения и дозы

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема - 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар.
Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.
Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро в/в вводят 50 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы). Затем в/в капельно вводят 5% раствор декстрозы (глюкозы) для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови.
После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов. По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения.
Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Лекарственные Формы выпуска

Таблетки пролонгированного действия1 таб.
гликлазид30 мг
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.
1 таб.
гликлазид60 мг
Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 160 мг, лактозы моногидрат - 93.4 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, магния стеарат - 1.6 мг.
15 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (4) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (6) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (8) - пачки картонные.

Взаимодействие препарата Гликлада с другими препаратами

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Особые указания

В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение препарата Гликлада во время беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гликлада - применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Гликлада (Gliclada) KRKA (Словения) таблетки пролонгир. действ.

Производители препарата Гликлада (Gliclada):
  • таб. пролонгир. действ. 30 мг, 60 мг: 30, 45, 60, 90 шт или 120 шт.
Аналоги препарата Гликлада:

Глидиаб (Glidiab)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг: 60 шт.

Глидиаб МВ (Glidiab MV)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. с модиф. высвоб. 30 мг: 30 или 60 шт.

Гликлазид МВ (Gliclazide)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. с модиф. высвоб. 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт.

Гликлазид-АКОС (Gliclazide-AKOS)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг: 20, 40, 60 или 100 шт.

Глюкостабил (Glucostabil)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг, 30 или 60 шт

Диабеталонг (Diabetalong)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. с модиф. высвоб. 30 мг: 30 шт.

Диабетон (Diabeton)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг, 60 шт в уп.

Диабетон MB (Diabeton MR)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. с модиф. высвоб. 30 мг, 60 мг: 30 или 60 шт.

Диабефарм (Diabefarm)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг: 30 или 60 шт.

Диабефарм МВ (Diabefarm MR)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. с модиф. высвоб. 30 мг: 30 или 60 шт.

Диабинакс (Diabinax)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 20 мг, 40 мг, 80 мг: 10 или 20 шт.

Диабрезид (Diabrezide)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг: 40 шт.

Диатика (Diatica)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг, 60 шт или 100 шт в уп.

Предиан (Predian)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг, 60 шт в уп.

Реклид (Reclide)

Действующее вещество: Гликлазид
Фарм. эффект: Гипогликемическое действие
  • таб. 80 мг, 10 шт в уп.
Действующие вещества препарата Гликлада:

Гликлазид (Gliclazide)

Препараты сульфанилмочевины
C15H21N3O3S
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний ...