Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник















МКБ-10

Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Реметан:
M00 Пиогенный артрит
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M25.5 Боль в суставе
M47 Спондилез
M54.3 Ишиас
M65 Синовиты и теносиновиты
M71 Другие бурсопатии
M77.9 Энтезопатия неуточненная
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
T08 Перелом позвоночника на неуточненном уровне.
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела


Ацеклофенак (Aceclofenac)

C16H13Cl2NO4
НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.
...

Диклофенак (Diclofenac)

C14H11Cl2NO2
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено ...


Реметан

Название на латинском языке: Remetan
Фармацевт. компания: REMEDICA (Кипр)
Действующее вещество: Диклофенак (Diclofenac)
АТХ-классификация: M01AB05 Диклофенак
Фармокологический эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие

Реметан выпускается в следующих лекарственных формах:
  • « Реметан » - таб. в кишечнораствор. обол. 25 или 50 мг, в уп, 20, 30 или 100 шт

Фармакодинамика Реметана

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика Реметана

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, боли в пояснице и в плечевых суставах, воспаления сухожилий, бурсит, растяжения, разрывы, острая подагра, болевой и воспалительный синдромы в ортопедической, зубной и др. «малой» хирургии; у детей — юношеский хронический артрит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, пептическая язва, беременность.

Побочные действия

Боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, пептическая язва, рвота с кровью (мелена), головная боль, головокружение, периферические отеки, изменения сывороточных трансаминаз, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, кожные высыпания, в т.ч. буллезные.

Реметан - Способы применения и дозы

Внутрь, взрослым, включая пожилых, — по 75–150 мг в день в 2–3 приема, детям — по 1,3 мг/кг массы тела в день в несколько приемов.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственные Формы выпуска

1 таблетка в кишечнорастворимой оболочке содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг; в упаковке 30 или 20 и 100 шт. соответственно.

Взаимодействие Реметана с другими препаратами

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.
При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.
Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.
При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.
Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.
При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.
При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.
При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.
Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Применение Реметана во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Реметан - применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

Реметан (Remetan) REMEDICA (Кипр) таблетки в кишечнораствор. оболочкой

Производители препарата Реметан (Remetan):
  • таб. в кишечнораствор. обол. 25 или 50 мг, в уп, 20, 30 или 100 шт
Аналоги препарата Реметан:

ВОЛЬТАРЕН (VOLTAREN)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. пролонгир. действ., покр. пелночной оболочкой, 100 мг: 10 или 30 шт.;
  • таб., покр. кишечнораствор. оболочкой, 25 мг, 50 мг: 20 или 30 шт.;
  • р-р д/в/м введ. 25 мг/1 мл: амп. 5 шт.;
  • суппозитории ректальн. 25 мг, 50 мг, 100 мг: 5 и 10 шт.

Вольтарен Акти (Voltaren Acti)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. покр. плен. обол., 12.5 мг: 10 или 20 шт.

Вольтарен Рапид (Voltaren rapid)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 50 мг: саше 3, 6, 9, 12, 21, 24 или 30 шт.;
  • таб., покр. оболочкой, 50 мг: 20 шт.

Диклоберл N 75 (Dicloberl N 75)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/инъекц. 75 мг/3 мл; амп. 3 мл, 5 шт

Дикловит (Diclovitum)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • суппозитории ректальн. 50 мг: 10 шт.

ДИКЛОВИТ гель (DICLOVIT)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, противовоспалительное действие
  • гель 10 мг/1 мл: тубы 20 г или 30 г

Дикломакс (Diclomax™)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. 25 мг и 50 мг, 100 шт в уп.;
  • р-р д/инъекц. 25 мг/мл, амп по 3 мл, 5 шт в уп

Дикломелан (Diclomelan)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. покр. обол. 50 мг, 10 шт в уп.;
  • таб. покр. обол. ретард 100 мг, 30 шт в уп.;
  • р-р д/инъекц. 75 мг/3 мл, в амп. по 3 мл, 5 шт;
  • суппозитории 100 мг, 6 шт в уп.

Диклонак (Diclonac)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. покр. обол. 50 мг, 20 шт;
  • р-р д/инъекц. 75 мг/3 мл, амп. по 3 мл, 20 шт в уп.

Диклонат П (Diclonat P)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. пролонгир. действ., покр. оболочкой, 100 мг: 20 шт.;
  • р-р д/в/м и в/в введ. 75 мг/3 мл: амп. 5 шт;
  • суппозитории ректальн. 50 мг: 10 шт.

Диклориум (Diclorium)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. 50 мг, 30 шт;
  • таб. ретард 100 мг, 30 шт в уп.;
  • р-р д/инъекц. 25 мг/мл, в амп. по 3 мл, 6 шт

Диклофенак (Diclofenac)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/в/м введ. 75 мг/3 мл: амп. 5 шт.;
  • таб. пролонгир. действ., покр. плен. обол., 100 мг: 20 шт.

Диклофенак (Биклопан) (Diclofenac (Biclopan))

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. покр. обол. 25 или 50 мг, 30 шт в уп.

Диклофенак (Ортофен) (Diclofenac)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. обол., 25 мг: 10, 20 или 30 шт.

Диклофенак буфус (Diclofenac bufus)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/в/м введ. 75 мг/3 мл: амп. 5 ,10 или 100 шт.

Диклофенак ретард (Diclofenac retard)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. пролонгир. действ., покр. кишечнораствор. оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 160, 200, 250, 300, 400, 500, 600, 800, 1000, 1200, 1600 или 2000 шт.

Диклофенак ретард Оболенское (Diclofenac retard Obolenskoe)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. пролонгир. действ., покр. кишечнораствор. оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 50 и 100 шт.

Диклофенак Сандоз (Diclofenac Sandoz)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. оболочкой, 25 мг, 50 мг, 100 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

Диклофенак Штада (Diclofenac Stada)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. плен. обол., 25 мг, 50 мг, 100 мг: 20, 50 или 100 шт.;
  • суппозитории ректальн. 50 мг, 100 мг: 10 шт.

Диклофенак-АКОС (Diclofenac-AKOS)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/в/м введ. 75 мг/3 мл: амп. 5 или 10 шт.;
  • мазь 1%: тубы 30 г 1 шт.

Диклофенак-Акри ретард (Diclofenac-Akri retard)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. ретард покр. обол., 100 мг: 10, 20 и 30 шт.

Диклофенак-Альтфарм (Diclofenac-Altpharm)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • суппозитории ректальн. 25 мг, 50 мг, 100 мг: 10 шт.

Диклофенак-ратиофарм (Diclofenac-ratiopharm)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • суппозитории ректальн. 50 мг, 100 мг: 10 или 50 шт.

Диклофенак-УБФ (Diclofenac-UBF)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. оболочкой, 25 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. оболочкой, 25 мг, 50 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

Диклофенак-Эском (Diclofenac-Еskom)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/в/м введ. 75 мг/3 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

Дифен (Difen)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. с кишечнораствор. обол. 50 мг, 10 шт в уп.;
  • р-р д/инъекц. 75 мг/3 мл, амп. 3 мл

Наклофен (Naklofen)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. плен. обол., 50 мг: 20 шт.;
  • р-р д/в/м введ. 75 мг/3 мл: амп. 5 шт.;
  • суппозитории ректальн. 50 мг: 10 шт.

Наклофен Дуо (Naklofen Duo)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • капс. с модиф. высвоб. 75 мг: 20 шт.

Наклофен СР (Naklofen SR)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. пролонгир. действ., покр. пленочной обол., 100 мг: 20 шт.

Ортофен (Ortophen)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. кишечнораствор. обол., 25 мг: 30 шт.

Ортофер (Ortopher)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/в/м введ. 2.5% (75 мг/3 мл): амп. 5 или 10 шт.;
  • таб., покр. кишечнораствор. обол., 50 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.

Раптен Дуо (Rapten Duo)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. с модиф. высвоб. 75 мг: 30 шт.

Раптен рапид (Rapten rapid)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. сахарной обол., 12.5 мг, 50 мг: 10 шт.

Ревмавек (Rheumavek)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • р-р д/инъекц. 75 мг/3 мл: амп. 5 шт.

Реводина ретард (Rewodina retard)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. ретард 100 мг, 10 шт в уп.

Санфинак (Sanfinac)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. 25 мг, 50 мг, 100 шт

СвиссДжет Дуо (SwissJet Duo)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • капс. с модиф. высвоб. 75 мг: 10, 20 или 30 шт.

Табук-Ди (Tabuk Di)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб., покр. пленочной обол., 25 мг, 50 мг: 10, 20, 30, 40, 60 или 80 шт.

Фелоран 25 (Feloran 25)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. покр. обол. 25 мг, 10 шт

Фелоран ретард (Feloran retard)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • таб. ретард покр. обол. 100 мг, 10 шт

Флотак (Flotac)

Действующее вещество: Диклофенак
Фарм. эффект: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
  • капс. 75 мг: 20 шт.
Действующие вещества препарата Реметан:

Диклофенак (Diclofenac)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - неселективные ингибиторы ЦОГ
C14H11Cl2NO2
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено ...