Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник















МКБ-10

Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Этамбутол:
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A18 Туберкулез других органов
A31.0 Легочная инфекция, вызванная Mycobacterium


Изониазид (Isoniazid)

C6H7N3O
Противотуберкулезное средство I ряда. Оказывает бактерицидное действие. Изониазид активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся. Точный механизм его действия неизвестен. Предполагается, что он связан с подавлением синтеза миколиевых кислот, входящих в состав клеточной стенки ...

Пиразинамид (Pyrazinamide)

C5H5N3O
Синтетическое противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от его концентрации и чувствительности микроорганизма. Хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. ...

Рифампицин (Rifampin)

C43H58N4O12
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.
Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium ...

Стрептомицин (Streptomycin)

C21H39N7O12
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка.
Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, а также большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia ...

Этамбутол (Ethambutol)

C10H24N2O2
Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. ...


Этамбутол

Название на латинском языке: Ethambutol
Фармацевт. компания: ФАРМАСИНТЕЗ (Россия)
Действующее вещество: Этамбутол (Ethambutol)
АТХ-классификация: J04AK02 Этамбутол
Фармокологический эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие

Этамбутол выпускается в следующих лекарственных формах:
  • « Этамбутол » - таб. 400 мг: 100 шт.

Фармакодинамика Этамбутола

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика Этамбутола

Этамбутол быстро и на 80% всасывается из пищеварительного тракта. Минимальная подавляющая концентрация составляет 1 мг/мл.
После перорального принятия разовой дозы в 25 мг/кг массы тела через 2-4 часа достигается Cmax в сыворотке 2-5 мкг/мл, через 24 часа - концентрация составляет менее чем 1 мкг/мл.
Хорошо проникает во многие ткани и органы. Этамбутол накапливается в легочной ткани и может достигать концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови.
Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в два раза выше, чем в сыворотке крови. На 20-30% связывается с белками плазмы. Этамбутол метаболизируется в печени до производных дикарбоксиловой кислоты. T1/2 составляет 3-4 часа, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 часов. В течение 24 часов более 50% дозы лекарства выделяется с мочой в неизмененном виде, а 8-15% в виде неактивных метаболитов. Около 20-22% начальной дозы препарата выделяется с калом в неизмененном виде.
Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола составляет примерно 30% от концентрации лекарства в крови матери.

Показания к применению

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии).
МАС-инфекция.

Противопоказания

Неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, беременность, нарушение функции почек, детский возраст до 13 лет, повышенная чувствительность к этамбутолу.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, депрессия, периферический неврит, ретробульбарный неврит, нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновение скотом.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита.
Со стороны костно-мышечной системы: артрит.
Аллергические реакции: кожная сыпь.

Этамбутол - Способы применения и дозы

Принимают внутрь в дозе 15-25 мг/кг 1 раз/сут, или по 50 мг/кг 2 раза в неделю, или по 25-30 мг/кг 3 раза в неделю.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2.5 мг.

Передозировка

Развитие неврологических нарушений, повреждение зрительного нерва (возможно возникновение слепоты), потеря аппетита, рвота, диарея, лихорадка, головная боль, головокружение, спутанность сознания, угнетение дыхания, асистолия.
Специфического антидота нет. Промывание желудка, назначение активированного угля необходимо провести в ранние сроки в связи с быстрым всасыванием этамбутола. Показано проведение форсированного диуреза, перитонеального диализа. При аллергических реакциях показано использование десенсибилизирующих средств. При угрожающих состояниях необходимо провести переливание крови для удаления эритроцитов, где накапливается этамбутол.

Лекарственные Формы выпуска

Таблетки1 таб.
этамбутол400 мг
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Взаимодействие Этамбутола с другими препаратами

При одновременном применении с алюминия гидроксидом происходит уменьшение абсорбции этамбутола из ЖКТ.
Имеются данные о возможном усилении оптической нейропатии, обусловленной действием этамбутола, при его применении в комбинации с изониазидом.
Под влиянием этамбутола возможно изменение метаболизма цинка.

Особые указания

В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.
Этамбутол применяют только в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза.
При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.

Применение Этамбутола во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение при беременности противопоказано.
Этамбутол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этамбутола.

Этамбутол - применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 13 лет.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

Этамбутол (Ethambutol) ФАРМАСИНТЕЗ (Россия) таблетки

Производители препарата Этамбутол (Ethambutol):
  • таб. 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг, 1000 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
Аналоги препарата Этамбутол:

Апбутол (Upbutol)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг или 1000 мг, 10 шт

Екокс (Ecox)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. покр. плен. обол., 400 мг: 100 шт.

ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб., покр. оболочкой, 400 мг: 100 шт.

Комбутол (Combutol)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 100 мг, 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг, 1 г: 100 или 1000 шт.

Ли-бутол (Ly-butol)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 400 мг: 20 или 100 шт.

Этамбусин (Ethambusin)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 200 мг, 400 мг: 100 шт.

Этамбутол ШТАДА (Ethambutol STADA)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 400 мг: 100 шт.

Этамбутол-Акри (Ethambutol-Akri)

Действующее вещество: Этамбутол
Фарм. эффект: Антибактериальное, противотуберкулезное действие
  • таб. 400 мг: 100 шт.
Действующие вещества препарата Этамбутол:

Этамбутол (Ethambutol)

Антибиотики: Противотуберкулезные препараты
C10H24N2O2
Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. ...