Разделы сайта

Язык

- Русский



Средства для наркоза





Действующие вещества, принадлежащие к группе "Средства для наркоза"

Средство для ингаляционного наркоза.
Вызывает быстрое введение в наркоз без или с минимально выраженной стадией возбуждения.
Оказывает анальгезирующее и слабое миорелаксирующее действие.
Блокирует симпатические ганглии, вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах.

Потенцирует тормозной эффект ГАМК: взаимодействует с «барбитуратным» («пикротоксининзависимым») участком ГАМК_А-бензодиазепин-барбитуратного комплекса и повышает сродство ГАМК к постсинаптическим ГАМК_А-рецепторам, пролонгирует период раскрытия мембранных каналов для ионов хлора и увеличивает их поступление в нейроны.
Обратимо угнетает ЦНС: блокирует синаптическую передачу возбуждения, в восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга, таламусе и, в меньшей степени, спинного мозга (слабый миорелаксирующий эффект).
Угнетает дыхательный центр, ослабляет его чувствительность к углекислоте и ионам водорода, но не уменьшает реакцию на стимулы, возникающие при раздражении хеморецепторов каротидного и аортальных клубочков.
Повышает тонус блуждающего нерва, индуцирует вагусные реакции: гиперсаливация, кашель, ларингоспазм, брадикардия и др.

Средство для ингаляционного наркоза, галогенизированный фтором метилэтилэфир.
При ингаляционном введении вызывает зависимую от дозы, обратимую потерю сознания и болевой чувствительности, подавление произвольной двигательной активности, снижение вегетативных рефлексов, а также угнетение дыхательной системы и сердечно-сосудистой системы.
К другим членам ряда галогенизированных метилэтилэфиров относятся энфлуран и его структурный изомер изофлуран, галогенизированные хлором и фтором.
Десфлуран галогенизирован только фтором.

Средство для ингаляционного наркоза.
При вдыхании поступает из легких в кровь путем диффузии.
Вызывает наркоз лишь в концентрации 94-95% во вдыхаемом воздухе, однако использовать такие концентрации невозможно из-за угрозы развития тяжелой гипоксии.
В связи с этим в анестезиологии обычно применяют смесь азота закиси и кислорода.

Галогенсодержащее средство для ингаляционного наркоза.
Вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление глоточных и гортанных рефлексов, умеренную миорелаксацию.
При увеличении глубины общей анестезии пропорционально снижается АД, сердечный ритм не изменяется, ослабляется самостоятельное дыхание.
Снижение АД происходит в стадии индукции, но нормализуется при хирургической фазе, дальнейшее углубление анестезии приводит к значительной артериальной гипотензии.



Средство для неингаляционного наркоза.
При однократном в/в введении кетамина наркотический эффект наступает через 30-60 сек после введения и длится 5-10 мин (до 15 мин).
При в/м введении кетамина в дозе 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (до 6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин).
Кетамин вызывает выраженный анальгетический эффект (до 2 ч), но недостаточное расслабление мышц.

Средство для ингаляционной анестезии.
В соотношении с кислородом (60:40, 70:30, 80:20) оказывает миорелаксирующее, анальгезирующее и анестезирующее действие (выражены сильнее, чем у динитроген оксида).
Минимальная альвеолярная концентрация для ксенона— 71%, динитроген оксида— 105%.
Через 2 мин с момента ингаляции возникает стадия периферической парестезии и гипоальгезии, на 3 мин— стадия психомоторной активности, на 4 мин— стадия частичной амнезии и анальгезии, на 5 мин— стадия анестезии, соответствующая первому уровню хирургической стадии анестезии эфиром (по Гиделу).

Средство для неингаляционного наркоза, производное барбитуровой кислоты.
Длительность действия составляет в среднем 5-7 мин.
Характеризуется более коротким периодом восстановления после наркоза по сравнению с тиобарбитуратами.
.

Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, изменяет функционирование Ca2+, K+ и Cl- каналов, подавляет высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение.
Угнетает ЦНС.
В малых дозах обладает анксиолитическим действием, уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие.
В больших дозах вызывает общую анестезию и миорелаксацию.

Средство для неингаляционного наркоза.
После в/в введения эффект развивается в течение 20-40 сек без стадии возбуждения.
Хирургическая стадия наркоза продолжается 3-5 мин, сознание восстанавливается через 2-3 мин после ее окончания.
Через 20-30 мин действие препарата полностью заканчивается.



Средство для неингаляционного наркоза.
При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения.
После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов.
Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых.

Средство для ингаляционного наркоза.
Ингаляционное применение севофлурана для вводного наркоза вызывает быструю потерю сознания, которое быстро восстанавливается после прекращения анестезии.
Вводный наркоз сопровождается минимальным возбуждением и признаками раздражения верхних отделов дыхательных путей и не вызывает избыточную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимуляцию ЦНС.
Севофлуран (как и другие мощные средства для ингаляционного наркоза) вызывает дозозависимое подавление дыхательной функции и снижение АД.

Средство для неингаляционного наркоза, производное барбитуровой кислоты.
Оказывает снотворное и общеанестезирующее действие.
Оказывает угнетающее влияние на дыхательный и сосудодвигательный центры, а также на миокард.
В результате понижается АД и ударный объем сердца с одновременным компенсаторным повышением ЧСС, а также периферической вазодилатацией.

Средство для ингаляционного наркоза.
Является изомером изофлурана.
В отличие от галотана оказывает стимулирующее действие на ЦНС, в меньшей степени повышает чувствительность миокарда к симпатомиметикам.
Может оказывать слабое миорелаксирующее действие.



Средство для неингаляционного наркоза.
Действие наступает быстро - через 4-5 мин после введения и продолжается 3-8 мин.
Длительность наркотического сна зависит от введенной дозы.
После быстрого пробуждения у больного отсутствует сонливость.

Средство для ингаляционного наркоза.
Оказывает наркотическое, анальгезирующее и мышечно-расслабляющее действие.
Вызывает наркоз, характеризующийся выраженной стадией возбуждения.
Обладает способностью повышать тонус сосудов, усиливать сердечную деятельность, повышать экскрецию катехоламинов, концентрацию в крови глюкозы, молочной и пировиноградной кислот, увеличивать потребление организмом кислорода, угнетать моторную и секреторную функции ЖКТ.




Перечень лекарственных препаратов принадлежащих к группе - Средства для наркоза:



Фармакотерапевтическая классификация


Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019