Раздражает экстерорецепторы кожи и вызывает местное высвобождение биологически активных веществ (гистамина, ПГ, кининов). В спинном мозге способствует либерации противоболевых пептидов (эндорфинов и энкефалинов), блокирующих поток болевых импульсов из патологического очага. При вдыхании взаимодействует с рецепторами верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва) и возбуждает (рефлекторно) дыхательный центр. В высоких концентрациях рыхло коагулирует (колликвация) белки микробной клетки. Быстро выводится из организма при любом способе введения, главным образом легкими и бронхиальными железами. Рефлекторно влияет на деятельность сердца и сосудистый тонус. На месте аппликации расширяет сосуды, улучшает трофику и регенерацию тканей и отток метаболитов. Аналогичные эффекты через кожно-висцеральные рефлексы (без участия головного мозга) вызывает в сегментарно расположенных внутренних органах и мышцах, способствуя восстановлению нарушенных структур и функций. Подавляет доминантный очаг возбуждения, поддерживающий патологический процесс, снижает гипералгезию, напряжение мышц, сосудистый спазм («отвлекающее действие»). При длительном контакте раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки может переходить в прижигающее (коагуляция белков) с развитием гиперемии, отечности и болезненности. Прием внутрь в небольших концентрациях усиливает секрецию желез, рефлекторно повышает возбудимость рвотного центра и вызывает рвоту. Активирует мерцательный эпителий дыхательных путей.
Фармакокинетика - Аммиак при наружном применении
Быстро выводится при любом способе введения, главным образом легкими и бронхиальными железами.
Дозировка - Аммиак при приеме внутрь
Местно, ингаляционно, внутрь. Для возбуждения дыхания и выведения больного из обморочного состояния осторожно подносят небольшой кусок марли или ваты, смоченный нашатырным спиртом, к носовым отверстиям больного (на 0,5–1 с) или применяют ампулу с оплеткой.
Внутрь (только в разведении)— по 5–10 капель на 100мл воды для индукции рвоты.
При укусах насекомых— в виде примочек; при невралгиях и миозитах— растирания аммиачным линиментом.
В хирургической практике разводят— 25мл в 5 л теплой кипяченой воды и моют руки.
Дозировка - Аммиак при ингаляционном введении
Раствор для наружного применения и ингаляций;
Ингаляционно, наружно.
Для возбуждения дыхания и выведения больных из обморока - ингаляционно: осторожно подносят небольшой кусочек ваты или марли, смоченной аммиаком, к носовым отверстиям (на 0.5-1 см). В хирургической практике используют для дезинфекции кожи рук по методу С. И. Спасокукоцкого и И. Г. Кочергина (для приготовления раствора 25 мл аммиака растворяют в 5 л теплой кипяченой воды). При укусах насекомых применяют в виде примочек.
Показания к применению - Аммиак при системном применении
Обморочные состояния (для возбуждения дыхания), стимуляция рвоты; наружно— невралгии, миозиты, укусы насекомых, обработка рук хирурга.
Дерматит, экзема, кожные заболевания (для местного применения).
Побочные действия - Аммиак при системном применении
Ожоги пищевода и желудка (в случае приема неразведенного раствора); рефлекторная остановка дыхания (при вдыхании в высокой концентрации).
Удушье, потеря сознания. Лечение побочных эффектов: при попадании в глаза обильно промывают их водой в течение 20 мин; при наружном контакте - удаляют загрязненную одежду, промывают кожу большим количеством воды. Нельзя тереть пораженную область, накладывать мазь. При приеме внутрь дать пациенту стакан воды или молока, оценить степень ожога слизистой рта и горла.
Беременность
Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке не проводились. Осложнений у человека не зарегистрировано.
Кормление грудью
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнений у человека не зарегистрировано.