Средство, применяемое при респираторном дистресс-синдроме новорожденных, представляет собой сурфактант животного происхождения (из легкого свиньи). Способствует стабилизации стенок альвеол, предотвращает их слипание в конце фазы выдоха, что обеспечивает поддержание адекватного газообмена в течение всего дыхательного цикла. Легочный сурфактант покрывает внутреннюю поверхность альвеол и способствует снижению поверхностного натяжения в легких.
При интратрахеальном введении происходит восполнение дефицита и стимуляция продукции эндогенного сурфактанта в функционально незрелых легких недоношенных детей. Сурфактант - поверхностно-активное вещество, располагающееся в виде пленки на границе раздела фаз воздух-жидкость в альвеолах легких и регулирующее поверхностное натяжение при изменении их объема. Сурфактант поддерживает стабильность альвеолярной структуры легких путем понижения поверхностного натяжения в альвеолах при уменьшении их объема на выдохе.
Участвует в обмене газов и жидкости через аэрогематический барьер, удалении инородных частиц с поверхности альвеол, защите элементов стенки альвеол от повреждающего действия окислителей и перекисей.
Фармакокинетика - Порактант альфа при ингаляционном введении
После интратрахеального введения основное количество удерживается в легких. В сыворотке крови и в других органах через 48ч после интубации обнаруживаются следовые количества. Т1/2— 67ч.
Дозировка - Порактант альфа при ингаляционном введении
Суспензия для эндотрахеального введения;
Интратрахеально, у интубированных детей с ИВЛ. Начальная разовая доза— 100–200мг/кг (1,25–2,5мл/кг), повторно— 1 или 2 раза в дозе 100мг/кг с интервалом не менее 12ч. Максимальная общая доза— 300–400мг/кг.
Показания к применению - Порактант альфа при ингаляционном введении
Лечение респираторного дистресс-синдрома (болезнь гиалиновых мембран) у новорожденных детей с массой тела более 700 г.
Побочные действия - Порактант альфа при ингаляционном введении
Редко: легочное кровотечение (особенно у новорожденных с выраженными признаками незрелости легких).
Лечение: проведение максимально возможной аспирации содержимого легких, нормализация водно-электролитного баланса, поддержание жизненно важных функций.
Не применяется у беременных и кормящих женщин.