Этидроновая кислота

Ингибитор костной резорбции, относится к группе бисфосфонатов. Предупреждает чрезмерный выход кальция из костей, патологическую кальцификацию мягких тканей, кристаллообразование, рост и агрегацию кристаллов оксалата кальция и фосфата кальция в моче. Поддерживая ионы кальция в растворенном состоянии, уменьшает возможность образования нерастворимых соединений кальция с оксалатами, мукополисахаридами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. Оказывает умеренное противовоспалительное действие при интерстициальном нефрите.

Всасывается из желудка в течение первых 30 мин после приема.

T_1/2 составляет 24 ч, в организме он не метаболизируется и выводится в неизмененном состоянии в основном с мочой.

Внутрь, в виде 2% раствора, который получают добавлением к 1 части 20% раствора 9 частей дистиллированной или кипяченой воды, например, 50:450 мл соответственно), за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 10 лет: по 1 ст.ложке (0.3 г) 2-3 раза в день. Детям 3-10 лет: по 1 дес.ложке (0.2 г) 2-3 раза в день. Детям до 3 лет: по 1 ч.ложке (0.01 г/кг) 2-3 раза в день. Первичный курс лечения - 14 дней. При кристаллурии и наличии конкрементов в почках проводят 5-6 курсов с 3-недельными перерывами в течение 1-2 лет. Для профилактики камнеобразования курс - 2-6 мес. Лечение и профилактика остеопороза: 5-7 мг/кг в течение 2-3 мес, через 1-2 мес курс лечения повторяют. Трабекулярный остеопороз и остеопения у пациентов с ревматоидным артритом: 5-10 мг/кг в 2 приема. Курс лечения - не менее 1 года. Хроническая интоксикация тяжелыми металлами: 10 мг/кг по 7-10 дней каждого месяца. Бронхиальная астма: курс лечения у взрослых и детей старше 16 лет - не более 30 дней. При нарушении функции почек необходима коррекция дозы.

Нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, гиперпаратиреоз, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях, интерстициальный нефрит, остеопороз, в т.ч. вторичный (лечение и профилактика); остеопения и остеопороз при длительной иммобилизации (профилактика), хроническая интоксикация тяжелыми металлами (свинец, олово, сурьма, стронций, магний, кремний). В составе комплексной терапии у взрослых: бронхиальная астма (легкого и среднетяжелого течения— с целью стабилизации мембран иммунокомпетентных клеток), гормонозависимая бронхиальная астма (профилактика остеопороза).

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, грудное вскармливание.

Диарея, гипомагниемия, рахитоподобный синдром, металлический привкус во рту, нарушение функции почек, расстройства осязания.

Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных явлений.

Лечение: симптоматическое.

Категория действия на плод по FDA— C.

Возможно нарушение абсорбции бисфосфонатов при одновременном приеме внутрь со средствами, содержащими алюминий, кальций, железо, магний, в т.ч. антациды, минеральные добавки, некоторые осмотические слабительные.

При одновременном применении бисфосфонатов и аминогликозидов возможна аддитивная гипокальциемия.