Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник














МКБ-10

Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Ципрогептадин:


Гидроксизин (Hydroxyzine)

C21H27ClN2O2
Производное пиперазина, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и H1-гистаминовые рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема внутрь. ...

Дименгидринат (Dimenhydrinate)

C24H28ClN5O3
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов с антихолинергическими свойствами. Уменьшает или устраняет вызываемые гистамином повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки, увеличение проницаемости капилляров с развитием отека, гиперемию и зуд. Дименгидринат оказывает выраженное седативное и противорвотное действие. ...

Диметинден (Dimetindene)

C20H24N2
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное алкиламина. Оказывает противоаллергическое, противозудное и незначительное антихолинергическое действие. Вызывает слабо выраженный седативный эффект центрального генеза. ...

Дифенгидрамин (Diphenhydramine)

C17H21NO
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.
При наружном применении оказывает противоаллергическое действие. ...

Доксиламин (Doxylamine)

C17H22N2O
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов из группы этаноламинов. Оказывает седативное, снотворное действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, не изменяет фазы сна. Оказывает противоаллергическое действие. Обладает м-холиноблокирующей активностью.
Выраженность седативного действия сопоставима с барбитуратами. Длительность действия - 6-8 ч. ...

Клемастин (Clemastine)

C21H26ClNO
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов из группы бензгидрильных эфиров. Селективно ингибирует гистаминовые H1-рецепторы и уменьшает проницаемость капилляров. Оказывает выраженное противоаллергическое и противозудное действие, которое достигает максимума через 5-7 ч, сохраняется в течение 10-12 ч, а в некоторых случаях - до 24 ч.
Обладает небольшой ...

Мебгидролин (Mebhydrolin)

C19H20N2
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое, противозудное, противоэкссудативное, а также слабое седативное действие. Обладает м-холиноблокирующими свойствами. ...

Меклозин (Meclozine)

C25H27ClN2
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, противорвотное средство. Проникает через ГЭБ и оказывает седативное действие. Обладает м-холиноблокирующей активностью. Противорвотный эффект наиболее выражен при болезнях движения. ...

Мехитазин (Mequitazine)

C20H22N2S
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает противоаллергическим, противозудным и противоотечным действием. Антихолинергический эффект выражен слабо. Препятствует высвобождению из тучных клеток биологически активных веществ, являющихся медиаторами аллергии и воспаления. Не оказывает выраженного влияния на ЦНС. Действие начинается через 30 мин и продолжается ...

Прометазин (Promethazine)

C17H20N2S
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным блокирующим влиянием на ЦНС. Вызывает седативный эффект, обладает противорвотным действием. Оказывает также выраженное адреноблокирующее, умеренное периферическое и центральное холиноблокирующее действие. Эффект начинает развиваться через 20 мин после приема и продолжается в течение ...

Фенирамин (Pheniramine)

C16H20N2
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое действие, уменьшает явления экссудации. При приеме внутрь терапевтический эффект наступает в течение 1 часа и продолжается до 24 ч. ...

Хифенадин (Quifenadine)

C20H23NO
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Кроме того, уменьшает содержание гистамина в тканях за счет активации диаминоксидазы - фермента, инактивирующего гистамин. Оказывает противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие. Не обладает адрено- и холиноблокирующей активностью. Практически не оказывает седативного и снотворного действия. ...

Хлоропирамин (Chloropyramine)

C16H20ClN3
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами. ...

Хлорфенамин (Chlorphenamine)

C16H19ClN2
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, слабое антихолинергическое, седативное действие. Уменьшает выраженность аллергических реакций, опосредованных действием гистамина, уменьшает проницаемость капилляров, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа; уменьшает местные экссудативные проявления, подавляет симптомы ...

Ципрогептадин (Cyproheptadine)

C21H21N
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов с антисеротониновой активностью. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает также противозудное, антиэкссудативное, антихолинергическое и седативное действие. Стимулирует аппетит. ...

антазолин (antazoline)

C17H19N3
Селективный блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. При местном применении оказывает противоаллергическое и противоэкссудативное действие, уменьшая отечность слизистой оболочки. ...

мепирамин (mepyramine)

C17H23N3O
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое действие, уменьшает явления экссудации, кожный зуд. Обладает седативными свойствами и м-холиноблокирующей активностью. ...

моксастин (moxastine)

C18H23NO
Противорвотное средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Вызывает умеренный седативный эффект. Обладает м-холиноблокирующей активностью. ...

трипролидин (triprolidine)

C19H22N2
Трипролидин является мощным конкурентным антагонистом Н1-гистаминовых рецепторов пирролидинового класса, в незначительной степени подавляет функции ЦНС, что приводит к сонливости.
Трипролидин также имеет антихолинергическое действие, что обеспечивает подсушивание слизистой оболочки носа. ...

фенилтолоксамин (phenyltoloxamine)

C17H21NO
Фенилтолоксамин - блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое, а также слабовыраженное седативное действие. ...

трипеленамин (Tripelennamine)

C16H21N3
Антигистаминный препарат, первого поколения. Антагонист H1 гистаминовых рецепторов. ...


Ципрогептадин

Ципрогептадин (Cyproheptadine). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Международное наименование: Cyproheptadine

Регистрационный номер CAS: 129-03-3

Химическое название: 4-(5H-Дибензо[a,d]циклогептен-5-илиден)-1-метилпиперидин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула: C21H21N



Характеристика

Ципрогептадина гидрохлорид — белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, растворим в воде и хлороформе, легко растворим в метаноле, умеренно растворим в этаноле и практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 350,89.

Фармакодинамика

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов с антисеротониновой активностью. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает также противозудное, антиэкссудативное, антихолинергическое и седативное действие. Стимулирует аппетит.

Фармакокинетика

Ципрогептадин обладает высокой степенью абсорбции, Cmax достигается через 2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 4-6 ч. Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится через кишечник (2-20%, 34% из них - в неизмененном виде); почками - 40%, преимущественно в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. При ХПН выведение снижено.
Не установлено, проникает ли ципрогептадин через плацентарный барьер.
Неизвестно, выделяется ли ципрогептадин с грудным молоком.

Показания к применению

Крапивница (острая, хроническая и холодовая), поллиноз, сывороточная болезнь, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек; аллергические реакции на прием лекарственных и рентгеноконтрастных средств, переливание крови, укусы насекомых; кожные заболевания — зудящие дерматозы, контактный дерматит, токсикодермия, нейродермит, экзема; головная боль сосудистого происхождения (мигрень), вазомоторный ринит; анорексия, кахексия (в период реконвалесценции, при хронических заболеваниях), комплексная терапия хронического панкреатита.

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания, пилородуоденальная обструкция, стенозирующая пептическая язва, предрасположенность к отекам, одновременное применение с ингибиторами МАО, пожилые пациенты, беременность, кормление грудью, грудной возраст (до 6 мес).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, седативный эффект и сонливость (часто транзиторные), беспокойство, головная боль, головокружение, атаксия, зрительные галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, тахикардия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, крапивница, анафилаксия, фоточувствительность.
Прочие: увеличение массы тела.

Дозирование

Внутрь, после еды. Взрослым — по 4 мг 3 раза в сутки; для лечения хронической крапивницы — 2 мг 3 раза в сутки; при остром приступе мигрени — 4 мг однократно, в случае отсутствия эффекта через 30 мин — еще 4 мг; для поддерживающей терапии — 4 мг 3 раза в сутки; при анорексии — 12 мг в три приема; максимальная суточная доза — 32 мг. Продолжительность лечения с целью увеличения массы тела не должна превышать 6 мес. Детям от 6 мес до 2 лет (с осторожностью только в особых случаях) — до 0,4 мг/кг/сут в течение 3–4 нед, 2–6 лет — 6 мг/сут, 6–14 лет — 12 мг/сут, при анорексии — до 8 мг/сут в 3 приема. Продолжительность лечения при анорексии и кахексии не более 3 мес. Максимальные суточные дозы у детей 2–6 лет — 8 мг, 6–14 лет — 16 мг.

Ограничения

С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (возможна повышенная чувствительность), больным с бронхиальной астмой в анамнезе, гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, артериальной гипертензией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Симптомы: у детей — мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, коллапс, кома; у взрослых — заторможенность, депрессия, кома, либо психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение: индукция рвоты, назначение активированного угля внутрь, с последующим промыванием желудка; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов — введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям — сосудосуживающие и противосудорожные средства, ИВЛ, другие реанимационные мероприятия. Психостимуляторы и аналептические средства противопоказаны.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у пациентов детского возраста

Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности к антигистаминным средствам.

Взаимодействие с другими активными веществами

Кофеин уменьшает угнетающее действие ципрогептадина на ЦНС; аддитивное действие может наблюдаться при совместном применении ципрогептадина с этиловым спиртом и другими веществами, угнетающими ЦНС (седативные, снотворные ЛС, анксиолитики). Одновременное применение ципрогептадина с другими ЛС, угнетающими ЦНС, требует постоянного наблюдения за больным и отмены препарата в случае необходимости. Комбинированное применение ципрогептадина с флуоксетином и другими ингибиторами обратного нейронального захвата серотонина приводит к снижению эффективности антидепрессантов. Противопоказано одновременное применение ципрогептадина с ингибиторами МАО. Ингибиторы МАО, а также трициклические антидепрессанты могут пролонгировать и усиливать м-холиноблокирующее действие ципрогептадина, и усиливать угнетающее влияние на ЦНС.

Особые указания

Первый прием рекомендуется в вечернее время, после приема пищи (седативный эффект характерен для начала лечения). С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (возможна повышенная чувствительность), больным с бронхиальной астмой в анамнезе, гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, артериальной гипертензией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Во время курсового лечения нельзя употреблять спиртные напитки.
Может применяться совместно с наркотическими анальгетиками, анксиолитиками (под строгим врачебным контролем) для комплексной предоперационной подготовки больных, т.к. ципрогептадин потенцирует действие этих ЛС при одновременном применении и предупреждает развитие нежелательных эффектов гистамина (артериальная гипотензия, бронхоспазм), выделяющегося в результате травматизации тканей организма во время операции.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, особенно в начальном, индивидуально определяемом, периоде лечения.
















Ципрогептадин (Cyproheptadine). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Однокомпонентные препараты, содержащие Ципрогептадин:

Перитол (Peritol)

  • таб. 4 мг: 20 шт.;
  • сироп 400 мкг/1 мл: фл. 100 мл 1 шт.