Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник
















Инсулин свинной (Insulin, neutral (porcine))

C256H381N65O76S6
Инсулин короткого действия. Представляет собой нейтральный раствор монопикового или монокомпонентного инсулина животного происхождения. Понижает уровень глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Начало действия через 20-30 мин после п/к введения. ...

Инсулин аспарт (Insulin aspart)

C256H381N65O79S6
Связывается с рецепторами к инсулину на мышечных и жировых клетках. Снижение уровня глюкозы в крови обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта, повышением утилизации тканями, снижением скорости продукции глюкозы в печени. Повышает интенсивность липогенеза и гликогеногенеза, синтеза белка. После п/к инъекции действие ...

Инсулин глулизин (Insulin glulisine)

C258H384N64O78S6
Рекомбинантный аналог человеческого инсулина, в котором произведена замена аминокислоты аспарагина в позиции В3 на лизин, а лизина в позиции В29 - на глутаминовую кислоту. За счет этого препарат действует быстрее и короче, чем человеческий инсулин.
Взаимодействует с инсулиновыми рецепторами жировых и мышечных ...

Инсулин лизпро (Insulin lispro)

C257H389N65O77S6
Аналог инсулина человеческого, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина. По сравнению с препаратами инсулина короткого действия для инсулина лизпро характерно более быстрое начало и окончание эффекта, что обусловлено повышенной абсорбцией ...

Инсулин человеческий генно-инженерный (Insulin human synthetic)

C257H383N65O77S6
Препарат инсулина короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, ...


Инсулин глулизин

Инсулин глулизин (Insulin glulisine). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Международное наименование: Insulin glulisine

Регистрационный номер CAS: 116094-23-6

Брутто-формула: C258H384N64O78S6



Фармакодинамика

Рекомбинантный аналог человеческого инсулина, в котором произведена замена аминокислоты аспарагина в позиции В3 на лизин, а лизина в позиции В29 - на глутаминовую кислоту. За счет этого препарат действует быстрее и короче, чем человеческий инсулин.
Взаимодействует с инсулиновыми рецепторами жировых и мышечных тканей, повышая внутриклеточный транспорт глюкозы, одновременно тормозит образование глюкозы в печени. За счет усвоения глюкозы клетками достигается снижение ее уровня в плазме крови.

Фармакокинетика

После подкожного введения начинает действовать через 10-20 минут, при внутривенном введении действует точно так же, как и человеческий инсулин. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 55 минут. Биодоступность составляет 70 %.
Время пребывания в системном кровотоке составляет 98 минут. Не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, не попадает в грудное молоко. Метаболизм в печени и почках - разрушается инсулиназой.
Период полувыведения при внутривенном введении составляет 13 минут; при подкожном введении - 42 минуты. Элиминация почками.

Показания к применению

Применяется для лечения сахарного диабета I типа, а также II инсулинозависимого типа - в сочетании с оральными гипогликемическими средствами.

Противопоказания

Гипогликемия, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 6 лет.

Побочные действия

Центральная и периферическая нервная система: быстрая стабилизация содержания глюкозы в крови в начале терапии может привести к острой болевой нейропатии, которая имеет преходящий характер.
Дерматологические реакции: липодистрофия в месте введения препарата.
Органы чувств: нарушения рефракции, снижение остроты зрения - связано также с быстрой стабилизацией содержания глюкозы в крови в начале терапии, имеет преходящий характер.
Аллергические реакции.

Дозирование

Подкожно за 0-15 минут до приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально. Возможно применение с помощью помповой системы. Суточная потребность в инсулине составляет 0,5-1ЕД/кг: из них 2/3 приходится на инсулин перед приемом пищи (прандиальный) и 1/3 на инсулин фоновый (базальный).

Ограничения

Повышенная чувствительность.

Передозировка

Гипогликемия.
При развитии гипогликемической комы внутривенно струйно вводят 20-40 (до 100 мл) 40 % раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Рекомендации по FDA - категория С. Применяется во время беременности и в период лактации в тех случаях, когда ожидаемый эффект превышает риск для плода и ребенка.

Взаимодействие с другими активными веществами

Гипогликемическое действие усиливают α- и β-адреноблокаторы, салицилаты, дизопирамид, тетрациклины, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы АПФ, алкоголь, сульфаниламиды, анаболические стероиды.
Ослабляют действие инсулина β-адреномиметики, глюкокортикоиды, симпатомиметики, тиазидные диуретики.

Особые указания

Внутривенное введение препарата производится только в специализированных отделениях эндокринологии.
При использовании инсулина аспарта в инсулиновых насосах (помпах) для подкожного введения запрещается смешивание препарата с другими растворами.
Хранить используемую шприц-ручку следует при комнатной температуре. Неиспользуемую шприц-ручку - в холодильнике. Вводить препарат следует только после тщательного перемешивания содержимого шприца до однородного белесоватого цвета.
Интенсивная физическая нагрузка, а также сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы требуют дополнительного количества инсулина.
В начале лечения не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами в связи с нарушением зрения. При постоянном приеме препарата следует соблюдать осторожность в связи с возможным развитием гипогликемии.
















Инсулин глулизин (Insulin glulisine). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Однокомпонентные препараты, содержащие Инсулин глулизин:

Апидра (Apidra)

  • р-р д/п/к введ. 100 МЕ/1 мл: картриджи 3 мл 5 шт., картриджи 3 мл в картриджных системах ОптиКлик 5 шт.

Апидра СолоСтар (Apidra SoloStar)

  • р-р д/п/к введ. 100 ЕД/1 мл: картриджи 3 мл в шприц-ручках СолоСтар® 5 шт.