Лекарственный препарат или вещество
Заболевания (МКБ)
Стандарты медицинской помощи РФ (Приказы)
MedZai.Net - медицинский справочник














МКБ-10

Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Ретинол:


Ретинол (Retinol)

C20H30O
Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых ...

Рыбий жир (Oleum jecoris Aselli)

Средство животного происхождения, спектр действия которого определяется присутствием витаминов А и D. Оказывает также гиполипидемическое, косвенное вазодилатирующее действие. Тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает реологические свойства крови. Ненасыщенные жирные кислоты принимают участие в синтезе арахидоновой кислоты, лейкотриенов и простагландинов; снижает концентрацию холестерина в ...


Ретинол

Ретинол (Retinol). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Международное наименование: Retinol

Регистрационный номер CAS: 68-26-8

Химическое название: транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (в виде пальмитата или ацетата)

Брутто-формула: C20H30O



Характеристика

Белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света.

Фармакодинамика

Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.
Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее — в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго.

Показания к применению

Для системного применения: гиповитаминоз и авитаминоз А в комплексной терапии инфекционных заболеваний, в т.ч. кори, дизентерии; заболеваний кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератоз, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивит), рахита, гипотрофии, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, в т.ч. трахеита, бронхита, пневмонии; эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени.
Для наружного применения: экзема, дерматит (в т.ч. атопический вне обострения), хейлит, поверхностные трещины и ссадины кожи, возрастные изменения кожи; заболевания кожи, связанные с нарушением процессов кератинизации; для активации репаративных процессов при различных дерматозах после терапии глюкокортикоидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желчно-каменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр).

Побочные действия

Системные эффекты
Проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, тошнота, рвота, возможно обострение заболеваний печени, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).
С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены препарата.
При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7–10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается.
При в/м инъекциях: болезненность в месте введения, образование инфильтратов.
При наружном применении: зуд и гиперемия в месте аппликации (требуют временной отмены препарата).

Дозирование

Внутрь, в/м, наружно. Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым — до 33000 МЕ/сут, при заболеваниях глаз (гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините) — 50000–100000 МЕ/сут. Детям — 1000–5000 МЕ/сут, в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи: взрослым — 50000–100000 МЕ/сут, детям — 5000–10000–20000 МЕ/сут. Масляные растворы можно также применять наружно при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5–6 раз в сутки и прикрывая марлевой повязкой; одновременно ретинол назначают внутрь или в/м.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день, рано утром и поздно вечером. При сильном шелушении кожи — под окклюзионную повязку.

Ограничения

Острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.

Передозировка

При остром гипервитаминозе — сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.
Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Категория действия на плод по FDA — X.
Наружное применение ретинола в период беременности и грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение у пациентов детского возраста

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите.

Взаимодействие с другими активными веществами

Не следует сочетать с другими препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды (во избежание гипервитаминоза А). Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Салицилаты и ГК уменьшают риск развития побочных эффектов. Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, увеличивают плазменные концентрации витамина А.
Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Всасывание ретинола нарушают нитриты, колестирамин, колестипол, неомицин (внутрь).

Особые указания

Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз. Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А.
Не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А.
















Ретинол (Retinol). Фармакологическое действие, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, побочные действия, дозирование.
Комбинированные препараты, содержащие Ретинол:

Аевит (Aevit)

  • капс.: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

Алвитил (Alvityl)

  • таб., покр. оболочкой: 50 шт.;
  • сироп: фл. 150 мл

Био-Макс (Bio-Max)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.

Биовиталь (Biovital)

  • драже: 30, 60 или 90 шт.

Биовиталь Гель для детей (Киндер Биовиталь) (Biovital Gel for Children (Kinder Biovital))

  • гель д/приема внутрь д/детей: туба 175 г

Ван-Э-Дэй 55 плюс (One-A-Day 55 plus)

  • таб. покр. обол. 30 шт во фл.

Ван-Э-Дэй Вуменс (One-A-Day women's)

  • таб. 30 шт в уп.

Ван-Э-Дэй Максимум (One-A-Day maximum)

  • таб. 30 шт в уп.

Ван-Э-Дэй Мэнс (One-A-Day men's)

  • таб. 30 шт в уп.

Ви-Минерал (Vi-Mineral)

  • таб. жеват. 30 шт или 100 шт

Видайлин-М (Vidaylin-M)

  • сироп во фл. 90 мл

Витамакс (Vitamax)

  • капс. 5 или 15 шт.

Витаспектрум (Vitaspectrum)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.

Витатресс (Vitatress)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 50 шт.

Витацитрол (Vitacitrol)

  • сироп во фл. по 100 мл, в комплекте с мерной ложкой.

Витрум (Vitrum)

  • таб. покр. плен. обол.: 30, 60, 100, 120 или 130 шт.

Витрум Атеролитин (Vitrum Atherolitin)

  • таб. покр. обол. во фл. по 30 или 100 шт

Витрум Кардио (Vitrum Cardio)

  • таб. покр. обол. во фл. по 30, 60 или 100 шт

Витрум Кидс (Vitrum Kids)

  • таб. жеват.: 30 или 60 шт.

Витрум Перфоменс (Vitrum Performance)

  • таб. покр. плен. обол.: 30, 60, 90 или 120 шт.

Витрум Плюс (Vitrum Plus)

  • таб. шипуч. в тубах по 10 шт.

Витрум Плюс Юниор (Vitrum Plus Junior)

  • таб. шипуч. в тубах по 10 или 20 шт.

Витрум Пренатал (Vitrum Prenatal)

  • таб., покр. оболочкой: 30, 60, 100 или 120 шт.

Витрум Пренатал форте (Vitrum Prenatal forte)

  • таб. покр. плен. обол.: 30, 60, 100 или 120 шт.

Витрум Тинейджер (Vitrum Teenager)

  • таб. жеват.: 30, 60, 90 или 100 шт.

Витрум Центури (Vitrum Century)

  • таб. покр. плен. обол.: 30, 60, 100, 120 или 130 шт.

Витрум Циркус (Vitrum Circus)

  • таб. жеват. во фл. по 30 или 100 шт

Витрум Юниор (Vitrum Junior)

  • таб. жеват.: 30, 60 или 90 шт.

Компливит (Complivit)

  • таб., покр. пленочной обол.: 10, 20, 30 или 60 шт.

Компливит для женщин 45 плюс (Complivit for women 45 plus)

  • таб. покр. плен. обол.: 30, 60, 90, 100 или 120 шт.

Компливит Офтальмо (Complivit Oftalmo)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30, 60, 90, 100 или 120 шт.

Компливит Триместрум 1 триместр (COMPLIVIT TRIMESTRUM 1 TRIMESTR)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Компливит Триместрум 2 триместр (COMPLIVIT TRIMESTRUM 2 TRIMESTR)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Компливит Триместрум 3 триместр (COMPLIVIT TRIMESTRUM 3 TRIMESTR)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Компливит-Актив (Complivit-Activ)

  • таб. покр. плен. обол.: банки 30 или 60 шт.

Компливит-Актив жевательный (Complivit-Active chewable)

  • таб. жеват. (банановые, вишневые, крем-брюле, молочно-шоколадные): банки 30 или 60 шт.

Лавита (Lavita)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30 или 100 шт.

Ламивит (Lamivit)

  • р-р д/приема внутрь (10 мкг + 100 мкг)/мл, во фл. 100 мл

Максамин форте (Maxamin forte)

  • таб., покр. оболочкой: 100 шт.

Матерна (Materna)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 100 шт.

Мега Вите (Mega Vite)

  • таб, 60 шт в уп.

Мегадин Пронатал (Megadyn Pronatal)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Глутамевит (Glutamevit)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.

Джунгли (Jungle)

  • таб. жеват.: 30 или 100 шт.

Джунгли с минералами (Jungle with minerals)

  • таб. жеват.: 30 или 60 шт.

Олиговит (Oligovit)

  • драже: 30 шт.

Доктор Тайсс Геровитал (Dr. Theiss Gerovital)

  • эликсир: фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл или 200 мл

Мориамин форте (Moriamin forte)

  • капс.: 30, 100, 240 или 280 шт.

Мульти-Саностол (Multi-Sanostol)

  • Сироп д/детей, во фл. 300 мл

Мульти-табс Актив (Multi-tabs Active)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.

Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)

  • капли д/приема внутрь 300 мкг+10 мкг+35 мг/1 мл: фл. 30 мл в компл. с пипеткой

Мульти-табс Иммуно Кидс (Multi-tabs Immuno Kid's)

  • таб.: 30, 60, 90 или 100 шт.

Мульти-табс Иммуно Плюс (Multi-tabs Immuno Plus)

  • таб.: 30, 60, 90 или 100 шт.

Мульти-табс Интенсив (Multi-tabs Intensive)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30, 60 или 90 шт.

Мульти-табс Классик (Multi-tabs Classic)

  • таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 100 шт.

Мульти-табс Макси (Multi-tabs Maxi)

  • таб. покр. обол. 30 или 90 шт

Мульти-табс Малыш (Multi-tabs Kid)

  • таб. жеват.: 30 или 60 шт.

Мульти-табс Перинатал (Multi-tabs Perinatal)

  • таб., покр. оболочкой: 30, 50, 60 или 100 шт.

Мульти-табс Тинейджер (Multi-tabs Teenager)

  • таб. жеват. (апельсиново-ванильные, кола и лимон, фруктовые): 30, 60 или 90 шт.

Пиковит (Pikovit)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.;
  • сироп д/детей: фл. 150 мл в компл. с дозир. ложкой

Пиковит Д (Pikovit D)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Пиковит форте (Pikovit forte)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Мульти-табс Юниор (Multi-tabs Junior)

  • таб. жеват.: 30 или 60 шт.

МУЛЬТИМАКС (Multimax)

  • таб., покр. оболочкой: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60, 90, 100 шт.

МУЛЬТИМАКС для беременных и кормящих (Multimax for pregnant and nursing)

  • таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 120 шт.

МУЛЬТИМАКС ДЛЯ ГЛАЗ (Multimax for eyes)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30, 60 или 90 шт.

Дуовит (Duovit)

  • драже: 40 шт., в т.ч.: драже красного цвета: 20 шт. в пачке, драже голубого цвета: 20 шт. в пачке

Мультипродукт для детей (Multiproduct for children)

  • таб. шипуч.: 10 или 20 шт.

Мультипродукт для женщин (Multiproduct for women)

  • таб. шипуч.: 10 или 20 шт.

Мультипродукт для мужчин (Multiproduct for men)

  • таб. шипуч.: 10 или 20 шт.

Поливит Гериатрик (Polyvit geriatric)

  • таб. покр. обол. 30 шт

Поливит (Polyvit)

  • таб. 30 или 60 шт в уп.

Прегнавит (Pregnavit)

  • капс.: 30 шт.

Радевит Актив (Radevit Activ)

  • мазь д/наружн. прим. 10 мг+50 мкг+5 мг/100 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г или 35 г

Ревиталайз-АДС (Revitalize-ADC)

  • таб. покр. обол.

Ревиталайз-Мульти-М АДС (Revitalize-Multi-M ADC)

  • таб. покр. обол.

Редецил (Redecil)

  • мазь д/наружн. прим.: тубы 10 г, 20 г или 35 г

Фарматон Витал (Pharmaton Vital)

  • капс.: 30 или 100 шт.

Селмевит Интенсив (SELMEVIT INTENSIV)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.

Супрадин (Supradyn)

  • таб. шипуч.: 10 или 20 шт.;
  • таб., покр. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.

Теравит (Theravit)

  • таб., покр. оболочкой: 30 шт.

Теравит Антистресс (Theravit Antistress)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.

Теравит Прегна (Theravit Pregna)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.

Теравит Тоник (Theravit Tonic)

  • таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.

Центрум (Centrum)

  • таб. покр. обол. 30, 60 шт

Центрум детский+экстра кальций (Centrum, Jr + extra Ca)

  • таб. жеват. 30 или 60 шт

Центрум Сильвер (Centrum Silver)

  • таб. покр. обол. 25, 50, 100 шт

Церневит (Cernevit)

  • лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введ.: фл. 10 шт.

Элевит Пронаталь (Elevit Pronatal)

  • таб., покр. оболочкой: 30 или 100 шт.

Нова вита (пренатал формула) (Nova Vita (prenatal formula))

  • таб. 60 шт в уп.

Эндур-ВМ (Endur-VM)

  • таб. ретард 60 шт, в фл.

Юникап М-новая формула (Unicap M - new formula)

  • таб. покр. обол. 30 шт

Юникап Т-новая формула (Unicap T - new formula)

  • таб. покр. обол. 30 шт

АЕВИТ (AEVIT)

  • капс. 100 мг+55 мг: 20, 30 или 40 шт.

ВИТРУМ БЬЮТИ ЛЮКС (VITRUM BEAUTY LUXE)

  • таб. покр. плен. обол.: 30 или 60 шт.

ВИТРУМ БЬЮТИ ПРИНЦЕСС (VITRUM BEAUTY PRINCESS)

  • таб., жевательные: 30, 60, 90 или 120 шт.
Однокомпонентные препараты, содержащие Ретинол:

Видестим (Videstim)

  • мазь д/наружн. прим. 0.5%: 10, 15, 20 или 35 г тубы

РЕТИНОЛ (витамин A) (RETINOL)

  • капс. 100 тыс.МЕ: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт.

РЕТИНОЛА АЦЕТАТ (витамин A) (RETINOL ACETATE)

  • капс. 3.3 тыс.МЕ, 5 тыс.МЕ, 33 тыс.МЕ: 20 или 30 шт.

РЕТИНОЛА ПАЛЬМИТАТ (витамин A) (Vitamin A palmitate in oil)

  • р-р д/приема внутрь масляный 100 тыс.МЕ/1 мл: фл. 10, 15, 20, 30, 50, 100, 150 или 200 мл.

РЕТИНОЛ (витамин A) (Retinol)

  • драже 3.3 тыс.МЕ (1.82 мг): 100 шт.

РЕТИНОЛА АЦЕТАТ (витамин A) (Retinol acetate (vitamin A))

  • р-р д/приема внутрь (масляный) 34.4 мг/1 мл, 86 мг/1 мл: фл. 1 шт.

Ретинола ацетат-Русфар (Retinol acetate-Rusfar)

  • р-р д/приема внутрь и наружн. прим. 100 тыс МЕ/мл или 250 тыс МЕ/мл, во фл. по 10, 15, 30, 50, 100, 150, 200 мл

РЕТИНОЛА ПАЛЬМИТАТ (витамин A) (Retinol palmitate)

  • драже 3300 МЕ: 50 или 100 шт.