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C91 Leucémie lymphoïde

C91 Leucémie lymphoïde

C91.0 Leucémie lymphoblastique aiguë

C91.1 Leucémie lymphoïde chronique

C91.2 Leucémie lymphoïde subaiguë

C91.3 Leucémie à prolymphocytes

C91.4 Leucémie à tricholeucocytes

C91.5 Leucémie de l'adulte à cellules T

C91.7 Autres leucémies lymphoïdes

C91.9 Leucémie lymphoïde, sans précision



Les Substances actives utilisés pour traiter "C91 Leucémie lymphoïde"

USAGE SYSTEMIQUERhinite allergique saisonnière après échec des autres thérapeutiques (antihistaminique par voie générale, corticoïde intra-nasal, ou corticoïde per os en cure courte).
USAGE LOCALCe sont celles de la corticothérapie locale, lorsque l'affection justifie une forte concentration locale.

Traitement d’induction et d’entretien des leucémies aiguës lymphoblastiques et myéloblastiques.
est principalement indiqué en cas de rechute ou d’échec aux traitements conventionnels.

Leucémies aiguës lymphoblastiques.
Méningites leucémiques.

Traitement de première ligne de la leucémie lymphoïde chronique (stade Binet B ou C) des patients chez qui une polychimiothérapie comportant de la fludarabine n’est pas appropriée.Traitement en monothérapie du lymphome non hodgkinien indolent chez des patients qui ont progressé pendant ou dans les 6 mois qui suivent un traitement par rituximab seul ou en association.Traitement de première ligne du myélome multiple (stade II en progression ou stade III de la classification de Durie-Salmon) en association avec la prednisone chez des patients de plus de 65 ans qui ne sont pas éligibles pour la greffe autologue de cellules souches et qui présentent une neuropathie au moment du diagnostic excluant l’utilisation de traitement comportant du thalidomide ou du bortézomib.



USAGE SYSTEMIQUELes indications sont : celles de la corticothérapie générale per os lorsque la voie parentérale est nécessaire en cas d'impossibilité de la voie orale (vomissements, aspiration gastrique, troubles de la conscience) ; Les affections nécessitant un effet thérapeutique rapide.
Allergiques : œdème de Quincke sévère en complément des antihistaminiques ; choc anaphylactique en complément de l'adrénaline.

Leucémie lymphoïde chronique.
Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens.

Leucémies aiguës myéloblastiques.
Le chlorhydrate d’idarubicine, en association avec la cytarabine est indiqué dans le traitement de 1ère ligne d’induction de la rémission chez des enfants non précédemment traités et atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM).

Traitement de la leucémie à tricholeucocytes.



Traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) chez des patients pédiatriques en rechute ou réfractaires après au moins deux lignes de traitement et pour lesquels aucune alternative thérapeutique ne permet d'envisager une réponse durable.
La sécurité et l'efficacité ont été évaluées au cours d'études incluant des patients de ≤ 21 ans au moment du diagnostic initial .

Le cyclophosphamide peut être utilisé seul ou en association avec d’autres agents chimiothérapeutiques, selon l’indication.
Le cyclophosphamide est indiqué pour le traitement de : leucémie lymphocytaire chronique (LLC), leucémie lymphocytaire aiguë (LLA), pour le conditionnement avant une greffe de moelle osseuse, dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë, de la leucémie myélogène chronique et de la leucémie myélogène aiguë : en association avec une irradiation totale du corps ou le busulfan, lymphome de Hodgkin, lymphome non hodgkinien et myélome multiple, cancer métastatique de l’ovaire et du sein, traitement adjuvant du cancer du sein, sarcome d’Ewing, cancer bronchique à petites cellules, neuroblastome avancé ou métastatique, maladies autoimmunes engageant le pronostic vital, comme les formes progressives sévères de néphrite lupique et la granulomatose de Wegener.

Induction de la rémission dans la leucémie myéloïde aiguë chez l'adulte et d'autres leucémies aiguës chez l'adulte et l'enfant, notamment la prophylaxie et le traitement d'une atteinte du SNC (leucémie méningée).

est indiqué chez des patients adultes atteints de : leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) Ph+ en cas de résistance ou intolérance à un traitement antérieur.

est indiqué dans le traitement du sarcome de Kaposi cutanéo muqueux extensif ou viscéral, chez des patients à un stade avancé de l'infection par le VIH (CD4 < 200/mm3).



est indiqué dans le traitement des patients adultes présentant :
  • Une baisse d'acuité visuelle due à un œdème maculaire diabétique (OMD) chez des patients pseudophaques, ou considérés comme insuffisamment répondeurs à un traitement non corticoïde ou pour lesquels un traitement non corticoïde ne convient pas.
  • Un œdème maculaire suite à une occlusion de la branche veineuse rétinienne (OBVR) ou de la veine centrale de la rétine (OVCR).
  • Une inflammation du segment postérieur de l'œil de type uvéite non infectieuse .

Carcinomes du sein.
Sarcomes des os et des parties molles.

Traitement de l'anémie symptomatique associée à une insuffisance rénale chronique (IRC) chez l'adulte et l'enfant: Traitement de l'anémie secondaire à une insuffisance rénale chronique chez les enfants et les patients adultes hémodialysés et les patients adultes en dialyse péritonéale.
Traitement de l'anémie sévère d'origine rénale accompagnée de symptômes cliniques chez les patients adultes insuffisants rénaux non encore dialysés.

est indiqué dans :
  • le traitement de l'anémie symptomatique associée à l'insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant ;
  • la prévention de l'anémie du nouveau-né prématuré, de poids de naissance compris entre 750 et 1500 g et dont l'âge gestationnel est inférieur à 34 semaines ;
  • le traitement de l'anémie symptomatique des patients adultes atteints de tumeurs malignes non myéloïdes et traités par chimiothérapie ;
  • l'augmentation du volume des dons de sang autologues chez des malades participant à un programme de transfusions autologues différées.
L'utilisation dans cette indication doit tenir compte du risque accru d'accidents thromboemboliques.

Traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) à cellules B chez les patients ayant des réserves médullaires suffisantes.Le traitement en première ligne par la fludarabine doit uniquement être initié chez les patients en stade avancé de la maladie, Raï stade III/IV (Binet stade C) ou Raï stade I/II (Binet stade A/B) lorsque le patient présente des symptômes associés à la maladie ou une maladie en progression.

Traitement glucocorticoïde de substitution au cours de l'insuffisance surrénale : insuffisance surrénale primitive : maladie d'Addison, surrénalectomie, insuffisance surrénale d'origine hypophysaire : syndrome de Sheehan, insuffisances hypophysaires de causes diverses, hyperplasie congénitale des surrénales avec ou sans syndrome de perte de sel (syndrome de Debré-Fibiger).

est indiqué dans le traitement : des patients adultes et enfants atteints de leucémie myéloïde chronique (LMC) chromosome Philadelphie (bcr-abl) positive (Ph+) nouvellement diagnostiquée lorsque la greffe de moelle osseuse ne peut être envisagée comme un traitement de première intention.
des patients adultes et enfants atteints de LMC Ph+ en phase chronique après échec du traitement par l’interféron-alpha, ou en phase accélérée ou en crise blastique.

Traitement de substitution : déficits immunitaires primitifs avec hypogammaglobulinémie ou atteinte fonctionnelle de l'immunité humorale, infections bactériennes récidivantes chez l'enfant infecté par le VIH, déficits immunitaires secondaires de l’immunité humorale, en particulier : § la leucémie lymphoïde chronique ou le myélome, avec hypogammaglobulinémie et associés à des infections à répétition, § l'allogreffe de cellules souches hématopoïétiques avec hypogammaglobulinémie associée à une infection.
Traitement immunomodulateur : purpura thrombopénique idiopathique (PTI) chez l'adulte et l’enfant en cas de risque hémorragique important ou avant un acte médical ou chirurgical pour corriger le taux de plaquettes, rétinochoroïdite de Birdshot, syndrome de Guillain et Barré de l'adulte, neuropathie motrice multifocale (NMM), polyradiculonévrites inflammatoires démyélinisantes chroniques (PIDC), poussées aiguës de myasthénie,Maladie de Kawasaki.

est indiqué dans le traitement: de la leucémie à tricholeucocytes, des patients atteints de SIDA, ayant un taux de CD4 > 250/mm3 et présentant un sarcome de Kaposi asymptomatique évolutif, de la Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) en phase chronique avec présence de chromosome Philadelphie.
n'est pas une alternative thérapeutique pour les patients atteints de LMC qui ont un donneur HLA compatible dans leur famille et pour lesquels une greffe de moelle osseuse allogénique est planifiée ou possible dans un futur proche.

est indiqué dans le traitement :
  • Des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) de forme rémittente.
Dans les essais cliniques, celle-ci était caractérisée par deux poussées ou plus survenues au cours des trois années précédentes sans évidence de progression régulière entre les poussées ; ralentit la progression du handicap et diminue la fréquence des poussées.

est indiqué chez les adultes, les adolescents et les enfants de plus de 2 ans dans :1) La réduction de la durée des neutropénies chez les patients (avec néoplasie non myéloïde) recevant une thérapie myélosuppressive suivie de greffe de moelle osseuse et présentant un risque accru de neutropénies sévères et prolongées.2) La réduction de la durée des neutropénies sévères et des complications associées chez les patients au cours des chimiothérapies établies, connues pour être associées à une incidence significative de neutropénies fébriles.3) La mobilisation des cellules souches hématopoïétiques dans le sang périphérique (PBPCs : Peripheral Blood Progenitor Cells), chez les patients et chez les donneurs sains.

Le Purinéthol est indiqué dans le traitement de la leucémie aiguë.
Il est utilisé en traitement d’induction de la rémission et en particulier en traitement d'entretien dans les cas de : leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) leucémies aiguës myéloblastiques (LAM).

Prévention de la toxicité urétrale, notamment de la cystite hémorragique, de la microhématurie et de la macrohématurie chez les patients traités par oxazaphosphorines (par exemple, ifosfamide, cyclophosphamide ou trofosfamide), à des doses considérées comme urotoxiques, particulièrement pour les patients jugés à risque en raison d'une irradiation pelvienne antérieure, d'une cystite avant le traitement par oxazaphosphorine ou d'antécédents de maladies du tractus urinaire.

Psoriasis de l'adulte: psoriasis en grandes plaques, étendu et résistant aux thérapeutiques classiques (puvathérapie, rétinoïdes), érythrodermie psoriasique, psoriasis pustuleux généralisé.
Compte-tenu des incertitudes sur la tolérance à long terme, l'utilisation avant l'âge de 50 ans doit être soigneusement pesée.

Maladie de Horton, lupus, vascularites.
Affections neurologiques : œdèmes cérébraux dans le cadre de tumeurs cérébrales, en pré-opératoires pendant 2 à 3 jours, toxoplasmose cérébrale en début de traitement, lymphomes cérébraux en durée limitée en cas de réponse ou en traitement prolongé en l'absence de réponse.

La nélarabine est indiquée dans le traitement des patients ayant une leucémie aiguë lymphoblastique à cellules T (LAL-T) ou un lymphome lymphoblastique à cellules T, non répondeurs ou en rechute après au moins deux lignes de chimiothérapie.En raison de la faible population de patients dans ces pathologies, les informations étayant ces indications sont basées sur des données limitées.

Leucémie lymphoïde chronique (LLC) non précédemment traitée : est indiqué, en association avec le chlorambucil ou la bendamustine, dans le traitement des patients adultes atteints d'une LLC, qui n'ont pas reçu de traitement préalable et qui ne sont pas éligibles à un traitement à base de fludarabine.Cf Pharmacodynamie pour plus d'informations.LLC en rechute : est indiqué en association avec la fludarabine et le cyclophosphamide dans le traitement des patients adultes atteints d'une LLC en rechute.Cf Pharmacodynamie pour plus d'informations.LLC réfractaire : est indiqué dans le traitement de la LLC chez les patients adultes réfractaires à la fludarabine et à l'alemtuzumab.Cf Pharmacodynamie pour plus d'informations.

AFFECTIONS OU MALADIES : COLLAGENOSES-CONNECTIVITES Poussées évolutives de maladies systémiques, notamment : lupus érythémateux disséminé, vascularite, polymyosite, sarcoïdose viscérale.
DERMATOLOGIQUES dermatoses bulleuses autoimmunes sévères, en particulier pemphigus et pemphigoïde bulleuse, formes graves des angiomes du nourrisson, certaines formes de lichen plan, certaines urticaires aiguës, formes graves de dermatoses neutrophiliques.

AFFECTIONS OU MALADIES : COLLAGENOSES-CONNECTIVITES Poussées évolutives de maladies systémiques, notamment : lupus érythémateux disséminé, vascularite, polymyosite, sarcoïdose viscérale.
DERMATOLOGIQUES dermatoses bulleuses autoimmunes sévères, en particulier pemphigus et pemphigoïde bulleuse ; formes graves des angiomes du nourrisson ; certaines formes de lichen plan ; certaines urticaires aiguës ; formes graves de dermatoses neutrophiliques.

Lymphome de Hodgkin.
Lymphomes non hodgkiniens, formes ganglionnaires et viscérales.

La vincristine est généralement utilisée en polychimiothérapie dans les indications suivantes : induction et consolidation de la rémission de la leucémie aiguë lymphoblastique ; maladie de Hodgkin ; lymphomes non hodgkiniens ; cancer du sein métastatique (traitement palliatif des cas résistants aux traitements usuels) ; cancer bronchique à petites cellules ; sarcomes (sarcome ostéogénique, sarcome d’Ewing, rhabdomyosarcome); tumeur de Wilms ; neuroblastome.Monothérapie : purpura thrombopénique idiopathique résistant aux traitements usuels (maladie de Werlhof).

40 mg, comprimé sécable est indiqué dans le traitement des leucémies aiguës myéloïdes et des leucémies aiguës lymphoïdes.

Cancer de l’ovaire.
Cancer du sein.

Maladie de Hodgkin et lymphomes non hodgkiniens ; Cancer du testicule ; Sarcome de Kaposi ; Choriocarcinomes ; Cancer de l'ovaire ; Cancer du sein ; Cancer du rein ; Cancer de la vessie ; Certains cas d'histiocytose.

Leucémies aiguës lymphoblastiques et lymphomes réfractaires à la chimiothérapie (autres agents cytostatiques).Certaines tumeurs solides : sein, œsophage, voies aérodigestives supérieures, cancer broncho-pulmonaire.





La liste des médicaments pour le traitement de la maladie - C91 Leucémie lymphoïde:
  • Pharmacopée de la Russie

    Octapharma Handelsges.m.b.H (AUTRICHE)

    solution pour perfusion 50 mg/ml;

    Belmedpreparaty (République de Biélorussie)

    solution injectable 4 mg/ml;

    BORISOVSKIY ZAVOD MEDICINSKIKH PREPARATOV (République de Biélorussie)

    pommade pour application cutanée 0.5%;

    AGENTSTVO REDKIH LEKARSTV I TEHNOLOGIY (ARLiT) (Fédération de Russie)

    comprimé 10 mg; 4 mg; 8 mg;

  • Pharmacopée française

    PFIZER HOLDING FRANCE (FRANCE)

    comprimé 100,00 mg;

    comprimé sécable 16 mg;

    comprimé sécable 4 mg;

    ACCORD HEALTHCARE FRANCE (FRANCE)

    solution pour préparation injectable ou pour perfusion 100 mg;

    FRESENIUS KABI ONCOLOGY PLC (ROYAUME-UNI)

    solution pour injection ou pour perfusion 100 mg;

    PFIZER HOLDING FRANCE (FRANCE)

    poudre pour solution pour perfusion 1g;

    poudre et solvant pour solution injectable 100,00 mg;

    poudre pour solution pour perfusion 2 g;

    poudre pour solution pour perfusion 500 mg;

    ACCORD HEALTHCARE FRANCE (FRANCE)

    solution injectable ou pour perfusion 2 mg;

    ARROW GENERIQUES (FRANCE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    SANDOZ (FRANCE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    EG LABO - LABORATOIRES EUROGENERICS (FRANCE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    HOSPIRA FRANCE (FRANCE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    MEDAC GESELLSCHAFT FUR KLINISCHE SPEZIALPRAPARATE (ALLEMAGNE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    MEDIPHA SANTE (FRANCE)

    solution pour perfusion 2 mg;

    MYLAN SAS (FRANCE)

    solution pour perfusion 2,00 mg;

    TEVA SANTE (FRANCE)

    solution injectable pour perfusion 2 mg;



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