M34 Sclérose systémique : Comprend : sclérodermie À l'exclusion de : sclérodermie : localisée (L94.0) . néonatale (P83.8)

USAGE SYSTEMIQUERhinite allergique saisonnière après échec des autres thérapeutiques (antihistaminique par voie générale, corticoïde intra-nasal, ou corticoïde per os en cure courte).

USAGE LOCALCe sont celles de la corticothérapie locale, lorsque l'affection justifie une forte concentration locale.

Alprostadil est indiqué chez l’adulte pour induction pharmacologique de l'érection.

USAGE SYSTEMIQUELes indications sont : celles de la corticothérapie générale per os lorsque la voie parentérale est nécessaire en cas d'impossibilité de la voie orale (vomissements, aspiration gastrique, troubles de la conscience) ; Les affections nécessitant un effet thérapeutique rapide.

Allergiques : œdème de Quincke sévère en complément des antihistaminiques ; choc anaphylactique en complément de l'adrénaline.

Traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) dans le but d’améliorer la tolérance à l’effort et les symptômes chez les patients en classe fonctionnelle OMS III.

L’efficacité a été démontrée dans : l’hypertension artérielle pulmonaire primitive (idiopathique et héritable) l’hypertension artérielle pulmonaire associée à une sclérodermie sans pathologie interstitielle significative associée l’hypertension artérielle pulmonaire associée à une cardiopathie congénitale de type shunt gauche- droite avec syndrome d’Eisenmenger.

En parasitologie:Traitement curatif et préventif du paludisme.Il est nécessaire, lors de la prescription d'antipaludiques, de prendre en compte les recommandations des autorités sanitaires nationales et internationales concernant l'évolution des chimio-résistances.En rhumatologie:Traitement symptomatique d'action lente de la polyarthrite rhumatoïde.En dermatologie:Lupus érythémateux discoïde.Lupus érythémateux subaigu.Traitement d'appoint ou prévention des rechutes des lupus systémiques.Prévention des lucites.Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée de chloroquine dans ces indications.

Accès aigu de goutte, Prophylaxie des accès aigus de goutte chez le goutteux chronique notamment lors de l'instauration du traitement hypo-uricémiant, Autres accès aigus microcristallins: chondrocalcinose et rhumatisme à hydroxyapatite, Maladie périodique, Maladie de Behçet Traitement de la péricardite aiguë idiopathique en association aux traitements anti-inflammatoires conventionnels (AINS ou corticoïdes) chez les patients présentant un premier épisode de péricardite ou une récidive (avec CRP anormale), à l’exclusion des péricardites post-opératoires de chirurgie cardiaque.

Traitement des carences en vitamine E.

est indiqué dans le traitement des patients adultes présentant :

• Une baisse d'acuité visuelle due à un œdème maculaire diabétique (OMD) chez des patients pseudophaques, ou considérés comme insuffisamment répondeurs à un traitement non corticoïde ou pour lesquels un traitement non corticoïde ne convient pas.
• Un œdème maculaire suite à une occlusion de la branche veineuse rétinienne (OBVR) ou de la veine centrale de la rétine (OVCR).
• Une inflammation du segment postérieur de l'œil de type uvéite non infectieuse .

Hypertension artérielle Insuffisance cardiaqueLe traitement par l'énalapril par rapport au placebo:a) Chez les patients ayant une insuffisance cardiaque symptomatique: retarde la progression de l'insuffisance cardiaque, diminue le nombre d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque, augmente la survie.b) Chez les patients asymptomatiques ayant une dysfonction ventriculaire gauche démontrée: retarde le développement de l'insuffisance cardiaque symptomatique, diminue le nombre d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque.

Traitement glucocorticoïde de substitution au cours de l'insuffisance surrénale : insuffisance surrénale primitive : maladie d'Addison, surrénalectomie, insuffisance surrénale d'origine hypophysaire : syndrome de Sheehan, insuffisances hypophysaires de causes diverses, hyperplasie congénitale des surrénales avec ou sans syndrome de perte de sel (syndrome de Debré-Fibiger).

Elles procèdent de l'activité anti-inflammatoire de l'indométacine, de l'importance des manifestations d'intolérance auxquelles le médicament donne lieu et de sa place dans l'éventail des produits anti-inflammatoires actuellement disponibles.Elles sont limitées, chez l'adulte (plus de 15 ans), au traitement symptomatique au long cours: des rhumatismes inflammatoires chroniques, notamment polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, de certaines arthroses invalidantes et douloureuses.

Lorsque la voie orale est peu adaptée, impossible ou contre-indiquée (décompensation aiguë, contraintes de réanimation, intolérance alimentaire totale, diarrhée grave rebelle, mise au repos digestif en période pré-, per-et post-opératoire): Déficits primaires systémiques ou musculaires en carnitine Déficits secondaires aux aciduries organiques Déficits de la bêta-oxydation des acides gras.

Maladie de Horton, lupus, vascularites.

Affections neurologiques : œdèmes cérébraux dans le cadre de tumeurs cérébrales, en pré-opératoires pendant 2 à 3 jours, toxoplasmose cérébrale en début de traitement, lymphomes cérébraux en durée limitée en cas de réponse ou en traitement prolongé en l'absence de réponse.

Traitement de fond de la polyarthrite rhumatoïde.

Traitement de la Maladie de Wilson.

AFFECTIONS OU MALADIES : COLLAGENOSES-CONNECTIVITES Poussées évolutives de maladies systémiques, notamment : lupus érythémateux disséminé, vascularite, polymyosite, sarcoïdose viscérale.

DERMATOLOGIQUES dermatoses bulleuses autoimmunes sévères, en particulier pemphigus et pemphigoïde bulleuse, formes graves des angiomes du nourrisson, certaines formes de lichen plan, certaines urticaires aiguës, formes graves de dermatoses neutrophiliques.

AFFECTIONS OU MALADIES : COLLAGENOSES-CONNECTIVITES Poussées évolutives de maladies systémiques, notamment : lupus érythémateux disséminé, vascularite, polymyosite, sarcoïdose viscérale.

DERMATOLOGIQUES dermatoses bulleuses autoimmunes sévères, en particulier pemphigus et pemphigoïde bulleuse ; formes graves des angiomes du nourrisson ; certaines formes de lichen plan ; certaines urticaires aiguës ; formes graves de dermatoses neutrophiliques.