O20 Hémorragie en début de grossesse

L’aprotinine est indiquée à titre préventif pour la réduction des saignements et des besoins transfusionnels chez les patients adultes à haut risque de saignement majeur bénéficiant d'un pontage aorto-coronarien isolé sous circulation extracorporelle (c.

-à-d.

Traitement des carences en vitamine E.

Troubles des règles : irrégularités menstruelles post-pubertaires ou pré-ménopausiques, aménorrhées secondaires en dehors de la grossesse et après bilan, ménométrorragies.

Douleurs génitales : syndrome prémenstruel, dysménorrhée.

Chez la femme :En association avec les FSH ou HMG : traitement de la stérilité par anovulation ou dysovulation, déclenchement de l'ovulation dans le cadre des procréations médicalement assistées, quelques heures avant la ponction.Chez l'homme : traitement de la stérilité par insuffisance de la spermatogenèse en cas d'hypogonadisme hypogonadotrope, en association avec les FSH ou HMG, cryptorchidie en l’absence d’obstacle anatomique, test à l’hCG pour l’exploration de la fonction Leydigienne du testicule.

Indications gynécologiques lorsque la voie parentérale est indispensable Troubles liés à une insuffisance en progestérone (dysménorrhées, irrégularités menstruelles, syndrome prémenstruel, mastodynies.

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Voie oraleTroubles liés à une insuffisance en progestérone en particulier: syndrome prémenstruel, irrégularités menstruelles par dysovulation ou anovulation, mastopathies bénignes, préménopause, traitement substitutif de la ménopause (en complément du traitement estrogénique).Voie vaginale substitution en progestérone au cours des insuffisances ovariennes ou déficits complets des femmes ovarioprives (dons d'ovocytes), supplémentation de la phase lutéale au cours des cycles de fécondation in vitro (FIV), supplémentation de la phase lutéale au cours de cycles spontanés ou induits, en cas d'hypofertilité ou de stérilité primaire ou secondaire notamment par dysovulation, en cas de menace d'avortement ou de prévention d'avortement à répétition par insuffisance lutéale, jusqu'à la 12ème semaine de grossesse.Dans toutes les autres indications de la progestérone, la voie vaginale représente une alternative à la voie orale en cas: d'effets secondaires dus à la progestérone (somnolence après absorption par voie orale).

UTILISATION EN PNEUMOLOGIEVoie sous-cutanée : Traitement symptomatique de l'asthme aigu de l’adulte et de l’enfant de plus de 2 ans par voie sous-cutanée.Voie intraveineuse en perfusion continue : Traitement de l'asthme aigu grave chez l’adulte (état de mal asthmatique).Remarque : l'asthme aigu grave nécessite une hospitalisation en unité de soins intensifs.Une oxygénothérapie et une corticothérapie par voie systémique doivent être associées au traitement bronchodilatateur.UTILISATION EN OBSTETRIQUETraitement à court terme du travail prématuré sans complicationPour arrêter un travail prématuré entre 22 et 37 semaines d’aménorrhée chez les patientes sans contre-indication médicale ou obstétricale à un traitement tocolytique.