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Agents agissant sur le tonus de l'utérus





Les Substances actives appartenant au groupe "Agents agissant sur le tonus de l'utérus"

Atosiban

Chez la femme en travail prématuré, l'atosiban aux doses recommandées s'oppose aux contractions utérines et induit le repos du muscle utérin.
Le relâchement utérin survient rapidement après l'administration intraveineuse de l'atosiban, les contractions utérines étant significativement réduites dans les 10 minutes et le repos du muscle utérin maintenu stable (≤ 4 contractions/heure) pendant 12 heures.
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Carbétocine

La carbétocine possède les mêmes propriétés pharmacologiques et cliniques que celles d’un agoniste de l’ocytocine à action prolongée.
La carbétocine comme l’ocytocine se lie de façon sélective aux récepteurs de l’ocytocine du muscle lisse de l’utérus.
Elle stimule les contractions régulières de l’utérus, augmente la fréquence des contractions déjà présentes ainsi que le tonus du muscle utérin.
Sur l’utérus en phase post-partum, la carbétocine augmente la fréquence et la puissance des contractions utérines spontanées.

Chlorhydrate de ritodrine

Bêta-2-mimétique aux propriétés utérorelaxantes.
Aux doses thérapeutiques usuelles, la ritodrine exerce une action stimulante sur les récepteurs bêta-2 des fibres lisses utérines.
Elle réduit ainsi l'amplitude, la fréquence et la durée des contractions utérines.
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Dinoprostone

La prostaglandine E2 (PGE2) est une substance d'origine naturelle présente à de faibles concentrations dans la plupart des tissus de l'organisme.
La prostaglandine E2 est une hormone à action locale.
Elle joue un rôle important dans le déroulement des modifications biochimiques et structurelles aboutissant à la maturation cervicale.
Celle-ci nécessite la relaxation des fibres musculaires lisses du col de l'utérus qui se ramollit et se dilate pour permettre ainsi le passage du fœtus dans la filière génito-pelvienne.

Géméprost

Le géméprost est un analogue synthétique de la prostaglandine E1.
Chez l'animal, le géméprost a une puissante activité sur la contractilité du muscle utérin de la femelle gestante ou non.
Cette action est prolongée, d'intensification progressive, et elle est d'autant plus marquée que l'âge gestationnel est avancé.
Cette activité est sélective, et l'effet abortif du géméprost est indépendant d'une action lutéolytique.

Méthylergométrine base

L’activité utérotonique puissante et sélective de la méthylergométrine résulte de son schéma d’action spécifique comme agoniste et antagoniste partiel des récepteurs sérotoninergiques, dopaminergiques et alpha-adrénergiques.
La méthylergométrine possède également une activité vasoconstrictrice artérielle liée à la stimulation des récepteurs sérotoninergiques et/ou alpha-adrénergiques.
Cette propriété n’intervient qu’à des doses supérieures aux doses utérotoniques et permet la réalisation du test au en milieu cardiologique spécialisé dans le but de :- dépister une vasomotricité coronaire anormale,- surveiller un angor spastique connu,- évaluer l’efficacité d’un traitement anti-spastique.
La pratique du test au est réservée aux structures disposant d’une salle de coronarographie et de cardiologie interventionnelle, où la pratique de l’angioplastie est habituelle et rapidement réalisable.

Misoprostol

Le misoprostol est un analogue synthétique de la prostaglandine E1.
Aux doses recommandées, le misoprostol entraîne des contractions des fibres musculaires lisses du myomètre et un relâchement du col utérin.
Les propriétés utérotoniques du misoprostol devraient faciliter l'ouverture du col utérin et l'expulsion de débris intra-utérins.
Aux doses recommandées, le misoprostol ne devrait pas entraîner d'effet indésirable cardiaque, hépatique ou rénal.



Oxytocine

est un ocytocique de synthèse, de constitution et de propriétés pharmacologiques identiques à celles de l'hormone ocytocique post-hypophysaire naturelle.
Il augmente la fréquence et l'intensité des contractions utérines.
Basé sur des études in vitro, il a été signalé que l’exposition prolongée à l’oxytocine peut provoquer une désensibilisation des récepteurs à l’oxytocine ceci étant probablement dû à une dérégulation au niveau des sites de liaison de l’oxytocine, à la déstabilisation des récepteurs ARNm et à l’internalisation des récepteurs de l’oxytocine.
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La liste des médicaments appartenant au groupe - Agents agissant sur le tonus de l'utérus:

  • Pharmacopée de la Russie

    ZAO "Firma Zdorove" (Fédération de Russie)

    35 g; 50 g; 100 g;

    FERRING GmbH (ALLEMAGNE)

    solution injectable (IV) 100 мкг/ml;

    Mapichem AG (Suisse)

    solution injectable 5 МЕ/ml;

    GRINDEX (Lettonie)

    solution injectable 5 МЕ/ml;

  • Pharmacopée française

    AZANTA DANMARK A/S (DANEMARK)

    comprimé 25 microgrammes;

    ACCORD HEALTHCARE FRANCE (FRANCE)

    solution à diluer pour perfusion 37,5 mg;

    solution injectable 6,75 mg;

    EVER VALINJECT (AUTRICHE)

    solution à diluer pour perfusion 37,5 mg;

    solution injectable 6,75 mg;

    solution à diluer pour perfusion 75 mg;

    PANMEDICA (FRANCE)

    solution à diluer pour perfusion 37,5 mg;

    solution injectable 6,75 mg;

    STRAGEN FRANCE (FRANCE)

    solution à diluer pour perfusion 37,5 mg;

    solution injectable 6,75 mg;

    SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE (PAYS-BAS)

    solution à diluer pour perfusion 37,5 mg;

    solution injectable 6,75 mg;

    BOIRON (FRANCE)

    comprimé et solution(s) et granules et poudre et pommade 2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH (pommade à 4 %)+2CH à 30CH et 4DH à 60DH;

    Laboratoires LEHNING (FRANCE)

    comprimé et solution(s) et granules et poudre et pommade 2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH+2CH à 30CH et 4DH à 60DH (pommade à 1 %, 4 % ou 10 %);

    ASTRAZENECA MONTS (FRANCE)

    solution injectable 0,5 mg;




Сlassification pharmacothérapeutique
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