Lertapénem inhibe la synthèse des parois cellulaires des bactéries après fixation aux protéines de liaison aux pénicillines (PLP).
Pour Escherichia coli, laffinité est la plus forte pour les PLP 2 et 3.
Relation pharmacocinétique/pharmacodynamie (PC/PD)Lors détudes précliniques de pharmacocinétique/pharmacodynamie, il a été démontré comme pour dautres bêta-lactamines, que le temps où la concentration plasmatique dertapénem excède la CMI pour la bactérie, était le meilleur paramètre prédictif de lefficacité.
Mécanisme de résistancePour les espèces considérées comme sensibles à lertapénem, les cas de résistance ont été peu fréquents dans les études de surveillance menées en Europe.