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Céphalosporines - 4 génération





Les Substances actives appartenant au groupe "Céphalosporines - 4 génération"

Le mécanisme d’action du céfépime repose sur le blocage de la synthèse de la paroi cellulaire des bactéries (durant la phase de croissance) par l’inhibition des protéines de liaison à la pénicilline (PLP), par exemple des transpeptidases.
Il s’agit d’une action bactéricide.
Relation PK/PDLe temps au-dessus de la CMI (fT > CMI) constitue la mesure pharmacocinétique-pharmacodynamique (PK/PD) qui correspond le mieux à l'activité in vivo du céfépime.
La cible doit être sélectionnée de sorte qu'elle soit associée à une inactivation d'au moins 1 log.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S ≤4 mg/l et R > 32 mg/l CMI pneumocoque : S ≤ 0,5 mg/l et R > 2 mg/l (voie parentérale) La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :CatégoriesFréquence de résistance acquise en France (>10%) (valeurs extrêmes)ESPECES SENSIBLES : Aérobies à Gram positifStaphylococcus méti-SStreptococcus Streptococcus pneumoniae Aérobies à Gram négatif Acinetobacter baumanniiBranhamella catarrhalisCitrobacter freundii* Citrobacter koseri Enterobacter* Escherichia coli Haemophilus influenzaeKlebsiella Morganella morganii NeisseriaProteus mirabilis Proteus vulgarisProvidencia Salmonella Serratia Shigella Yersinia Anaérobies Clostridium perfringens FusobacteriumPeptostreptococcusPrevotella 15-35 %0-20 %15 %ESPECES MODEREMENT SENSIBLES (in vitro de sensibilité intermédiaire) Aérobies à Gram négatifPseudomonas aeruginosa35-65 %ESPECES RESISTANTES : Aérobies à Gram positif EntérocoquesListeriaStaphylococcus méti-R**Aérobies à Gram négatif Burkholderia cepacia Stenotrophomonas maltophilia Anaérobies Bacteroides fragilis Clostridium difficile * On ne dispose actuellement pas d’études cliniques suffisantes pour apprécier l’activité du cefpirome sur les infections déterminées par les souches appartenant à ces espèces, sensibles au cefpirome in vitro et résistantes au céfotaxime et/ou à la ceftazidime (hyperproductrices de céphalosporinase).




La liste des médicaments appartenant au groupe - Céphalosporines - 4 génération:
  • Pharmacopée de la Russie

    BORISOVSKIY ZAVOD MEDICINSKIKH PREPARATOV (République de Biélorussie)

    poudre pour solution injectable (IM - IV) 1 g;

    Jodas Expoim Pvt. ltd (Inde)

    poudre pour solution injectable (IM - IV) 1000 mg;

    Pharmasyntez group (Fédération de Russie)

    poudre pour solution injectable (IM - IV) 0.5 g; 1 g; 0.25 g;

    OOO "PFK "Prebend" (Fédération de Russie)

    poudre pour solution injectable (IM - IV) 0.5 g; 1 g;

    ELFA (Fédération de Russie)

    poudre pour solution injectable (IM - IV) 2 g; 0.5 g; 1 g;

  • Pharmacopée française

    Dotopharma ug (ALLEMAGNE)

    poudre pour solution injectable pour perfusion 500 mg;

    poudre pour solution injectable pour perfusion 1 g;

    poudre pour solution injectable pour perfusion 2 g;

    NORIDEM ENTERPRISES LIMITED (CHYPRE)

    poudre pour solution injectable pour perfusion 1 g;

    poudre pour solution injectable pour perfusion 2 g;

    SANOFI AVENTIS FRANCE (FRANCE)

    poudre et solvant pour solution injectable 0,500 g;

    poudre et solvant pour solution injectable 1 g;

    poudre et solvant pour usage parentéral 2 g;




Сlassification pharmacothérapeutique


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