Lépoprosténol sodique, le sel monosodique de lépoprosténol, est une prostaglandine naturellement présente dans lorganisme et produite au niveau de la paroi interne des vaisseaux sanguins (intima).
Lépoprosténol est linhibiteur le plus puissant de lagrégation plaquettaire connu à ce jour.
Il est également un vasodilatateur puissant.
Lactivité de lépoprosténol sexerce principalement par la stimulation de ladénylate cyclase, qui conduit à des augmentations de ladénosine 3-5 monophosphate cyclique (AMPc) intracellulaire.
Le riociguat est un stimulateur direct de la guanylate cyclase soluble (sGC), enzyme présente dans le système cardiopulmonaire et récepteur du monoxyde d'azote (NO).
Lorsque le NO se lie à la sGC, l'enzyme catalyse la synthèse du guanosine monophosphate cyclique (GMPc).
Le GMPc intracellulaire joue un rôle important au niveau de la régulation de processus qui influencent le tonus vasculaire, la prolifération, la fibrose et l'inflammation.
L'hypertension pulmonaire est associée à un dysfonctionnement endothélial, une altération de la synthèse du NO et une stimulation insuffisante de la voie NO-sGC-GMPc.
Le sildénafil est un traitement oral des troubles de l'érection.
Dans des conditions naturelles, c'est-à-dire avec une stimulation sexuelle, il restaure la fonction érectile déficiente en accroissant le flux sanguin vers le pénis.
Le mécanisme physiologique responsable de l'érection du pénis implique la libération de monoxyde d'azote (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle.
L'oxyde d'azote active alors l'enzyme guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation des concentrations de guanosinemonophosphate cyclique (GMPc) induisant un relâchement des muscles lisses du corps caverneux et favorisant l'afflux sanguin.
Le tadalafil est un inhibiteur sélectif et réversible de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), spécifique de la guanosine monophosphate cyclique (GMPc).
Lorsque la stimulation sexuelle provoque la libération locale de monoxyde d'azote, l'inhibition de la PDE5 par le tadalafil entraîne une augmentation du taux de GMPc dans les corps caverneux.
Il en résulte un relâchement des muscles lisses et l'afflux sanguin dans les tissus péniens, permettant ainsi l'obtention d'une érection.
Le tadalafil n'a pas d'effet dans le traitement de la dysfonction érectile en l'absence de stimulation sexuelle.
Le tréprostinil est un analogue de la prostacycline.
Il exerce un effet vasodilatateur direct au niveau de la circulation artérielle pulmonaire et systémique ainsi quun effet inhibiteur de lagrégation plaquettaire.
Chez lanimal, les effets vasodilatateurs réduisent la post-charge des ventricules droit et gauche tout en augmentant le débit cardiaque et le volume déjection systolique.
Chez lanimal, leffet du tréprostinil sur le rythme cardiaque dépend de la dose et il na pas été observé deffet notable sur la conduction cardiaque.
Le vardénafil est un traitement oral pour l'amélioration de la fonction érectile chez l'homme atteint de dysfonction érectile.
Dans des conditions naturelles, c'est à dire avec une stimulation sexuelle, il restaure la fonction érectile déficiente en augmentant l'afflux sanguin dans le pénis.
L'érection du pénis est un processus hémodynamique.
Lors d'une stimulation sexuelle, le monoxyde d'azote est libéré.
La liste des médicaments appartenant au groupe - Médicaments utilisés dans l'Hypertension artérielle pulmonaire:
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