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Сlasse I





Les Substances actives appartenant au groupe "Сlasse I"

Antiarythmique de la classe Ia de Vaughan Williams.
Le disopyramide est un inhibiteur des canaux sodiques à effet stabilisant de membrane.
Propriétés électrophysiologiques et antiarythmiques :Le disopyramide est actif sur divers modèles expérimentaux d'arythmies auriculaires et ventriculaires, ischémiques ou non.
En électrophysiologie cellulaire, ses effets comportent : une diminution de la vitesse de dépolarisation et de l'amplitude du potentiel d'action (phase 0), un allongement de la durée du potentiel d'action, une diminution de l'automaticité, de la vitesse de dépolarisation lente spontanée (phase 4), un allongement de la période réfractaire effective à l'étage auriculaire et ventriculaire.

LIDOCAÏNE présente un double mode d’action ; une action pharmacologique lors de la diffusion de la lidocaïne et une protection mécanique de l’emplâtre qui protège la zone hyper sensible.
La lidocaïne contenue dans l’emplâtre diffuse de façon continue dans la peau, produisant un effet antalgique local.
Le mécanisme d’action serait lié à une stabilisation des membranes neuronales entraînant une diminution d’activité des canaux sodiques aboutissant ainsi à une diminution de la douleur.
Efficacité cliniqueLa prise en charge de la douleur post-zostérienne (DPZ) est difficile.

La mexilétine, en bloquant les canaux sodiques modifie la cinétique de dépolarisation membranaire.
La mexilétine exerce son activité inhibitrice de dépolarisation en se fixant sur les canaux sodiques ouverts; le blocage exercé augmente avec la fréquence de l'activité membranaire (inhibition fréquence dépendante).
Ainsi, la mexilétine est essentiellement active sur le blocage membranaire des fibres musculaires soumises à des décharges répétitives (notamment les muscles striés squelettiques).
Elle améliore ainsi les symptômes myotoniques en diminuant la raideur musculaire par réduction du délai de décontraction musculaire.

Anti- convulsivantDiminue l'automatisme sans altérer la vitesse de conduction.
Raccourcit les périodes réfractaires.
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Le chlorhydrate de propafénone est un anti-arythmique (classe Ic de la classification de Vaughan-Williams).
Il a un effet de stabilisation des membranes myocardiques, réduit le courant entrant rapide d’ions sodium avec une réduction du taux de dépolarisation et il prolonge le temps de conduction de l’impulsion dans l’oreillette, le nœud auriculo-ventriculaire et principalement, dans le système de His-Purkinje.
En même temps, l’excitabilité spontanée est réduite par une augmentation du seuil de stimulation myocardique tandis que l’excitabilité du myocarde est réduite du fait d’une augmentation du seuil de fibrillation ventriculaire.
La conduction de l’impulsion par des voies accessoires, par exemple dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), est inhibée du fait de la prolongation de la période réfractaire ou du blocage de la voie de conduction.




La liste des médicaments appartenant au groupe - Сlasse I:



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