Le mécanisme d'action exact n'est pas connu.
Les études pharmacologiques précliniques et cliniques montrent que la tonicité veineuse et le taux de filtration capillaire sont influencés favorablement.
Lévaluation systématique de 17 études cliniques (méta-analyse) a permis de conclure que l'extrait sec de marron dInde (titré en aescine) à un dosage quotidien de 100 mg d'aescine en comparaison avec un placebo réduit considérablement les symptômes de l'insuffisance veineuse chronique (IVC) tels que les dèmes, les douleurs ou les démangeaisons.
Une étude additionnelle effectuée chez 65 patients atteints d'IVC a montré des résultats comparables pour le dosage de 120 mg d'aescine.