Voie intracamérulaire. Flacon à usage unique exclusivement.
La dose recommandée est de 0,1 ml de solution reconstituée , soit 1 mg de céfuroxime.
NE PAS ADMINISTRER UNE DOSE SUPÉRIEURE À CELLE RECOMMANDÉE .
La dose optimale et l'innocuité de Aprokam 50 mg, poudre pour solution injectable n'ont pas été établies dans la population pédiatrique.
Patients âgés
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Patients atteints d'insuffisance hépatique et rénale
Considérant la faible dose et le passage systémique négligeable de la céfuroxime attendu après utilisation de Aprokam, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Mode d'administration
Aprokam doit être administré après reconstitution par injection intraoculaire dans la chambre antérieure de l'il (injection intracamérulaire), par un chirurgien ophtalmologiste dans les conditions d'asepsie recommandées pour une chirurgie de la cataracte.
Après reconstitution, Aprokam doit être contrôlé visuellement afin de vérifier l'absence de particules et de coloration anormale avant administration.
Injecter lentement 0,1 ml de solution reconstituée dans la chambre antérieure de l'il en fin de chirurgie de la cataracte.
Un flacon ne doit servir qu'au traitement d'un seul et unique il.
Un flacon contient une dose supérieure à celle recommandée de 1 mg (équivalente à 0,1 ml). Le volume de solution reconstituée pouvant être extrait du flacon (5 ml) ne doit pas être utilisé dans son intégralité.
L'administration du volume intégral serait synonyme de surdosage.
Après injection, tout produit non utilisé doit être jeté.
Poudre pour perfusion
Chez les sujets aux fonctions rénales normales
Adultes:
traitement curatif: 1,5 g à 2 g/jour en moyenne
prophylaxie des infections post-opératoires en chirurgie: l'antibioprophylaxie doit être de courte durée, le plus souvent limitée à la période per-opératoire, 24 heures parfois, mais jamais plus de 48 heures.
Injection intra-veineuse de 1,5 g à l'induction anesthésique à perfuser en 20 à 30 minutes,
Puis réinjection de 750 mg IV toutes les 2 heures jusqu'à la fin de l'intervention.
Dans la chirurgie cardiaque et orthopédique, des réinjections de 750 mg toutes les 6-8 heures peuvent être effectuées pendant 24 heures, sans dépasser 48 heures.
Dans la chirurgie cardiaque avec circulation extra-corporelle (CEC), une injection supplémentaire de 1,5 g doit être effectuée après branchement de la CEC.
Pour les résections transuréthrales de prostate et les biopsies de prostate, une seule dose suffit.
Enfants et nourrissons:
traitement curatif: 30 à 60 mg/kg/jour en moyenne.
Chez les insuffisants rénaux
En cas d'insuffisance rénale, la posologie est adaptée en fonction de la clairance de la créatinine ou de la créatininémie. (cf. tableau):
| Nourrisson et enfant | Adulte |
| Créatininémie mg °/oo | Posologie minimum | Posologie maximum | Posologie maximum |
Inférieur à 25 | 30 mg/kg/j en 4 prises | 60 mg/kg/j en 4 prises | 750 mg à 1500 mg 3 fois /j |
25 à 60 | 15 mg/kg/j | 30 mg/kg/j en 2 prises | 750 mg à 1500 mg 2 fois/j |
Supérieur à 60 | 15 mg/kg/48 h | 30 mg/kg/36 h | 750 mg à 1500 mg 1 fois/j |
Anurie | 15 mg/kg/48 h | 30 mg/kg/36 h | 750 mg à 1500 mg 1 fois/36 h |
Dialyse | 250 mg/48 h + 125 mg en fin de dialyse | 250 mg/36 h + 250 mg en fin de dialyse | 750 mg à 1500 mg par 24 h + la même dose en fin de dialyse |
Mode d'administration
Perfusion:
utiliser, pour préparer la solution, le flacon de perfusion dans lequel se trouve la poudre de céfuroxime 1,5 g;
ajouter 50 ml d'eau pour préparation injectable; Le flacon peut être utilisée comme flacon à perfusion ou la solution obtenue peut être transférée dans une autre poche à perfusion.
passer la totalité de la solution ainsi obtenue en 20 à 30 minutes.
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