Associations faisant l'objet de précautions d'emploi
+ Digitaliques
Risque d'arythmie. L'administration orale de calcium associé à la vitamine D augmente la toxicité des digitaliques. Une stricte surveillance médicale, et, s'il y a lieu, un ECG et un contrôle de la calcémie sont nécessaires.
+ Biphosphonates
Risque de diminution de l'absorption gastro-intestinale des biphosphonates. Il est conseillé de respecter un intervalle d'au moins deux heures, avant la prise de calcium.
+ Diurétiques thiazidiques
Diminution de l'excrétion urinaire du calcium. Une surveillance de la calcémie est recommandée.
+ Tétracyclines par voie orale
Diminution possible de l'absorption des tétracyclines. Il est conseillé de différer la prise de calcium d'au moins 3 heures.
En cas d'administration supplémentaire de vitamine D à forte dose, un contrôle hebdomadaire de la calciurie et de la calcémie est indispensable.
+ Sel de fer, zinc
Risque de diminution de l'absorption gastro-intestinale du sel de fer ou du zinc. Il est conseillé de respecter un intervalle d'au moins deux heures, avant la prise de calcium.
+ Strontium
Risque de réduction de 60 à 70% de la biodisponibilité du strontium en cas d'administration associée à des produits contenant du calcium. Il est recommandé d'éviter la prise de calcium immédiatement avant ou après avoir pris des produits contenant du strontium.
+ Estramustine
Risque de réduction de l'absorption gastro-intestinale de l'estramustine. Il est conseillé de respecter un intervalle d'au moins deux heures avant la prise de calcium.
+ Hormones thyroïdiennes
Risque de réduction de l'absorption gastro-intestinale de la lévothyroxine. Il est conseillé de respecter un intervalle d'au moins deux heures avant la prise de calcium.
+ Orlistat
Un traitement avec l'orlistat peut éventuellement diminuer l'absorption de vitamine D.
+ Aliments
Possibilité d'interactions avec des aliments contenant de l'acide oxalique (épinards, rhubarbe, oseille, cacao, thé, etc
), des phosphates (charcuterie, jambon, saucisses, fromages fondus, crèmes dessert, boissons au cola
) ou de l'acide phytique (céréales complètes, légumes secs, graines oléagineuses, chocolat
). C'est pourquoi il est recommandé de prendre des repas contenant ce type d'aliments un peu avant ou un peu après l'ingestion du produit.