Premiers symptômes évocateurs d'un surdosage :
Ils doivent faire pratiquer un contrôle du taux plasmatique de caféine et ils surviennent en général pour des taux plasmatiques supérieurs à 20 mg/l :
Troubles digestifs : vomissements, diarrhées, douleurs gastriques.
Troubles neuropsychiques : perturbations du sommeil, trémulations, hyperexcitabilité, agitation (il est à noter que les hallucinations et l'angoisse ne sont pas détectables chez un nouveau-né).
Tachycardie, augmentation de la diurèse.
Symptômes évocateurs d'un surdosage grave :
Ils correspondent en général à des taux plasmatiques supérieurs à 50 mg/l :
stimulation du système nerveux central avec convulsions,
augmentation importante de la diurèse, déshydratation,
douleurs abdominales, hémorragie digestive,
acidose, hypokaliémie, hyponatrémie, hyperglycémie,
hypercatabolisme, hyperthermie, exceptionnellement rhabdomyolyse,
troubles du rythme cardiaque, exceptionnellement tachycardie ventriculaire,
Traitement symptomatique : réanimation en milieu spécialisé.