Après applications répétées de chlorhexidine sur la peau saine de l'adulte, aucune absorption de cette substance n'a été mise en évidence. Par contre, de faibles quantités de cette substance (jusqu'à 1,0 µg/ml) ont été trouvées dans le sang de prématurés et de nouveau-nés (de 28 à 39 semaines de grossesse) après les avoir baignés dans une solution détergente à 4 % de digluconate de chlorhexidine (mais sans symptôme clinique).
En raison de son caractère cationique, la chlorhexidine se fixe fortement à la peau, aux muqueuses et autres tissus et est de ce fait peu absorbée.
Après rinçage de la bouche, la chlorhexidine s'adsorbe sur l'émail dentaire, la dentine, le cément, les pellicules dentaires, les muqueuses et les prothèses dentaires. A cause de sa faible désorption, la chlorhexidine est détectable dans la salive pendant huit heures (effet dépôt). L'absorption de la chlorhexidine par la muqueuse buccale intacte n'est pas connue.
Chez différentes espèces, la chlorhexidine est excrétée dans les fèces (90 %) et seulement environ 1 % dans les urines. Chez l'homme, la demi-vie d'élimination est de 4 jours.
Très fréquent (≥ 1/10)
Fréquent (≥ 1/100, < 1/10)
Peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100)
Rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000)
Très rare (< 1/10 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Au sein de chaque fréquence de groupe, les effets indésirables doivent être présentés suivant un ordre décroissant de gravité.
Affections oculaires
Très rare: Lésion cornéenne suite à une application accidentelle dans l'il.
Affections gastro-intestinales
Très fréquent: Coloration anormale de la langue et apparition de taches sur les dents. Ces colorations anormales de la substance dure des dents et des prothèses dentaires peuvent être retirées par le dentiste dans la majorité des cas mais une prophylaxie professionnelle peut être nécessaire dans certains cas.
Altération du goût, paresthésie orale, irritation de la langue et/ou de la muqueuse buccale (stomatite). Ces effets sont réversibles à l'arrêt du traitement par la solution PERIOGARD 0,2 %.
Fréquent: Calcul dentaire, desquamation de la muqueuse buccale et stomatite.
Peu fréquent: Affections de la muqueuse buccale.
Très rare: Gonflement réversible de la parotide.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Rare: Rash.
Affections du système immunitaire
Rare: Réactions anaphylactiques avec des symptômes comme le bronchospasme, la dyspnée, l'dème péri-orbital, l'hypotension et choc, réactions allergiques après application locale de chlorhexidine, réactions d'hypersensibilité.
Pour utilisation buccale uniquement - ne pas mettre en contact avec les yeux et les oreilles, ou tout tissu autre que la muqueuse buccale. En cas de contact avec les yeux, rincer rapidement et soigneusement à grande eau.
En cas d'ulcération et de desquamation érosive de la muqueuse buccale, ce médicament ne doit pas être utilisé.
Sans brossage des dents, l'utilisation continue de PERIOGARD 0,2 % comme solution de rinçage de la cavité buccale, peut augmenter le saignement de la gencive.
L'utilisation continue pourrait déséquilibrer la flore microbienne buccale avec un risque de diffusion bactérienne et fongique (candidose). En cas de persistance des symptômes au-delà de 7 jours et/ou de fièvre associée, la conduite thérapeutique doit être réévaluée.
Le digluconate de chlorhexidine peut provoquer des réactions allergiques aiguës y compris le choc anaphylactique .
Ne pas prendre de nourritures sucrées ou de boissons sucrées dans l'heure qui suit l'utilisation de la solution PERIOGARD 0,2 %.
L'hydroxystéarate de macrogolglycérol peut provoquer des réactions cutanées.