Carbocaine - Инструкция по применению

Лекарственный препарат Carbocaine относится к группе Местные анестетики для спинномозговой анестезии. По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N01BB Амиды.

Действующее вещество: Мепивакаин

Владельцы регистрационных удостоверений:

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (ИРЛАНДИЯ) - Carbocaine 10 mg/ml- р-р д/инъекц. - 10 mg - - 1996-08-20

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (ИРЛАНДИЯ) - Carbocaine 20 mg/ml- р-р д/инъекц. - 20 mg - - 1996-08-20

Поделиться в соц. сетях:

Формы выпуска и дозировка препарата

р-р д/инъекц. - 10 mg
р-р д/инъекц. - 20 mg

Фармакотерапевтическая классификация:

Местноанестезирующие средства

Местные анестетики для спинномозговой анестезии

Классификация АТХ:

N Нервная система

N01 Анестетики

N01B Местные анестетики

N01BB Амиды

N01BB01 Бупивакаин

N01BB02 Лидокаин

N01BB03 Мепивакаин

N01BB04 Прилокаин

N01BB05 Бутаниликаин

N01BB06 Цинхокаин

N01BB07 Этидокаин

N01BB08 Артикаин

N01BB09 Ропивакаин

N01BB10 Левобупивакаин

N01BB20 Амиды в комбинации

N01BB51 Бупивакаин в комбинации с другими препаратами

N01BB52 Лидокаин в комбинации с другими препаратами

N01BB53 Мепивакаин в комбинации с другими препаратами

N01BB54 Прилокаин в комбинации с другими препаратами

N01BB57 Этидокаин в комбинации с другими препаратами

N01BB58 Артикаин в комбинации с другими препаратами

Лекарственный препарат Carbocaine зарегистрирован на территории Франции

В аптеках Франции препарат Carbocaine присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Carbocaine, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства.

Carbocaine 10 mg/ml р-р д/инъекц.

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (ИРЛАНДИЯ)

Дозировка: 10 mg

Инструкция по применению и дозировка Carbocaine 10 mg/ml р-р д/инъекц.

Раствор для инъекций;

Количество раствора и общая доза зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства или манипуляций. Средняя разовая доза - 1.3 мл; при необходимости доза может быть увеличена.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей с массой тела более 30 кг - 5.4 мл; для детей с массой тела 20-30 кг - 3.6 мл; для детей с массой тела менее 20 кг - 1.8 мл.

Упаковки

Carbocaine 20 mg/ml р-р д/инъекц.

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (ИРЛАНДИЯ)

Дозировка: 20 mg

Инструкция к препарату - Carbocaine

Показания к применению

Показания к применению при системном применении

Местная анестезия при вмешательствах в полости рта (все виды), интубации трахеи, бронхо- и эзофагоскопии, тонзиллэктомии и др.

Механизм действия

Местноанестезирующее средство. Являясь слабым липофильным основанием, проходит через липидный слой мембраны нервной клетки и, переходя в катионную форму, связывается с рецепторами (остатки S6 трансмембранных спиральных доменов) натриевых каналов мембран, расположенными в окончаниях чувствительных нервов. Обратимо блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, препятствует току ионов натрия через клеточную мембрану, стабилизирует мембрану, повышает порог электрической стимуляции нерва, уменьшает скорость возникновения потенциала действия и понижает его амплитуду, в конечном итоге блокирует деполяризацию мембраны, возникновение и проведение импульса по нервным волокнам.

Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие.

При попадании в системный кровоток (и создании токсических концентраций в крови) может оказывать угнетающее действие на ЦНС и миокард (однако при применении в терапевтических дозах изменения проводимости, возбудимости, автоматизма и др. функций минимальны).

Потеря чувствительности отмечается через 3–20 мин. Анестезия продолжается 45–180 мин. Временные параметры анестезии (время начала и продолжительность) зависят от вида анестезии, используемой техники ее проведения, концентрации раствора (дозы препарата) и индивидуальных особенностей пациента. Добавление растворов вазоконстрикторов сопровождается пролонгацией анестезии.

Фармакокинетические характеристики препарата

Фармакокинетические характеристики препарата при парентеральном введении

При введении в ткани челюстно-лицевой области посредством проводниковой или инфильтрационной анестезии Cmax мепивакаина в плазме крови достигается примерно через 30 минут после проведения инъекции. Период полувыведения (T1/2) длительный и составляет примерно 90-120 минут. Мепивакаин достаточно быстро метаболизируется и только 5-10% выводится через почки в неизмененном виде. Имея амидную структуру, мепивакаин не метаболизируется эстеразами плазмы. Большая часть анестетика и его метаболитов выводится через 30 ч печенью. При патологии печени (цирроз, гепатит) возможна кумуляция мепивакаина.

Побочные действия

Побочные действия при системном применении

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение и/или депрессия, головная боль, звон в ушах, слабость; нарушение речи, глотания, зрения; судороги, кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия (или иногда гипертензия), брадикардия, желудочковая аритмия, возможна остановка сердца.

Аллергические реакции: чиханье, крапивница, прурит, эритема, озноб, повышение температуры тела, отек Квинке.

Прочие: угнетение дыхательного центра, тошнота, рвота.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. амидным анестетикам; пожилой возраст, тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени (в т.ч. при циррозе печени), порфирия.

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (может вызывать сужение маточной артерии и гипоксию плода). С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).

Передозировка

Симптомы:

Легкие — головокружение, тошнота, рвота, возбуждение, шум в ушах.

Тяжелые — резкое падение АД, учащенное дыхание, тахи- или брадикардия, AVблокада, судороги, кома, паралич дыхания.

Мероприятия:

При появлении первых признаков передозировки необходимо сразу прекратить введение препарата.

При нарушении дыхания - кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны).

При судорогах – в/в медленно барбитураты короткого действия.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке – в/в инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов. альбуминов.

При сосудистом коллапсе и нарастающей брадикардии – в/в медленно эпинефрин (Адреналин) 0.1 мг, в/в капельно под контролем ЧСС и АД.

При выраженной тахикардии и тахиамитрии – в/в бета-адреноблокаторы (селективные).

При снижении АД - привести пациента в горизонтальное положение, при необходимости введение раствора электролита, сосудосуживающих препаратов.

Оксигенотерапия и контроль показателей кровообращения необходимы во всех случаях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, противоаритмические средства усиливают угнетающее действие на проводимость и сократимость миокарда.

Carbocaine инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net

Разделы инструкции