Celocurine - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Celocurine относится к группе Деполяризующие (двухфазные) мышечные релаксанты . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - M03AB01. Владельцы регистрационных удостоверений: LABORATOIRE BIODIM (ФРАНЦИЯ) - Celocurine 50 mg/ml- р-р д/инъекц. - 50 mg - - 2001-05-11
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: M Костно-мышечная системаM03 МиорелаксантыM03A Миорелаксанты периферического действия Лекарственный препарат Celocurine зарегистрирован на территории Франции Инструкция к препарату - Celocurine Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииРасслабление мышц при оперативных вмешательствах: вправление вывихов, репозиция костных отломков; электроимпульсная терапия. Механизм действияПериферический деполяризующий миорелаксант короткого действия. Вызывает блокаду нервно-мышечной передачи. Во время фазы I суксаметоний хлорид взаимодействует с н-холинорецепторами и вызывает деполяризацию концевой пластинки. Процесс распространяется на прилежащие мембраны, вызывая генерализованное дезорганизованное сокращение моторных единиц мышц. Так как ацетилхолин не метаболизируется в синапсе с достаточной эффективностью, мембраны остаются деполяризованными и не реагируют на дополнительные импульсы. Поскольку для поддержания мышечного тонуса требуется поступление повторных импульсов, сопряженных с реполяризацией концевой пластинки, возникает спастический паралич. Во время фазы II при продолжении контакта с суксаметонием хлоридом мембрана не способна к новой деполяризации под действием ацетилхолина. Механизм этого процесса остается неясным. После введения суксаметония хлорида миорелаксация происходит в следующей последовательности: мышцы пальцев рук, глаз, ног, шеи, спины; затем межреберные мышцы и диафрагма. Суксаметоний хлорид быстро разрушается псевдохолинэстеразой крови, что ограничивает интенсивность и длительность нервно-мышечной блокады. Не проникает через интактный ГЭБ, данные о прямом влиянии на церебральные функции отсутствуют. При этом суксаметония хлорид вызывает непрямую активацию ЭЭГ, увеличение мозгового кровотока и внутричерепного давления в условиях слабой общей анестезии. После в/в введения действие развивается через 54-60 сек, после в/м - через 2-4 мин. Продолжительность действия - до 10 мин. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при парентеральном введении
Распределение После в/в введения распределяется в плазме и внеклеточной жидкости. Не проникает через интактный ГЭБ. Не кумулирует. Метаболизм Более 90% гидролизуется холинэстеразой крови до янтарной кислоты и холина.
Выведение T1/2 составляет 90 сек при нормальном уровне холинэстеразы. Выводится почками - 10% в неизмененном виде. Побочные действияПобочные действия при системном применении Приступ глаукомы, мышечные боли в послеоперационном периоде, аритмии, брадикардия, гиперсаливация, бронхоспазм, гипотония, рабдомиолиз с развитием миоглобинемии и миоглобинурии, лихорадка, аллергические реакции. ПротивопоказанияГиперчувствительность, бронхиальная астма, миастения, беременность. Беременность и ЛактацияНе рекомендуется применение при беременности за исключением случаев крайней необходимости. Повышение интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, может быть вторично обусловлено уменьшением активности плазменной холинэстеразы, что наблюдается при беременности и в послеродовой период. При нарушении функции почекПри отсутствии гиперкалиемии и невропатии у пациентов с почечной недостаточностью суксаметония хлорид можно вводить однократно в средних дозах, но не применять его для множественного введения или в повышенных дозах из-за риска развития гиперкалиемии. Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при острой печеночной недостаточности. ПередозировкаОстрая остановка дыхания, тяжелая гипотензия, длительный паралич, шок. Лечение симптоматическое - ИВЛ, переливание свежезамороженной плазмы (восполнение дефицита псевдохолинэстеразы), однако при длительном назначении суксаметония, когда появляются признаки недеполяризующего действия, возможно назначение низких доз антихолинэстеразных средств и атропина. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПотенцирует дыхательную супрессию, вагусные эффекты, высвобождение гистамина, вызываемые наркотическими анальгетиками, кардиотоническую активность сердечных гликозидов, снижает эффективность антимиастенических средств. Антихолинэстеразные средства, соли магния и лития, прокаинамид, хинидин, антидеполяризующие миорелаксанты пролонгируют действие.
Celocurine инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |
Русский
