Levothyroxine - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Levothyroxine относится к группе Тиреоидные гормоны. По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - H03AA01. Владельцы регистрационных удостоверений: BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 100 microgrammes- таб. - 100 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 125 microgrammes- таб. - 125 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 150 microgrammes- таб. - 150 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 175 microgrammes- таб. - 175 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 200 microgrammes- таб. - 200 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 25 microgrammes- таб. - 25 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 50 microgrammes- таб. - 50 microgrammes - - 2009-03-30 BIOGARAN (ФРАНЦИЯ) - Levothyroxine BIOGARAN 75 microgrammes- таб. - 75 microgrammes - - 2009-03-30 HELM PHARMACEUTICALS GMBH (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine HELM AG 100 microgrammes/5 mL- р-р д/приема внутрь - 100 microgrammes - - 2019-01-15 HELM PHARMACEUTICALS GMBH (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine HELM AG 25 microgrammes/5 mL- р-р д/приема внутрь - 25 microgrammes - - 2019-01-15 HELM PHARMACEUTICALS GMBH (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine HELM AG 50 microgrammes/5 mL- р-р д/приема внутрь - 50 microgrammes - - 2019-01-15 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 100 µg- таб. - 100 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 125 µg- таб. - 125 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 150 µg- таб. - 150 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 175 µg- таб. - 175 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 200 µg- таб. - 200 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 25 µg- таб. - 25 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 50 µg- таб. - 50 microgrammes - - 2009-10-19 Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Levothyroxine RATIOPHARM 75 µg- таб. - 75 microgrammes - - 2009-10-19 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- р-р д/приема внутрь - 100 microgrammes
- р-р д/приема внутрь - 25 microgrammes
- р-р д/приема внутрь - 50 microgrammes
- таб. - 100 microgrammes
- таб. - 125 microgrammes
- таб. - 150 microgrammes
- таб. - 175 microgrammes
- таб. - 200 microgrammes
- таб. - 25 microgrammes
- таб. - 50 microgrammes
- таб. - 75 microgrammes
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: H Гормональные препараты для системного назначения (исключая половые гормоны)H03 Препараты для лечения заболеваний щитовидной железыH03A Препараты щитовидной железыЛекарственный препарат Levothyroxine зарегистрирован на территории Франции В аптеках Франции препарат Levothyroxine присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Levothyroxine, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Levothyroxine Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииГипотиреоидные состояния различной этиологии (в т.ч. обусловленные хирургическим или медикаментозным воздействием), профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб— после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); рак щитовидной железы после оперативного лечения (с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии), в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит. Механизм действияПрепарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при приеме внутрь
Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.
Распределение Связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов. Метаболизм Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).
Выведение Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. T1/2 составляет 6-7 дней.
Фармакокинетика в особых клинических случаях При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней. Побочные действияПобочные действия при приеме внутрьТахикардия, нарушение сердечного ритма, боль за грудиной, тремор, беспокойство, инсомния, гипергидроз, снижение массы тела, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников (при гипофизарном или гипоталамическом гипотиреозе), расстройство функции почек у детей, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). ПротивопоказанияГиперчувствительность, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нелеченная недостаточность коры надпочечников (должна быть скомпенсирована до начала терапии). Беременность и ЛактацияВ период беременности и грудного вскармливания терапия левотироксином натрия, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксинсвязывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка при грудном вскармливании. Применение при беременности в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. Категория действия на плод по FDA— A. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача. ПередозировкаСимптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема. Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение кортикостероидов, плазмаферез. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиСнижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, сердечных гликозидов, усиливает— непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов. Колестирамин, колестипол, гидроокись алюминия уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике. Фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболический клиренс, не увеличивая долю свободных T3 и T4 в крови. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается). Белковое связывание изменяют анаболические стероиды, аспарагиназа, клофибрат, фуросемид, салицилаты, тамоксифен. Амиодарон, аминоглутетимид, аминосалициловая кислота, этионамид, антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, дофамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин и др. могут изменять уровни тиреоидных и тиреотропного гормонов, как правило, влияя на синтез, секрецию, распределение, метаболизм, действие или элиминацию тиреоидных гормонов или изменяя секрецию ТТГ.
Levothyroxine инструкция по применению - таблетки,раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |