Neostigmine - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Neostigmine относится к группе Ингибиторы холинэстеразы. По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N07AA01. Владельцы регистрационных удостоверений: LABORATOIRE RENAUDIN (ФРАНЦИЯ) - Neostigmine RENAUDIN 5 mg/5 ml- р-р д/инъекц. - 5 mg - - 2013-02-27
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: N Нервная системаN07 Препараты для лечения заболеваний нервной системы другиеN07A Препараты, влияющие на парасимпатическую нервную системуЛекарственный препарат Neostigmine зарегистрирован на территории Франции Инструкция к препарату - Neostigmine Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииМиастения, двигательные нарушения после травмы мозга, при параличах, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, слабость родовой деятельности (редко), открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва, неврит; атония ЖКТ, атония мочевого пузыря. Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. Механизм действияИнгибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижение АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при парентеральном введенииЯвляясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через ГЭБ и не оказывает центрального действия. Биодоступность— 1–2%. Связь с белками плазмы— 15–25%. T1/2 при пероральном приеме— 52 мин. Метаболизм— в печени с образованием неактивных метаболитов. 80% введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50%— в неизмененном виде и 30%— в виде метаболитов). Побочные действияПобочные действия при системном применении Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, судороги, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушение зрения, дизартрия. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, бради- или тахикардия, AV блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, синкопе, остановка сердца, снижение АД (преимущественно при парентеральном введении). Со стороны респираторной системы: усиление фарингеальной и бронхиальной секреции, одышка; угнетение дыхания вплоть до остановки, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении). Со стороны органов ЖКТ: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Прочие: тремор, спазмы и подергивания скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, артралгия; учащение мочеиспускания; обильное потоотделение; аллергические реакции (гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия). ПротивопоказанияГиперчувствительность, эпилепсия, гиперкинез, ИБС, брадикардия, аритмия, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция ЖКТ и мочевыводящих путей, гипертрофия предстательной железы, период острого инфекционного заболевания, интоксикация у резко ослабленных детей. Беременность и ЛактацияПри беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA— C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: холинергический криз— гиперсаливация, миоз, тошнота, усиление перистальтики, диарея, частое мочеиспускание, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, нарастающая мышечная слабость, распространяющаяся на дыхательные мышцы (возможен летальный исход). Лечение: введение атропина (1 мл 0,1% раствора), метоциния йодида и других холиноблокирующих средств (на фоне снижения дозы или прекращения приема). Взаимодействие с другими лекарственными средствамиАтропин, метоциния йодид и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты (сужение зрачка, брадикардию, усиление моторики ЖКТ, гиперсаливацию и др.). Удлиняет и усиливает (при парентеральном введении) влияние деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.); ослабляет или устраняет— антидеполяризующих.
Neostigmine инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |