Pentothal - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Pentothal относится к группе Барбитураты. По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N01AF03. Владельцы регистрационных удостоверений: HOSPIRA ENTERPRISES (НИДЕРЛАНДЫ) - Pentothal 1 g- порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 1 g - - 1998-01-21 HOSPIRA ENTERPRISES (НИДЕРЛАНДЫ) - Pentothal 500 mg- порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 500 mg - - 1998-02-09 Эбботт Франс (ФРАНЦИЯ) - Pentothal KIT 5 g/200 ml- порошок и растворитель д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 5 g - - 1988-02-02
Формы выпуска и дозировка препарата- порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 1 g
- порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 500 mg
- порошок и растворитель д/пригот. р-ра д/в/в введ. - 5 g
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: N Нервная системаN01 АнестетикиN01A Анестетики общиеЛекарственный препарат Pentothal зарегистрирован на территории Франции В аптеках Франции препарат Pentothal присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Pentothal, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Pentothal Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииВ/в наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, вводный и базисный наркоз при сбалансированной анестезии с использованием анальгетиков и миорелаксантов, большие припадки (grand mal), эпилептический статус, повышенное внутричерепное давление, профилактика гипоксии мозга при черепно-мозговых травмах. Механизм действияСредство для неингаляционного наркоза, производное барбитуровой кислоты. Оказывает снотворное и общеанестезирующее действие. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный и сосудодвигательный центры, а также на миокард. В результате понижается АД и ударный объем сердца с одновременным компенсаторным повышением ЧСС, а также периферической вазодилатацией. Степень этих изменений возрастает по мере углубления наркоза. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексобарбитал. По сравнению с гексобарбиталом оказывает более сильное возбуждающее действие на блуждающий нерв, может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии, поэтому для бронхоскопии тиопентал натрия менее пригоден, чем гексобарбитал. После однократной дозы наркоз продолжается 20-25 мин. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при парентеральном введенииПри внутривенном введении быстро проникает в головной мозг, скелетные мышцы, почки, печень и жировую ткань. Время наступления Cmax - в течение 30 сек (мозг), 15-30 мин (мышцы). В жировых депо концентрация препарата в 6-12 раз выше, чем в плазме крови. Vd-1.7-2.5 л/кг, во время беременности - 4.1 л/кг, у пациентов с ожирением - 7.9 л/кг. Связь с белками плазмы - 76-86 %. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в основном в печени, с образованием неактивных метаболитов, 3-5 % от дозы десульфируется до пентобарбитала, незначительная часть инактивируется в почках и головном мозге. T1/2 в фазе распределения - 5-9 мин, в фазе элиминации - 3-8 ч (возможно удлинение до 10-12 ч; во время беременности - до 26.1 ч, у пациентов с ожирением - до 27.5 ч), у детей - 6.1 ч. Клиренс - 1.6-4.3 мл/кг/мин, во время беременности - 286 мл/мин. Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. При повторном введении кумулируется (связано с накоплением в жировой ткани). Побочные действияПобочные действия при системном применении Аритмия, гипотония, угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота; сонливость, головная боль, озноб, сердечная недостаточность, раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном способе введения), аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд, анафилактический шок. ПротивопоказанияГиперчувствительность, бронхиальная астма, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, тяжелая анемия, шоковые и коллаптоидные состояния, миастения, микседема, болезнь Аддисона, лихорадка, воспалительные заболевания носоглотки, порфирия, беременность. Беременность и ЛактацияКатегория действия на плод по FDA— C. При нарушении функции почекПротивопоказан при органических заболеваниях почек. Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при органических заболеваниях печени. ПередозировкаСимптомы: угнетение дыхания вплоть до апноэ, ларингоспазм, гипотония, тахикардия, остановка сердца, отек легких; постнаркозный делирий. Лечение: бемегрид (специфический антагонист). При остановке дыхания— ИВЛ, 100% кислород; ларингоспазме— миорелаксанты и 100% кислород под давлением; гипотонии— плазмозамещающие растворы, гипертензивные препараты. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиУсиливает эффект гипотензивных и гипотермических средств, угнетает ЦНС под влиянием алкоголя, седативных средств, снотворных, кетамина, нейролептиков, сульфата магния. Активность повышается пробенецидом и H1-адреноблокаторами; ослабляется— аминофиллином, аналептиками и некоторыми антидепрессантами. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с антибиотиками (амикацин, бензилпенициллин, цефапирин), транквилизаторами, миорелаксантами (суксаметоний, тубокурарин), анальгетиками (кодеин), эфедрином, аскорбиновой кислотой, дипиридамолом, хлорпромазином и кетамином.
Pentothal инструкция по применению - порошок. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |