Visken - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Visken относится к группе II Класс антиаритмических препаратов. Бета-адреноблокаторы . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - C07AA03. Владельцы регистрационных удостоверений: PHOENIX LABS (ИРЛАНДИЯ) - Visken 5 mg- таб. - 5 mg - - 1987-06-17 PHOENIX LABS (ИРЛАНДИЯ) - Visken QUINZE- таб. - 15 mg - - 1979-01-19
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: C Сердечно-сосудистая системаC07 Бета-адреноблокаторыC07A Бета-адреноблокаторы Лекарственный препарат Visken зарегистрирован на территории Франции В аптеках Франции препарат Visken присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Visken, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Visken Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииАртериальная гипертензия, стенокардия, наджелудочковые аритмии (синусовая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, экстрасистолия), гиперкинетический кардиальный синдром, гипертрофическая кардиомиопатия, тремор (эссенциальный, старческий), пролапс митрального клапана. Механизм действияНеселективный бета-адреноблокатор с внутренней симпатомиметической активностью, обладает слабой мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Ингибируя β-адренорецепторы сердца, 75% из которых составляют β1- и 25% - β2-адренорецепторы, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижается внутриклеточный ток ионов кальция. Оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости. Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью. Благодаря внутренней симпатомиметической активности оказывает прямое дилатирующее воздействие на периферические сосуды. Антиаритмический эффект обусловлен угнетением некоторых аритмогенных факторов, таких как тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы (при желудочковых тахиаритмиях и инфаркте миокарда), цАМФ, играющего важную роль в возникновении фибрилляции желудочков при ишемии миокарда, и повышенное АД. Уменьшает скорость спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма. Угнетает проведение импульса в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел, практически не влияя на проведение по дополнительным путям. Повышает концентрацию ТГ и ЛПНП, понижает концентрацию ЛПВП в плазме крови. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при приеме внутрьБыстро и полностью (более чем на 95%) всасывается из ЖКТ, биодоступность— 87%. Cmax достигается через 1ч. На 40% связывается с белками плазмы и сорбируется на эритроцитах. Объем распределения— 2–3 л/кг. Проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный, секретируется в грудное молоко. T1/2 составляет 3–4ч (при циррозе печени— 2,5–30ч, нарушении функции почек— 3–11,5ч, в пожилом возрасте— 7–15 ч). Экскретируется с мочой в неизмененном виде (35–40%) и в виде глюкуронидов и сульфатов (60–65%). У больных с почечной недостаточностью T1/2 и объем распределения зависят от степени нарушения функции почек, так при Cl креатинина ниже 20мл/мин менее 15% дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде. Побочные действияПобочные действия при приеме внутрьСо стороны нервной системы и органов чувств: бессонница (10%), головокружение (9%), утомляемость (8%), беспокойство (7%), увеличение числа или появление странных сновидений (5%), слабость (4%), парестезии (3%), нарушение ориентации во времени и пространстве, депрессия, кратковременная амнезия, эмоциональная лабильность, галлюцинации, изменение зрения, ощущение дискомфорта в глазах. Со стороны мочеполовой системы: отеки (6%), менее чем в 2% случаев— импотенция, поллакиурия. Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (4%), тошнота (5%), диарея (2%), рвота (2%), ишемический колит, тромбоз мезентериальной артерии. Со стороны респираторной системы: одышка (5%), боль в грудной клетке (3%), ларинго- и бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): менее чем в 1% случаев— сердцебиение, сердечная недостаточность, брадикардия, тахикардия, AV блокада, гипотензия, синкопе, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей, агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпура. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (7%), миалгия (10%), мышечные судороги (3%). Прочие: гипергидроз, эритематозные высыпания, крапивница, обратимая алопеция, увеличение массы тела. ПротивопоказанияГиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, легочное сердце, AV блокада II и III степени, артериальная гипотензия (сАД ниже 100мм рт.ст.), выраженная брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, беременность, кормление грудью. Беременность и ЛактацияПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. При нарушении функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек. Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени. ПередозировкаСимптомы: брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия: при выраженной брадикардии— атропин; сердечной недостаточности— сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон, гипотензии— вазопрессоры (эпинефрин и др.), под контролем АД; бронхоспазме— изопротеренол или производные теофиллина; AV блокаде— трансвенозная стимуляция; седативная терапия (диазепам). Взаимодействие с другими лекарственными средствамиУвеличивается вероятность нарушений всех функций сердца и риск гипотензии на фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила (особенно при в/в введении), препаратов хинидинового ряда. При совместном назначении с клонидином возможно нарушение регуляции АД, с адреномиметиками (амфетамины, эфедрин, эпинефрин, норэпинефрин, фенилэфрин, псевдоэфедрин)— повышение риска гипертензии и брадикардии, с резерпином— вероятности AV блокады, с фенотиазинами— усиление гипотензии, с НПВС— ослабление гипотензивного эффекта; циметидин увеличивает концентрацию в плазме. Назначение на фоне стимуляторов бета-адренорецепторов и производных ксантина приводит к взаимному подавлению эффектов. Несовместим с ингибиторами МАО (взаимное ослабление эффектов). Тормозит метаболизм лидокаина в печени, повышает уровень тиоридазина в крови, потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов.
Visken инструкция по применению - таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |
Русский
