Xanthium - Résumé des caractéristiques du médicament
Le médicament Xanthium appartient au groupe appelés Xanthines - Inhibiteurs de la phosphodiestérase . Cette spécialité pharmaceutique a un code ATC - R03DA04.
Posologie et mode d'emploi Xanthium L P 300 mg gélule à libération prolongée
Spécialité réservée à l'adulte.
La posologie sera adaptée à la susceptibilité individuelle en fonction de l'efficacité et des effets indésirables.
La posologie (voir tableau) moyenne est de l'ordre de 10 mmg/kg/jour.
Dans certains cas, des doses plus élevées peuvent être nécessaires, il est conseillé de contrôler la théophyllinémie.
Chez les sujets obèses, la posologie sera adaptée en fonction du poids idéal.
En cas d'insuffisance d'effet thérapeutique (sans signes secondaires d'intolérance), la posologie immédiatement supérieure (200 mg de plus) peut être essayée. Dans ces conditions, un dosage de théophyllinémie doit pouvoir être fait après deux ou trois jours de traitement, environ douze heures après la prise du médicament: le taux sanguin doit rester au-dessous de 15 mg/ml.
En prise biquotidienne
Il est possible, en cas d'efficacité insuffisante sur une période du nycthémère ou d'apparition d'effets secondaires d'administrer le XANTHIUM L.P. en deux prises (une demi-dose matin et soir), avec en cas de besoin, une dose plus forte le soir que le matin (pour 600 mg, administrer 400 mg le soir et 200 mg le matin).
Avaler les gélules sans croquer, ni mâcher avec un grand verre d'eau.
En prise unique:
XANTHIUM L.P. 300 mg
Classe de poids en kg
Dose quotidienne de Théophylline sur la base de 10 mg/kg/jour En une prise le soir (vers 20 heures)
40 à 50
400 mg (soit une gélule de 400 mg)
50 à 60
500 mg (soit une gélule de 300 mg et une de 200 mg)
60 à 70
600 mg (soit deux gélules de 300 mg)
70 à 80
700 mg (soit une gélule de 400 mg et une de 300 mg)
80 à 90
800 mg (soit deux gélules de 400 mg)
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Présentations et l’emballage extérieur
Présentations et l’emballage extérieur
Xanthium gélule à libération prolongée est disponible dans les emballages suivants:
plaquette(s) thermoformée(s) PVC-aluminium de 30 gélule(s)
Présentation active
Arrêt de commercialisation (le médicament n'a plus d'autorisation): 2016-11-22
Xanthium L.P. 200 mg gélule à libération prolongée
SMB (BELGIQUE)
Dosage: 200 mg
Xanthium L.P. 400 mg gélule à libération prolongée
SMB (BELGIQUE)
Dosage: 400 mg
Comment utiliser, Mode d'emploi - Xanthium
Indications
Traitement symptomatique continu de l'asthme et des autres bronchospasmes réversibles tels que ceux de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).
Remarque: dans cette indication un traitement antiinflammatoire (par corticoïdes inhalés) mérite généralement d'être associé.
Pharmacodynamique
La théophylline est une base xanthique dont l'action essentielle est une action bronchodilatatrice par relaxation des muscles lisses bronchiques.
In vitro, elle inhibe la dégranulation des mastocytes.
Par ailleurs,
relaxation des muscles lisses des voies urinaires et biliaires;
stimulation centrale, analeptique respiratoire, psychostimulant, agent convulsivant à hautes doses;
stimulation cardiaque, vasodilatation coronarienne avec augmentation des besoins en oxygène du cur (coronarodilatateur dit "malin")
action diurétique.
Mécanisme d'action
La théophylline est une base xanthique dont l'action essentielle est une action bronchodilatatrice par relaxation des muscles lisses bronchiques.
In vitro, elle inhibe la dégranulation des mastocytes.
Par ailleurs,
relaxation des muscles lisses des voies urinaires et biliaires;
stimulation centrale, analeptique respiratoire, psychostimulant, agent convulsivant à hautes doses;
stimulation cardiaque, vasodilatation coronarienne avec augmentation des besoins en oxygène du cur (coronarodilatateur dit "malin")
action diurétique.
Pharmacocinétique
L'absorption de la théophylline est très bonne après administration per os.
Le métabolisme de la théophylline est essentiellement hépatique (90 % de la dose absorbée) l'élimination est ensuite rénale, 10 % sont excrétés sous forme inchangée.
La théophylline passe la barrière fto-placentaire.
Les concentrations plasmatiques efficaces sont de 10 à 15 µg/ml.
XANTHIUM L.P. est une forme galénique à résorption digestive constante et totalement indépendante des variations du pH gastro-intestinal, permettant d'assurer une stabilité des taux sanguins sur 24 heures chez la plupart des sujets, avec seulement une prise par jour.
Effets indésirables
Variable d'un sujet à l'autre, essentiellement:
nausées, vomissements, douleurs épigastriques
céphalées, excitation, insomnie,
tachycardie.
Ces effets indésirables peuvent être les premiers signes d'un surdosage.
L'apparition de convulsions est le signe d'une intoxication confirmée, mais peut en être le premier signe.
Contre-indications
Enfants de moins de 15 ans
Intolérance à la théophylline
Association à la troléandomycine et à l'enoxacine.
Association déconseillée avec l'érythomycine et la viloxazine.
Grossesse/Allaitement
A utiliser avec prudence chez la femme enceinte ou qui allaite. La survenue d'une tachycardie, d'une agitation, d'une irritabilité et de vomissements est décrite chez le nouveau né de mère traitée en fin de grossesse.
En raison des variations de la pharmacocinétique de la théophylline en cours de grossesse, une surveillance de la théophylinémie est recommandée.
Surdosage
Chez l'enfant: agitation, logorrhée, confusion mentale, vomissements répétés, hyperthermie, tachycardie, fibrillation ventriculaire, convulsions, hypotension, troubles respiratoires, hyperventilation puis dépression respiratoire, rarement ulcérations digestives avec hémorragies.
Chez l'adulte: Variables d'un sujet à l'autre, essentiellement:
nausées, vomissements, douleurs épigastriques
céphalées, excitation, insomnie, tachycardie
convulsions, hyperthermie et arrêt cardiaque.
Traitement: lavage gastrique, réanimation en milieu spécialisé.
Interactions avec d'autres médicaments
Associations déconseillées
+ Erythromicine
Surdosage en théophylline (diminution de son élimination hépatique) plus particulièrement dangereux chez l'enfant.
Il est possible d'utiliser les autres macrolides (à l'exception de la troléandomycine), actuellement" considérés comme non interactifs. Cependant dans la maladie des légionnaires, l'érythromycine reste l'antibiotique de référence et peut être utilisée sous surveillance clinique étroite avec contrôle, éventuel des taux plasmatiques de théophylline.
+ Viloxazine
Augmentation de la théophyllinémie avec risque de surdosage (diminution du catabolisme de la théophylline).
Il est possible d'utiliser un autre antidépresseur. Cependant, si le traitement par la viloxazine ne peut être arrêté, elle peut être utilisée sous surveillance clinique étroite avec contrôle éventuel des taux plasmatiques de théophylline.
Associations faisant l'objet de précautions d'emploi
Diminution des taux plasmatiques et de l'activité de la théophylline.
Surveillance clinique et éventuellement de la théophyllinémie; s'il y a lieu adaptation de la posologie de la théophylline pendant le traitement associé et après son arrêt.
Mises en garde et précautions
Mises en garde spéciales
En raison des grandes variations interindividuelles du métabolisme de la théophylline, il est nécessaire d'adapter les doses en fonction de l'efficacité clinique, des réactions indésirables et/ou des taux sanguins . Un surdosage peut résulter de doses inappropriées, de prises répétées à intervalles trop courts, ou d'une potentialisation par des médicaments associés.
Précautions d'emploi
Utiliser avec précaution en cas:
d'insuffisance cardiaque (au besoin réduire les doses),
d'insuffisance coronaire,
d'obésité (adapter la posologie par rapport au poids idéal),
d'hyperthyroïdie,
d'insuffisance hépatique (au besoin réduire les doses),
d'antécédents comitiaux,
d'ulcère gastro-duodénal: chez l'animal, les données expérimentales ont montré que la théophylline a un effet stimulant sur la sécrétion gastrique; son administration doit être prudente chez les sujets ayant un ulcère gastro-duodénal en évolution.
association avec la cimétidine, avec un inducteur enzymatique
Xanthium capsule.Comment utiliser,posologie,mode d'emploi et contre-indications.Les analogues- Medzai.net
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