Aux concentrations envisagées, le mertiatide technétié n'a pas d'action pharmacodynamique connue.
Le produit est éliminé dans les urines en fonction du flux sanguin, de l'excrétion et du temps de transit tubulaires de chacun des deux reins.
Pharmacocinétique - BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE - usage parentéral
Après injection intraveineuse, (99mTc) MAG3 est rapidement éliminé du sang par le rein. Le (99mTc) MAG3 a une fixation relativement forte aux protéines plasmatiques (66 %). Lorsque la fonction rénale est normale, 70 % de l'activité administrée est excrétée après 30 minutes, plus de 95 % après 3 heures. Ces pourcentages sont modifiés en cas de pathologies rénales et/ou urologiques. L'excrétion se fait de façon prédominante par sécrétion tubulaire, la filtration glomérulaire ne représentant que 10 % de la clairance totale.
Dosage - BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE - usage parentéral
Poudre pour solution injectable
Adulte: 40 à 200 MBq en fonction de la pathologie à étudier et de la technique utilisée.
Les études de perfusion rénale ou du transit urétéral nécessitent généralement l'administration d'une activité plus élevée que celle utilisée pour les études du transit intra-rénal.
Chez l'enfant, l'activité administrée est une fraction de celle utilisée chez l'adulte, fraction obtenue par application des cfficients ci-dessous en fonction de la masse corporelle selon l'EANM (European Association of Nuclear Medicine):
3 kg = 0,1 | 22 kg = 0,50 | 42 kg = 0,78 |
4 kg = 0,14 | 24 kg = 0,53 | 44 kg = 0,80 |
6 kg = 0,19 | 26 kg = 0,56 | 46 kg = 0,82 |
8 kg = 0,23 | 28 kg = 0,58 | 48 kg = 0,85 |
10 kg = 0,27 | 30 kg = 0,62 | 50 kg = 0,88 |
12 kg = 0,32 | 32 kg = 0,65 | 52-54 kg = 0,90 |
14 kg = 0,36 | 34 kg = 0,68 | 56-58 kg = 0,92 |
16 kg = 0,40 | 36 kg = 0,71 | 60-62 kg = 0,96 |
18 kg = 0,44 | 38 kg = 0,73 | 64-66 kg = 0,98 |
20 kg = 0,46 | 40 kg = 0,76 | 68 kg = 0,99 |
Le BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE est administré par voie intraveineuse.
La scintigraphie est habituellement réalisée immédiatement après l'administration.
Dans certaines indications, l'examen peut nécessiter l'administration d'un diurétique ou d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
Indications - BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE - usage systémique
Ce médicament est à usage diagnostique uniquement.
BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE, après reconstitution et marquage par une solution injectable de pertechnétate (99mTc) de sodium, est destiné à l'exploration scintigraphique des troubles néphrologiques et urologiques en particulier lors des études de la perfusion et de la fonction rénale, ou du transit intra rénal et urétéral.
Effets indésirables - BENZOYL MERCAPTOACÉTYL TRIGLYCINE - usage systémique
Quelques réactions anaphylactiques classées de généralement légères à rarement sévères ont été rapportées. Bien que la probabilité de ce type de réaction soit faible, 0,0003 %, on doit disposer d'adrénaline, de corticostéroïdes et d'antihistaminiques.
Des réactions vagales de faible intensité ont occasionnellement été rapportées.
Pour chaque patient, l'exposition aux rayonnements ionisants doit être justifiée par le bénéfice attendu. L'activité administrée doit être telle que la dose absorbée qui en découle soit aussi faible que possible, en gardant à l'esprit la nécessité d'obtenir le diagnostic recherché.
L'exposition aux rayonnements ionisants peut potentiellement induire des cancers ou développer des anomalies héréditaires. L'expérience montre que pour les examens diagnostiques de médecine nucléaire, la fréquence des effets secondaires est très faible en raison des faibles activités utilisées.
Pour la plupart des examens de médecine nucléaire à des fins de diagnostic, la dose de radiation délivrée (DE: dose efficace) est inférieure à 20 mSv. Des doses plus élevées peuvent être justifiées dans certaines circonstances
En cas de surdosage de mertiatide technétié (99mTc), la dose délivrée au patient peut être diminuée en favorisant l'élimination du radionucléide par augmentation de la diurèse avec mictions fréquentes.
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