Le bromure de pinavérium est un spasmolytique, dont les effets s'exercent sélectivement au niveau du tube digestif. C'est un antagoniste calcique qui inhibe l'entrée du calcium au niveau de la cellule musculaire lisse intestinale. Chez l'animal, le pinavérium réduit directement et indirectement les effets des stimulations des afférences sensitives. Il est dénué d'effet anticholinergique. Il est également dépourvu d'effet cardio-vasculaire.
Pharmacocinétique - PINAVÉRIUM - voie orale
Après administration orale, le bromure de pinavérium est absorbé rapidement atteignant le pic de concentration plasmatique en une heure. Le médicament est intensément métabolisé et éliminé par le foie.
La demi-vie d'élimination est de 1,5 heure. La biodisponibilité absolue de la forme orale est très faible (< 1%).L'élimination s'effectue principalement dans les fèces.
La liaison aux protéines plasmatiques du bromure de pinavérium est élevée (95-97 %).
Dosage - PINAVÉRIUM - voie orale
Comprimé pelliculé
Chez l'adulte
La posologie est de 2 comprimés par jour en 2 prises, matin et soir. Exceptionnellement, cette posologie peut être augmentée à 3 comprimés par jour.
Pour la préparation au lavement baryté, la posologie est de 2 comprimés les 3 jours précédant l'examen.
Les comprimés doivent être ingérés sans les croquer, ni les sucer, avec un verre d'eau au milieu des repas.
Ne pas avaler les comprimés en étant allongé, ni juste avant l'heure du coucher.
Indications - PINAVÉRIUM - usage systémique
Traitement symptomatique des douleurs, des troubles du transit et de l'inconfort intestinal liés aux troubles fonctionnels intestinaux.
Hypersensibilité à un des constituants.
Effets indésirables - PINAVÉRIUM - usage systémique
Ont été observés:
quelques rares cas de troubles digestifs mineurs,
des cas isolés d'effets indésirables cutanés dont certains de type allergique.
Grossesse
Il n'y a pas de données fiables de tératogenèse chez l'animal.
Il n'existe pas actuellement de données pertinentes, ou en nombre suffisant pour évaluer un éventuel effet malformatif ou ftotoxique du bromure de pinavérium lorsqu'il est administré pendant la grossesse.
En conséquence, l'utilisation du bromure de pinavérium est déconseillée pendant la grossesse.
Cet élément ne constitue pas l'argument systématique pour conseiller une interruption de grossesse mais conduit à une attitude de prudence et à une surveillance prénatale orientée.
De plus, tenir compte de la présence de brome dont l'administration en fin de grossesse peut affecter le nouveau-né au plan neurologique (hypotonie, sédation).
Allaitement
En l'absence d'étude, il est déconseillé d'utiliser ce médicament en cas d'allaitement.
Associations à prendre en compte
+ Médicaments atropiniques
L'administration concomitante avec des substances anticholinergiques peut accroître l'effet spasmolytique.
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