L'hexamidine appartient à la famille des diamidines.
Elle se comporte comme un agent antibactérien cationique et présente des propriétés tensio-actives.
Activité bactéricide et fongicide sur les levures.
L'activité bactéricide de la solution n'est pas inhibée par un exsudât standard qui reproduit in vitro les conditions observées en pratique lors du contact avec le pus, le sérum, les débris organiques.
Pharmacocinétique - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - application topique
La résorption transcutanée de l'hexamidine par la peau saine est très faible.
Dosage - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - application topique
Solution pour application
VOIE CUTANEE.
Appliquer la solution sur la lésion ou les lésions à traiter, à raison de 2 à 3 fois par jour.
Aucun rinçage n'est nécessaire après application.
Solution pour pulvérisation
VOIE CUTANEE.
Pulvériser la solution sur la lésion ou les lésions à traiter, à raison de 2 à 3 fois par jour. Aucun rinçage n'est nécessaire après application.
VOIE CUTANEE
2 à 3 applications par jour en couche mince à l'air libre ou en couche épaisse sous pansement protecteur.
Dosage - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - administration par voie oculaire
Collyre en solution
Instillations oculaires : 2 gouttes 4 à 6 fois par jour, en fonction des exigences thérapeutiques.
Le passage systémique peut être réduit par une occlusion nasolacrymale ou par la fermeture des paupières pendant 2 minutes. Cette méthode peut contribuer à diminuer les effets indésirables systémiques et à augmenter l'efficacité locale.
Population pédiatrique
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Indications - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - application topique
Traitement d'appoint des affections de la peau primitivement bactériennes ou susceptibles de se surinfecter.
Remarque: les agents à visée antiseptique ne sont pas stérilisants. Ils réduisent temporairement le nombre de micro-organismes.
Indications - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - administration par voie oculaire
Infections bactériennes de l'il et de ses annexes à germes sensibles telles que : conjonctivites, kératoconjonctivites, blépharites, dacryocystites.
Hypersensibilité à l'hexamidine ou à la classe chimique des diamidines ou à l'un des composants.
Cette préparation ne doit pas être utilisée:
pour l'antisepsie avant prélèvement (ponction ou injection)
pour tout geste invasif nécessitant une antisepsie de type chirurgical (P.L., voie veineuse centrale, etc..)
pour la désinfection du matériel médico-chirurgical.
Ne pas appliquer sur les muqueuses
Effets indésirables - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - application topique
L'hexamidine est susceptible d'entraîner une sensibilisation.
Sa fréquence varie avec la forme galénique et le degré d'altération épidermique: la solution hydro-alcoolique, fréquemment appliquée sur un épiderme érodé ou lésé, est plus souvent responsable que les autres formes galéniques.
La dermite de contact à l'hexamidine présente certaines particularités évoquant un phénomène d'Arthus et suggérant des mécanismes immunologiques humoraux.
Son aspect clinique diffère habituellement du classique eczéma de contact: l'éruption est le plus souvent infiltrée, faite de lésions papuleuses ou papulo-vésiculaires hémisphériques isolées ou groupées. Plus nombreuses et coalescentes au point d'application de l'antiseptique, elles diffusent en éléments isolés.
La régression est souvent lente.
Des manifestations bénignes d'intolérance locale peuvent être rencontrées: sensation de picotements, démangeaisons, brûlure, sécheresse cutanée. Elles n'entraînent qu'exceptionnellement l'arrêt du traitement.
Effets indésirables - HEXAMIDINE (DIISÉTHIONATE D') - administration par voie oculaire
Réactions locales (irritation ou sensibilisation) possibles.
Grossesse/Allaitement
A utiliser avec prudence chez la femme enceinte ou qui allaite, faute de données cliniques exploitables.
Interactions avec d'autres médicaments
Compte-tenu des interférences possibles (antagonisme/ inactivation), l'emploi simultané ou successif d'antiseptiques est à éviter.