L'hexétidine est une substance active avec un effet rapide et prolongé appartenant au groupe des antiseptiques locaux pour utilisation gingivale-dentaire et oropharyngée.
L'hexétidine a un effet antibactérien et antifongique à large spectre appropriée à des agents pathogènes responsables d'infections oropharyngées.
L'hexétidine possède également des propriétés cicatrisantes, hémostatiques et anesthésiques locales de la bouche et du pharynx.
Pharmacocinétique - HEXÉTIDINE - application locale en ORL (otorhinolaryngologie)
Il n'existe pas de données de pharmacocinétique de l'hexétidine chez l'homme. Le produit agit localement sur la muqueuse orale, seules de faibles quantités d'hexétidine peuvent être absorbées.
La forte affinité de l'hexétidine pour des protéines avec des sites électronégatifs explique sa liaison à des bactéries et contribue spécifiquement à son activité. Cette affinité explique également la liaison à la plaque dentaire et par conséquent l'effet anti-plaque. Cela signifie que l'effet antibactérien peut être détecté 10 à 14 heures après l'administration.
Dosage - HEXÉTIDINE - application locale en ORL (otorhinolaryngologie)
Collutoire
Adultes et enfants à partir de 6 ans :
Une à deux pulvérisations 3 fois par jour, sans dépasser 5 jours de traitement.
Ne pas inhaler, cela peut provoquer un laryngospasme .
Enfants âgés de 30 mois à moins de 6 ans :
L'efficacité et la sécurité de HEXÉTIDINE 0,2 %, collutoire n'ont pas été établies ; par conséquent, son utilisation n'est pas recommandée dans cette population.
Mode d'administration
Voie buccale.
Solution pour bain de bouche
Réservé à l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans.
HEXÉTIDINE s'emploie pur ou dilué, en bains de bouche 2 ou 3 fois par jour :
pur : 1 gobelet doseur ;
dilué : à utiliser dilué s'il apparaît des manifestations douloureuses.
Verser HEXÉTIDINE jusqu'au trait et compléter avec de l'eau jusqu'en haut du gobelet (dilution au ½).
Rincer la bouche ou se gargariser pendant 30 secondes. Ne pas avaler ce produit mais cracher après utilisation.
Population pédiatrique
HEXÉTIDINE est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans .
Procéder quotidiennement à un brossage soigneux des dents et des gencives :
3 fois par jour, après chaque repas
dans le sens vertical, de la gencive à l'extrémité de la dent
Un brossage soigneux dure environ 3 minutes. Peut être utilisé en massage gingival en cas de gencives particulièrement douloureuses.
Indications - HEXÉTIDINE - application locale en ORL (otorhinolaryngologie)
Traitement local d'appoint antibactérien des affections limitées à la muqueuse buccale et à l'oropharynx.
NB : devant les signes cliniques généraux d'infections bactériennes, une antibiothérapie par voie générale doit être envisagée.
Ne pas utiliser chez l'enfant de moins de 30 mois.
Effets indésirables - HEXÉTIDINE - application locale en ORL (otorhinolaryngologie)
Les effets indésirables rapportés lors de l'utilisation post-commercialisation sont présentés dans le tableau ci-dessous.
Les effets indésirables sont classés par système organe et par fréquence, selon la règle suivante :
Très fréquent (≥ 1/10)
Fréquent (≥1/100, < 1/10)
Peu fréquent (≥ 1/1000, < 1/100)
Rare (≥ 1/10000, < 1/1000)
Très rare (< 1/10000)
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
Classe de système d'organe |
| Affections du système immunitaire |
| Fréquence indéterminée | Réactions d'hypersensibilité, angio-dème | Affections du système nerveux |
| Fréquence indéterminée | Agueusie, dysgueusie | Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales |
| Fréquence indéterminée | Toux, dyspnée | Affections gastro-intestinales |
| Fréquence indéterminée | Bouche sèche, dysphagie, nausées, vomissements, augmentation des glandes salivaires | Troubles généraux et anomalies au site d'administration |
| Fréquence indéterminée | Réactions locales au site d'administration (irritation de la muqueuse buccale et de la gorge, paresthésie orale, coloration anormale de la langue ou des dents, inflammation, ulcération, aphtes) |
|
En raison de la présence de dérivés terpéniques et en cas de non-respect des doses recommandées :
risque de convulsions chez le nourrisson et chez l'enfant,
possibilité d'agitation et de confusion chez les sujets âgés.
Surdosage
Cette spécialité contient des dérivés terpéniques qui peuvent abaisser le seuil épileptogène et entraîner, à doses excessives, des accidents neurologiques chez l'enfant (à type de convulsions) et chez les sujets âgés (à type d'agitation et de confusion). Respecter les posologies et la durée de traitement recommandées .
L'hexétidine n'est pas toxique aux doses recommandées. Il n'existe pas de données laissant supposer qu'une utilisation répétée et excessive puisse provoquer des réactions d'hypersensibilité.
Grossesse/Allaitement
En cas d'allaitement, il est préférable de ne pas utiliser ce médicament du fait :
de l'absence de donnée cinétique sur le passage des dérivés terpéniques dans le lait,
et de leur toxicité neurologique potentielle chez le nourrisson.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation simultanée ou successive d'autres antiseptiques est à éviter compte tenu des interférences possibles (antagonisme, inactivation...) notamment avec les dérivés anioniques.
L'hexétidine est inactivée par les solutions alkalines.
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