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Isoconazole (nitrate d')


Isoconazole (nitrate d') - (g.


Isoconazole (nitrate d
Dénomination commune internationale:
ISOCONAZOLE
Numéro CAS:
27523-40-6
Formule brute:
C18H14Cl4N2O
Nomenclature de l'UICPA:
1-[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-[(2,6-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]imidazole

1-[2-[[2,6-bis(chloranyl)phenyl]methoxy]-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl]imidazole

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Composés chimiques

ISOCONAZOLE (NITRATE D')
Dénomination commune internationale:
ISOCONAZOLE
Numéro CAS:
27523-40-6
Formule brute:
C18H14Cl4N2O
Nomenclature de l'UICPA:

1-[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-[(2,6-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]imidazole

1-[2-[[2,6-bis(chloranyl)phenyl]methoxy]-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl]imidazole

ISOCONAZOLE NITRATE
Numéro CAS:
24168-96-5
Formule brute:
C18H14Cl4N2O.HNO3

Isoconazole (nitrate d') - dans les pharmacopées des pays suivants:

Pharmacopée britannique
isoconazole
- BAN (British Approved Name)
Pharmacopée Française
isoconazole (nitrate d')
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Pharmacopée japonaise
isoconazole nitrate
- JAN (Japanese Accepted Name)
Pharmacopée d'état de la Fédération de Russie
Изоконазол
Pharmacopée américaine
isoconazole
- USP (United States Pharmacopeia)
Pharmacopée d'Italie
isoconazolo
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Pharmacopée européenne
isoconazole
- Ph.Eur.
Pharmacopée internationale
isoconazolum
Pharmacopée chinoise
异康唑


Сlassification pharmacothérapeutique:

Classification ATC:

Formes pharmaceutiques

  • crème
  • crème pour application cutanée
  • ovule
  • poudre pour application
  • émulsion pour application

Pharmacodynamique

(G. Système génito-urinaire et hormones sexuelles).
Antifongique (famille des imidazolés)
Le nitrate d'isoconazole, possède une action antimycosique puissante et à large spectre, en particulier sur les différentes espèces de candida, ainsi qu'une action bactéricide sur les germes à Gram+.
In vitro à la concentration de 10 μg/ml, le nitrate d'isoconazole inhibe la multiplication de la plupart des espèces pathogènes. L'activité fongicide se manifeste à partir d'une concentration de 50 μg/ml.
A la concentration de 500 μg/ml, la fongicidie est très rapide puisque la proportion des blastospores tuées est de 92 % en deux heures et de plus de 99 % en vingt-quatre heures.

Pharmacocinétique

Pharmacocinétique - ISOCONAZOLE - application topique

Le principe actif se concentre principalement dans la couche cornée où il atteint des concentrations fongicides. La couche cornée constitue une barrière qui empêche la résorption de l'isoconazole. Sa pénétration à travers la peau intacte est si faible qu'elle n'a pu être dosée.

Pharmacocinétique - ISOCONAZOLE - administration par voie vaginale

ISOCONAZOLE est peu absorbé par la muqueuse vaginale.

Dosage

Dosage - ISOCONAZOLE - application topique
émulsion pour application
Application biquotidienne régulière jusqu'à disparition complète des lésions.
La durée du traitement est fonction de l'affection en moyenne 2 à 4 semaines).
Mode d'administration
Agiter le flacon avant emploi.
Appliquer l'émulsion sur les lésions à traiter avec le bout des doigts, par massage doux jusqu'à pénétration complète.
Poudre pour application
Application biquotidienne régulière jusqu'à disparition complète des lésions.
La durée du traitement est fonction de l'affection (en moyenne 2 à 4 semaines).
Crème
Application biquotidienne régulière jusqu'à disparition complète des lésions.
La durée du traitement est fonction de l'affection (en moyenne 2 à 4 semaines).
Mode d'administration
Appliquer la crème sur les lésions à traiter avec le bout des doigts, par massage doux jusqu'à pénétration complète.
Dosage - ISOCONAZOLE - administration par voie vaginale
Ovule
1 ovule le soir pendant 3 jours. Introduire l'ovule profondément dans le vagin, de préférence en position allongée.
Pour traiter les extensions vulvaire ou péri-anale de la candidose, il est recommandé d'associer aux ovules gynécologiques une crème appliquée localement.
Conseils pratiques:
Utiliser un savon surgras pour la toilette: il est déconseillé d'utiliser un savon à pH acide (pH favorisant la multiplication de candida);
Il est préférable de ne pas pratiquer d'injections vaginales et de ne pas porter de tampon interne pendant le traitement;
Ne pas interrompre le traitement pendant les règles:
Utiliser des sous-vêtements en coton et les faire bouillir.

Indications

Indications - ISOCONAZOLE - application topique
1°) Candidoses :
Les candidoses cutanées rencontrées en clinique humaine sont habituellement dues à Candida Albicans. Cependant, en l'absence d'une symptomatologie clinique évocatrice, la seule mise en évidence d'un candida sur la peau ne peut constituer en soi une indication.
Traitement :
Intertrigos des grands plis, en particulier génitaux-cruraux, anaux, interfessiers, axillaires, sous-mammaires ;
Intertrigo des petits plis inter-digitaux, inter-orteils, perlèche) ;
Vulvite, anite.
Dans certains cas, il est recommandé de traiter simultanément le tube digestif.
Traitement d'appoint des onyxis et périonyxis.
2°) Dermatophyties :
Traitement :
Dermatophyties de la peau glabre ;
Intertrigos génitaux et cruraux ;
Intertrigos des orteils.
Traitement d'appoint :
Teignes ;
Folliculites à trichophyton.
Un traitement systémique antifongique associé est nécessaire.
3°) Pityriasis versicolor
Indications - ISOCONAZOLE - administration par voie vaginale
Mycoses vaginales et vulvovaginales (candidoses) surinfectées ou non par des bactéries Gram+.

Contre-indications

Intolérance ou sensibilisation aux dérivés imidazolés ou à l'un des constituants du produit.

Effets indésirables

Effets indésirables - ISOCONAZOLE - application topique
L'apparition d'effets systémiques est peu probable compte tenu du faible taux de résorption au niveau de la peau intacte. Cependant, sur une peau lésée, une grande surface, et chez le nourrisson (en raison du rapport surface/poids et de l'effet d'occlusion des couche), il faut être attentif à cette éventualité.
Exceptionnellement, ont été observés :
Manifestations allergiques générales, en particulier, urticaires et œdèmes de Quincke.
Réactions locales de type prurit ou brûlures qui cèdent dès l'arrêt du traitement.
Des cas d'eczéma de contact, (notamment lié à la présence de butylhydroxyanisole, et d'acide benzoïque).
Effets indésirables - ISOCONAZOLE - administration par voie vaginale
Le risque d'effets systémiques est faible .
Exceptionnelles manifestations allergiques générales, en particulier urticaires et œdème de Quincke.
Localement, on peut observer une réactivation des sensations de brûlure ou du prurit; ces manifestations toutefois n'entraînent l'arrêt du traitement qu'exceptionnellement.
Exceptionnellement, des cas d'éczéma de contact ont été rapportés.

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