ANTISPASMODIQUE MUSCULOTROPE
Dosage - PAPAVÉRINE - usage parentéral
Solution injectable
Voie sous-cutanée.
Adulte: 0,25 à 0,50 g par 24 heures.
Indications - PAPAVÉRINE - usage systémique
Les indications thérapeutiques sont limitées à celles d'un spasmolytique musculotrope.
Effets indésirables - PAPAVÉRINE - usage systémique
Rougeurs de la face, transpiration, tachycardie, somnolence.
A fortes doses, la papavérine est un puissant inhibiteur de la respiration cellulaire et un léger bloquant des canaux calcium.
Les symptômes de toxicité peuvent inclure: nausées, vomissements, faiblesse, dépression du système nerveux central, nystagmus, diplopie, diaphorèse, rougeur de la face, sécheresse de la bouche, vertiges et tachycardie sinusale.
Une acidose métabolique avec hyperventilation, hyperglycémie, hypokaliémie et des arythmies ont été rapportées après une administration orale de 15 g de papaverine.
Le traitement inclus une ventilation assistée et perfusion. Pour traiter l'hypotension, administrer un vasopresseur tel que la dopamine ou de la norépinephrine. En cas de convulsions, donner du diazépam ou phénobarbital.
L'administration du gluconate de calcium peut être bénéfique pour contrer les effets cardiovasculaires de la papaverine.
Il n'y a pas d'étude de tératogenèse disponible chez l'animal.
En clinique, aucun effet malformatif ou ftotoxique n'est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à la papavérine est insuffisant pour exclure tout risque.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser la papavérine pendant la grossesse.
Les données disponibles à ce jour ne laissent pas supposer l'existence d'interactions cliniquement significatives.