Pharmacodynamique
La pipérazine est un anthelminthique agissant par blocage neuromusculaire qui est actif sur les oxyures (Enterobius vermiculans) et les ascaris (Ascaris lumbricoides).
Pharmacocinétique
Pharmacocinétique - PIPÉRAZINE - voie orale
La pipérazine est bien résorbée, mais la demi-vie plasmatique est très variable. Elle est partiellement métabolisée dans le foie, le reste étant excrété inchangé dans les urines.
Dosage
Dosage - PIPÉRAZINE - voie orale
Sirop
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 10 kg.
Voie orale.
La posologie usuelle est de:
Adulte et enfant de plus de 40 kg (soit environ 12 ans): 4 cuillères-mesure par jour.
Enfant de 30 à 40 kg (soit environ de 10 à 12 ans): 3 cuillères-mesure par jour.
Enfant de 20 à 30 kg (soit environ de 6 à 10 ans): 2 cuillères-mesure par jour.
Enfant de 10 à 20 kg (soit environ de 12 mois à 6 ans): 1 cuillère-mesure par jour.
Ascaridiose: 1 cure de 2 jours.
Oxyurose: 1 cure de 7 jours. En vue d'une éradication parasitaire définitive, imposer des mesures d'hygiène rigoureuses et traiter également l'entourage. Pour éviter une auto-réinfestation, prescrire une 2ème cure 2 à 4 semaines après la cure initiale.
Les doses peuvent être fractionnées ou administrées en une seule prise dans l'intervalle des repas.
Indications
Indications - PIPÉRAZINE - usage systémique
Traitement de l'ascaridiose et de l'oxyurose.
Contre-indications
Ce médicament est contre-indiqué en cas de:
Hypersensibilité à l'un des constituants ;
Epilepsie ;
Insuffisance rénale et/ou hépatique.
Effets indésirables
Effets indésirables - PIPÉRAZINE - usage systémique
Troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales).
Céphalées.
Réactions allergiques (rash cutané), fièvre, arthralgies. En pareil cas, arrêter immédiatement le traitement et éviter que le malade ne reprenne de la pipérazine ultérieurement.
Exceptionnellement: troubles neurologiques (myoclonie, crises convulsives, vertiges) et troubles visuels en cas de doses excessives ou de défaut d'élimination.
Surdosage
En cas de surdosage peuvent apparaître des convulsions, une dépression respiratoire, et une parésie transitoire au niveau des extrémités.
Les vomissements provoqués et le lavage d'estomac présentent de l'intérêt au cours des premières heures suivant l'ingestion du médicament. Sinon, administrer un traitement symptomatique.
Grossesse/Allaitement
Grossesse
Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.
Il n'existe pas actuellement de données pertinentes sur un éventuel effet malformatif ou ftotoxique de la
pipérazine lorsqu'elle est administrée au cours de la grossesse.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse.
Allaitement
En l'absence d'étude, à éviter pendant l'allaitement.
Interactions avec d'autres médicaments
Associations à prendre en compte + Autres médicaments abaissant le seuil épileptogène
L'utilisation conjointe de médicaments pro-convulsivants, ou abaissant le seuil épileptogène, devra être soigneusement pesée, en raison de la sévérité du risque encouru. Risque accru de convulsions.