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Virus de la fièvre jaune


Virus de la fièvre jaune - est un vaccin à virus vivant atténué de la fièvre jaune.


Dénomination commune internationale:
YELLOW FEVER VIRUS

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Composés chimiques

VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE, SOUCHE 17D-204 (VIVANT, ATTÉNUÉ)
Dénomination commune internationale:
YELLOW FEVER VIRUS STRAIN 17D-204 LIVE ANTIGEN
VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE
Dénomination commune internationale:
YELLOW FEVER VIRUS

Virus de la fièvre jaune - dans les pharmacopées des pays suivants:

Pharmacopée Française
virus de la fièvre jaune, souche 17d-204 (vivant, atténué)
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Pharmacopée américaine
yellow fever virus strain 17d-204 live antigen
- USP (United States Pharmacopeia)


Formes pharmaceutiques

  • poudre et solvant pour suspension injectable

Pharmacodynamique

VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE est un vaccin à virus vivant atténué de la fièvre jaune. Comme tous les autres vaccins à virus vivants atténués, il provoque une infection sub-clinique chez les receveurs sains ce qui induit la production de cellules spécifiques B et T et l'apparition d'anticorps spécifiques circulants. Un titre en anticorps neutralisants de 1/10 est considéré comme corrélat de protection.
L'immunité protectrice apparaît dans les 10 jours suivant la vaccination, dure au moins 10 ans, voire toute la vie.
Dans les études cliniques chez les adultes il a été montré que des taux de séroconversion de 93% et 100% ont été atteints 28 jours après la vaccination avec VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE .
Population pédiatrique
Dans une étude clinique conduite chez 337 jeunes enfants âgés de 12 à 13 mois, les taux de séropositivité à la fièvre jaune 28 jours post injection de VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE étaient de 99,7% (98,5 ; 100,0) et les moyennes géométriques des titres étaient de 423 (375 ; 478). Dans une autre étude conduite chez 30 enfants et adolescents âgés de 2 à 17 ans, un taux de séroconversion de 90 à 100% a été observé, confirmant les résultats observés lors de précédentes études cliniques.

Dosage

Dosage - VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE - usage parentéral
Poudre et solvant pour suspension injectable
Primovaccination
Le vaccin doit être administré au moins 10 jours avant l'entrée en zone d'endémie, dans la mesure où l'immunité protectrice peut ne pas être atteinte tant que ce délai minimum n'est pas écoulé.
Adultes : une dose unique de 0,5 ml du vaccin reconstitué.
Population pédiatrique :
Enfants âgés de 9 mois et plus : une dose unique de 0,5 ml du vaccin reconstitué.
Enfants âgés de 6 à 9 mois : la vaccination contre la fièvre jaune n'est pas recommandée chez les enfants âgés de 6 à 9 mois sauf situations particulières et en accord avec les recommandations officielles disponibles , auquel cas la dose administrée doit être la même que chez les enfants âgés de 9 mois et plus.
Enfants âgés de moins de 6 mois : VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE est contre-indiqué chez les enfants âgés de moins de 6 mois .
Population âgée :
La dose est la même que pour les adultes.
Revaccination
La durée de protection suivant l'administration d'une dose unique de 0,5 ml de VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE devrait être d'au moins 10 ans, voire toute la vie.
La revaccination avec une dose de 0,5 ml peut être nécessaire chez certains sujets ayant eu une réponse immunitaire insuffisante après leur primovaccination. La revaccination peut également être requise comme condition d'entrée dans certains pays, en fonction des recommandations officielles des autorités de santé locales.
Mode d'administration
Le vaccin doit être administré préférentiellement par voie sous-cutanée.
L'administration par voie intramusculaire peut être pratiquée en accord avec les recommandations officielles applicables.
Pour l'administration par voie intramusculaire, les sites d'injection recommandés sont la région antérolatérale de la cuisse chez les enfants âgés de moins de 12 mois, la région antérolatérale de la cuisse (ou le muscle deltoïde si la masse musculaire est suffisante) chez les enfants âgés de 12 à 35 mois ou le muscle deltoïde chez les enfants à partir de 36 mois et chez les adultes.
NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRAVASCULAIRE.
Précautions à prendre avant la manipulation ou l'administration du médicament

Indications

Indications - VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE - usage systémique
VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE est indiqué pour l'immunisation active contre la fièvre jaune des personnes :
voyageant, traversant ou résidant dans une zone d'endémie,
voyageant dans tout pays qui nécessite, à l'entrée, un Certificat International de Vaccination (qui peut ou non dépendre de l'itinéraire précédent),
manipulant du matériel potentiellement infecté (ex : personnel de laboratoire).
Afin d'être en conformité avec la réglementation sur les vaccins et pour être officiellement reconnus, les vaccins de la fièvre jaune doivent être administrés dans un centre de vaccination approuvé par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et enregistrés sur un Certificat International de Vaccination. La durée de validité de ce Certificat est établie selon les recommandations du Règlement Sanitaire International (RSI) et débute 10 jours après la primovaccination et immédiatement après la revaccination .

Contre-indications

Réactions d'hypersensibilité sévères (ex : anaphylaxie) suite à une précédente injection d'un vaccin de la fièvre jaune.
Enfants âgés de moins de 6 mois .
Immunodépression, qu'elle soit congénitale, idiopathique ou résultant d'un traitement avec des corticoïdes par voie systémique (à des doses supérieures aux doses standards de corticoïdes utilisés par voie topique ou inhalés), ou due à une radiothérapie ou à des médicaments cytotoxiques.
Antécédents de dysfonctionnements du thymus (incluant myasthenia gravis, thymome, thymectomie).
Infection symptomatique par le VIH.
Infection asymptomatique par le VIH quand elle est accompagnée d'une déficience prouvée de la fonction immunitaire .
Maladie fébrile modérée ou sévère ou maladie aiguë.

Grossesse/Allaitement

Grossesse
Aucune étude sur le développement ou la reproduction chez l'animal n'a été conduite avec VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE et le risque potentiel chez l'humain n'est pas connu. Des données sur un nombre limité de grossesses n'ont révélé aucun effet indésirable de VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE sur la grossesse ou sur la santé du fœtus/du nouveau-né. Néanmoins, VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE ne doit être utilisé chez la femme enceinte qu'en cas de réel besoin et seulement après examen approfondi des risques et bénéfices potentiels.
Allaitement
En raison du risque probable de transmission au nourrisson de la souche virale du vaccin lors de l'allaitement, VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE ne doit pas être administré aux mères qui allaitent sauf en cas de réel besoin comme dans le cadre de la lutte contre une épidémie, et après évaluation des risques et bénéfices .
Fertilité
Aucune étude de fertilité chez l'animal n'a été conduite avec VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE et il n'existe pas de données sur la fertilité humaine.

Interactions avec d'autres médicaments

VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE ne doit être mélangé à aucun autre vaccin ou aucun autre médicament dans la même seringue.
S'il est nécessaire d'administrer un autre /d'autres vaccin(s) injectable(s) en même temps que VIRUS DE LA FIÈVRE JAUNE , chaque vaccin devra être injecté en des sites distincts (et de préférence sur des membres différents).
Ce vaccin peut être administré en même temps que le vaccin de la rougeole si cela est en accord avec les recommandations officielles.
Il peut être administré au même moment que les vaccins typhoïdiques polyosidiques capsulaires Vi et/ou les vaccins inactivés de l'hépatite A.
Il ne doit pas être administré aux personnes recevant un traitement immunosuppresseur (ex : agents cytotoxiques, corticoïdes par voie systémique, à des doses supérieures aux doses standards de corticoïdes utilisés par voie topique ou inhalés, ou autres agents), .
Il peut induire des résultats faux-positifs lors d'analyses et/ou de tests diagnostiques pour la détection d'autres maladies à flavivirus telles que la dengue ou l'encéphalite japonaise.

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