Анаэроцеф - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Анаэроцеф относится к группе Цефалоспорины 2 поколения . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - J01DC01. Владельцы регистрационных удостоверений: ООО "ПФК "Пребенд" (Россия) - Анаэроцеф - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - Р N003297/01 - 02.03.2009
Формы выпуска и дозировка препарата- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 0.5 г
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: J Противомикробные препараты системного действияJ01 Антибактериальные препараты системного действияJ01D Бета-лактамные антибактериальные препараты другие Лекарственный препарат Анаэроцеф зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Анаэроцеф Показания к применениюИнфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких); инфекции органов брюшной полости (в т.ч. перитонит, абсцесс брюшной полости); инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. эндометрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит); инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; неосложненная гонорея; септицемия. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Механизм действияЦефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам. Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; грамотрицательных аэробов: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corrodens (штаммы, не продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; анаэробов: Actinomyces spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotella bivia. Цефокситин не активен в отношении метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp. Фармакокинетические характеристики препарата
Распределение Через 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 г и 2 г Cmax составляют 110 мг/л и 244 мг/л, соответственно. Через 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 мг/л. После в/м введения цефокситина в дозе 1 г Cmax достигается через 20 мин и составляет 30 мг/л. Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Vd – 0.16 л/кг. Связывание с белками плазмы - 70-80%. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
Выведение Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% - за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% от введенной дозы. T1/2 при в/в введении составляет 41-59 мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 мин. Побочные действияСо стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина сыворотки крови, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диарея, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, супрессия костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия. Аллергические реакции: сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, лихорадка, одышка; редко - анафилактические реакции, ангионевротический отек. Местные реакции: тромбофлебит после в/в введения; боль, уплотнение в местах в/м инъекций. Прочие: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса. Противопоказанияповышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; при почечной недостаточности. Беременность и ЛактацияПрименение Анаэроцефа у беременных возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением специалиста. В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить. Применение у детейДетям старше 1 мес Анаэроцеф вводят из расчета 30-40 мг/кг каждые 6-8 ч (максимальная суточная доза не должна превышать 12 г). При легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, при тяжелых инфекциях предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. У детей до 3 мес Анаэроцеф вводят только в/в. Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 г вводят в/в в разовой дозе 30-40 мг/кг каждые 12 ч; новорожденным 1-4 недели жизни - в/в по 30-40 мг/кг каждые 8 ч. Новорожденным и детям до 12 лет, Анаэроцеф вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 мг/кг. По показаниям, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 мг/кг каждые 6-8 ч (у новорожденных – 8-12 ч). При нарушении функции почекЦефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима введения в зависимости от значений клиренса креатинина. | Клиренс креатинина | Доза | Интервал между дозами | | 30-50 мл/мин | 1-2 г | 8-12 ч | | 10-29 мл/мин | 1-2 г | 12-24 ч | | 5-9 мл/мин | 0.5-1 г | 12-24 ч | | <5 мл/мин | 0.5-1 г | 24-48 ч | Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа. Применение препарата при нарушении функции печениС осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени. ПередозировкаДанные о передозировке препарата Анаэроцеф не предоставлены. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, преимущественно, в отношении Enterobacteriaceae. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия. Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности. Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором декстрозы (глюкозы), водным раствором, содержащим 5% декстрозы (глюкозы) и 0.9% натрия хлорида, раствором Рингера, 2.5%, 5% и 10% раствором маннитола. Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа и аминогликозидов. Особые указанияАнаэроцеф используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, в т.ч. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, другим цефалоспоринам, линкозамидам и аминогликозидам. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов. Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ. Анаэроцеф не рекомендуется для лечения бактериального менингита. При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Анаэроцеф инструкция по применению - порошок. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |
Français
