Артикаин - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Артикаин относится к группе Замещенные амиды ацетанилида . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N01BB08. Владельцы регистрационных удостоверений: ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия) - Артикаин - раствор для инъекций; - 40 мг/мл - ЛП-001151 - 11.11.2011 ЗАО "Бинергия" (Россия) - Артикаин -Бинергия- раствор для инъекций; - 10 мг/мл - ЛП-003910 - 18.10.2016 ЗАО "Бинергия" (Россия) - Артикаин - раствор для инъекций; - 40 мг/мл - ЛСР-008522/10 - 23.08.2010
Формы выпуска и дозировка препарата- раствор для инъекций - 10 мг/мл
- раствор для инъекций - 40 мг/мл
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: N Нервная системаN01 АнестетикиN01B Местные анестетикиЛекарственный препарат Артикаин зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Артикаин присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Артикаин, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Артикаин Показания к применениюИнфильтрационная и проводниковая анестезия для проведения хирургических и диагностических вмешательств, в акушерстве, при болевых синдромах. Механизм действияМестный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса. Анестезирующее действие развивается в течение 1-11 мин и продолжается в течение 60-225 мин. Фармакокинетические характеристики препаратаВсе местноанестезирующие средства амидного типа метаболизируются в микросомах печени. Артикаин кроме этого еще инактивируется неспецифическими плазменными ферментами в тканях и крови путем гидролизации в карбоксильной группе. Так как гидролизация происходит очень быстро и начинается сразу после введения, около 90 % артикаина инактивируется этим способом. Образующийся в результате главный метаболит артикаина - артикаиновая кислота - не обладает местноанестезирующей активностью и у нее не выявлено системной токсичности. После инъекции в подслизистую оболочку полости рта период полувыведения составляет приблизительно в среднем 25 мин. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Выводится преимущественно почками - 54-63 % (за 6 часов). Как и все местноанестезирующие средства, артикаин проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется в незначительном количестве с грудным молоком. Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Артикаин в зависимости от пути введенияПосле в/м введения Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 20-40 мин. Полностью метаболизируется в печени. T1/2 составляет 39.8±3.1 мин. Элиминация артикаина из тканей происходит быстро. Выводится главным образом почками - 54-63% за 6 ч. Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, возможно развитие следующих побочных явлений: Со стороны центральной и периферической нервной системы (дозозависимые): ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания, дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания, мышечный тремор, мышечные подергивания иногда прогрессирующие до генерализованных судорог. Не дозозависимые - головокружение, парестезии, гипестезии. Иногда при нарушении правильной техники инъекции при введении местноанестезирующего средства в стоматологической практике возможно повреждение нерва, в частности в таких случаях возможно повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва. Со стороны органа зрения: преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах), возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сердечная недостаточность и шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции. В месте инъекции они могут проявляться как отечность или воспаление слизистой оболочки. Проявлениями, не связанными с местом введения могут быть гиперемия кожных покровов, конъюнктивит, ринит и ангионевротический отек. Ангионевротический отек может проявляться отеком верхней и/или нижней губ, щек, отеком голосовых связок с ощущением "комка в горле" и затруднением глотания, крапивницы и затруднением дыхания. Любые из этих проявлений могут прогрессировать до анафилактического шока. ПротивопоказанияМенингит, опухоли, полиомиелит, внутричерепное кровотечение. Остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника, пернициозная анемия с неврологической симптоматикой, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, массивный плевральный выпот, значительно повышенное внутрибрюшное давление, выраженный асцит, опухоли брюшной полости, выраженная артериальная гипотензия (кардиогенный или гиповолемический шок), септицемия, гнойничковые поражения кожи в месте инъекции, нарушение свертывания крови или терапия антикоагулянтами, в/в регионарная анестезия по Биеру. Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа. Беременность и ЛактацияБезопасность применения Артикаина во время беременности не установлена ввиду недостаточности клинических данных. Артикаин проникает через плацентарный барьер. Вопрос о применении препарата врачом-стоматологом может быть принят только в том случае, если потенциальная польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода. Не оказывает действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозе. В период лактации нет необходимости прерывать кормление грудью, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций Артикаина. Применение у детейЭффективность и безопасность применения препарата у детей до 4 лет не изучались, поэтому назначение им противопоказано. ПередозировкаСимптомы: головокружение, двигательное возбуждение или ступор во время введения, потеря сознания, снижение артериального давления, брадикардия. Лечение: при появлении первых признаков передозировки необходимо срочно прекратить инъекцию и придать пациенту горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контроль числа сердечных сокращений и артериального давления. При диспноэ, апноэ - кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах - внутривенно медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - внутривенная инфузия электролитов, глюкокортикостероидов, плазмозаменителей, альбумина; при коллапсе и нарастающей брадикардии - внутривенно медленно эпинефрин (адреналин) 0,1 мг, далее внутривенно капельно под контролем числа сердечных сокращений и артериального давления; при выраженной тахикардии и тахиаритмии - внутривенно бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы во всех случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиТрициклические антидепрессанты усиливают гипотензивное действие артикаина. Особые указанияС осторожностью и по строгим показаниям следует применять при дефиците псевдохолинэстеразы, вегето-сосудистой дистонии, заболеваниях ЦНС, злокачественной анемии, состояниях хронической гипоксии. Может быть использован в комбинации с эпинефрином, с раствором глюкозы.
Артикаин инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |