Аскорбиновая кислота - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Аскорбиновая кислота относится к группе Антиоксидантные средства . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - A11GA01. Владельцы регистрационных удостоверений: ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - 73/941/9 - 30.11.1973 ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛП-001234 - 17.11.2011 АО "Новосибхимфарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 100 мг/мл - ЛП-002747 - 09.12.2014 АО "Новосибхимфарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛП-002946 - 06.04.2015 ОАО "Ивановская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛП-004510 - 26.10.2017 ООО "Гротекс" (Россия) - Аскорбиновая кислота -СОЛОфарм- раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛП-004544 - 16.11.2017 ООО "Аромасинтез" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛП-004977 - 07.08.2018 ОАО "Марбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - ЛС-000912 - 09.06.2010 ООО "Озон" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛС-001727 - 05.10.2011 ОАО "Биосинтез" (Россия) - Аскорбиновая кислота - таблетки; - 50 мг - ЛС-001929 - 22.07.2011 ОАО "Марбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приема внутрь; - 1000 мг - ЛС-002248 - 07.11.2011 ОАО "Фармстандарт-Уфимский витаминный завод" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - ЛС-002472 - 21.06.2010 ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - ЛСР-000049 - 27.04.2007 ООО "ВИАЛ" (Россия) - Аскорбиновая кислота -Виал- раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛСР-000781/08 - 15.02.2008 АО ПФК "Обновление" (Россия) - Аскорбиновая кислота буфус- раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛСР-002095/10 - 16.03.2010 ОАО "Марбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - таблетки; - 200 мг - ЛСР-004344/09 - 01.06.2009 ОАО "Марбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - таблетки; - 500 мг - ЛСР-004963/09 - 24.06.2009 ООО "Розфарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛСР-005546/07 - 29.12.2007 Львовдиалек ДП Укрмедпром ГАК (Украина) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - П N010979/01 - 23.08.2010 АО "Валента Фарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - Р N003208/01 - 30.10.2008 ЗАО "Медисорб" (Россия) - Аскорбиновая кислота - таблетки; - 50 мг - Р N003344/01 - 02.04.2009 ЗАО "Алтайвитамины" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - ЛП-001641 - 09.04.2012 ООО "Атолл" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛП-002092 - 04.06.2013 ЗАО ФП "Мелиген" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛП-004207 - 21.03.2017 ПАО "Киевский витаминный завод" (Украина) - Аскорбиновая кислота (витамин С)- таблетки жевательные; - 25 мг - П N011921/01 - 03.04.2008 АО "ВЕРОФАРМ" (Россия) - Аскорбиновая кислота - драже; - 50 мг - Р N000945/01 - 02.04.2012 ОАО "Биосинтез" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛС-001815 - 13.07.2011 ФКП "Армавирская биофабрика" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛП-000026 - 08.11.2010 ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛС-000511 - 06.05.2010 ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛСР-001493/09 - 03.03.2009 ОАО Научно-производственный концерн "ЭСКОМ" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - ЛСР-005603/09 - 13.07.2009 ООО "ЛЮМИ" (Россия) - Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь; - 2.5 г - ЛСР-006427/10 - 06.07.2010 ОАО "Марбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - таблетки жевательные; - 25 мг - Р N000375/01 - 05.09.2007 ОАО "Уралбиофарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота -УБФ- драже; - 50 мг - Р N002145/01 - 05.12.2008 АО "Новосибхимфарм" (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - Р N002218/01 - 18.03.2008 ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - Р N003312/01 - 29.05.2009 ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь) - Аскорбиновая кислота - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 50 мг/мл - П N015991/01 - 18.09.2009 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- драже - 50 мг
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь - 2.5 г
- порошок для приема внутрь - 1000 мг
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения - 100 мг/мл
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения - 50 мг/мл
- таблетки - 200 мг
- таблетки - 50 мг
- таблетки - 500 мг
- таблетки жевательные - 25 мг
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: A Пищеварительный тракт и обмен веществA11 ВитаминыA11G Аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствамиЛекарственный препарат Аскорбиновая кислота зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Аскорбиновая кислота присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Аскорбиновая кислота, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Аскорбиновая кислота Показания к применениюпрофилактика и лечение гипо-и авитаминоза С; состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте; период искусственного вскармливания и интенсивного роста; несбалансированное питание; повышенные умственные и физические нагрузки; период реконвалесценции после тяжелых заболеваний; алкоголизм; ожоговая болезнь; лихорадочное состояние на фоне острых респираторных заболеваний, острых респиратурно-вирусных инфекций; длительно текущие хронические инфекции; никотиновая зависимость; стрессовое состояние; послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости); хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином); идиопатическая метгемоглобинемия. Механизм действияАскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги). Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственного средства в микросомах печени и гидроксилирования дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках; Восстанавливает Fe3+ до Fe2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других , органических , компонентов межклеточного вещества зубов, костей й эндотелия капилляров. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего. Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации. Дополнительная информация о фармакодинамике препаратаВитамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания. Снижает потребность в витаминах B 1, B 2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами. При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Фармакокинетические характеристики препаратаАбсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связывание с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения Cmax после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе. Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Аскорбиновая кислота в зависимости от пути введенияПосле приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Связывание с белками плазмы составляет около 25%. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг. Побочные действияПри появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка. Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней и кальция оксалата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах повышение АД, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - анафилактический шок. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. Прочие: гиповитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Си2+). Противопоказания— тромбофлебиты; — склонность к тромбозам; — сахарный диабет; — дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы,глюкозо-галактозная мальабсорбция; — повышенная чувствительность. С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания. Беременность и ЛактацияМинимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Применение у детейДля профилактики: детям с 5 лет - по 0.05 г (1 драже)/сут. Для лечения: детям с 5 лет - по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут. При нарушении функции почекВ связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД. С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь. ПередозировкаСимптомы: при применении более 1 г - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПовышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и, сульфаниламидами - короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Особые указанияС осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь. Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии. Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови. Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием. Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Аскорбиновая кислота инструкция по применению - порошок,раствор,драже. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |