Бильтрицид - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Бильтрицид относится к группе Противоглистные (антигельминтные) препараты широкого спектра действия . Владельцы регистрационных удостоверений: Байер АГ (ГЕРМАНИЯ) - Бильтрицид - таблетки покрытые пленочной оболочкой; - 600 мг - П N013666/01 - 17.04.2008
Формы выпуска и дозировка препарата- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 600 мг
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Бильтрицид зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Бильтрицид Показания к применениюлечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi); лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (в т.ч. Paragonimus westermani). Механизм действияПротивогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды. Так, празиквантел высоко активен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики). Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен. Празиквантел высоко эффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum), тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus), тениоза (Taenia solium), действует также на цистицерки. Для празиквантела характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей). Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов). Фармакокинетические характеристики препарата
Всасывание После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2.5 ч, вместе с метаболитами - 4 ч. Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.19 мг/л.
Распределение Проникает через ГЭБ. Концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови. Метаболизм Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Основные метаболиты - гидроксилированные продукты деградации празиквантела.
Выведение Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества - в течение 24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: > 10% - боли в животе, тошнота, рвота; >1% и <10% - отсутствие аппетита; <0.01% - диарея с примесью крови. Со стороны ЦНС: > 10% - головная боль, головокружение; >1% и <10% - головокружение, сонливость; < 0.01% - судороги. Со стороны организма в целом: >1% и <10% - астения, лихорадка. Со стороны костно-мышечной системы: >1% и <10% - миалгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 10% - аритмия. Аллергические реакции: >1% и <10% - крапивница; <0.01% - генерализованные аллергические реакции, включая полисерозит. Побочные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелом (I, прямая взаимосвязь), так и возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к празиквантелу, цистицеркоз глаз, I триместр беременности, лактация, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, цистицеркоз печени. Беременность и ЛактацияБильтрицид не рекомендуется назначать в I триместре беременности. При проведении короткого курса терапии Бильтрицидом грудное вскармливание следует приостановить на весь этот срок и последующие 24 ч. Применение у детейПротивопоказан в детском возрасте до 4 лет. При нарушении функции почекПоскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения. Применение препарата при нарушении функции печениПри декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови. ПередозировкаДанные по передозировке препарата Бильтрицид не предоставлены. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиДексаметазон снижает концентрацию празиквантела в плазме крови. Особые указанияПри цистицеркозе глаз празиквантел не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Бильтрицид инструкция по применению - таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|