Разделы сайта

Язык

- Русский



Буторфанол - Инструкция по применению

Лекарственный препарат Буторфанол относится к группе Наркотические анальгетики умеренной силы действия.

Действующее вещество: Буторфанол
Владельцы регистрационных удостоверений:

ОАО "Синтез" (Россия) - Буторфанол - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 2 мг/мл - ЛС-000703 - 07.07.2010

ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия) - Буторфанол - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 2 мг/мл - ЛСР-001743/09 - 10.03.2009

ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия) - Буторфанол - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; - 2 мг/мл - Р N001327/01 - 10.03.2009


Поделиться в соц. сетях:



Формы выпуска и дозировка препарата

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения - 2 мг/мл

Фармакотерапевтическая классификация:

Лекарственный препарат Буторфанол зарегистрирован на территории России

В аптеках России препарат Буторфанол присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Буторфанол, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства.

Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 2 мг/мл

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл
буторфанола тартрат 2 мг

Инструкция по применению и дозировка Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

Индивидуальный в зависимости от показаний и клинической ситуации.
При в/м введении разовая доза составляет 2 мг, при необходимости - до 4 мг.
При в/в введении разовая доза составляет 1-2 мг.
Интраназально разовая доза - 1-2 мг.

Информация о стадиях производства препарата

Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия)
Дозировка: 2 мг/мл

Форма выпуска

1 мл
буторфанола тартрат 2 мг

Инструкция по применению и дозировка Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

Назначают в/в или в/м. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного.
При болевом синдроме вводят по 1 мг препарата в/в или по 2 мг в/м каждые 3-4 ч по мере необходимости.
Для премедикации вводят 2 мг в/м за 60-90 мин до начала операции или такую же дозу в/в непосредственно перед операцией. При проведении в/в общей анестезии 2 мг вводят в/в перед введением тиопентала натрия, и затем добавляют по 0.5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Общая доза анальгетика, требуемая для проведения общей анестезии составляет от 4 до 12.5 мг.
В период родов вводят 1 мг или 2 мг препарата в/м или в/в роженицам со сроком беременности не менее 37 недель при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии.
Не следует вводить чаще 1 раза в 4 ч, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 ч до родоразрешения.
У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

Информация о стадиях производства препарата

Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия)
Дозировка: 2 мг/мл

Буторфанол раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

РУП "Белмедпрепараты" (Республика Беларусь)
Дозировка: 2 мг/мл


Инструкция к препарату - Буторфанол

Показания к применению

выраженный болевой синдром различного происхождения (в т.ч. в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах); при злокачественных новообразованиях; при родах (при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии).

Механизм действия

Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.
Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Влиянием на сигма-рецепторы обусловлено некоторое психотомиметическое действие и способность иногда вызывать дисфорию.
Оказывает седативное и центральное противокашлевое действие, возбуждает рвотный центр, вызывает миоз. В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ. Возможно влияние на гемодинамику (повышение систолического и снижение диастолического давления, повышение давления в легочной артерии), повышение внутричерепного давления.
Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при в/в введении эффект развивается через 2-3 мин, при в/м введении - через 10-30 мин. Максимальный обезболивающий эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия составляет при в/м введении 3-4 ч, при в/в введении - 2-4 ч.
При контролируемом применении вероятность развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости очень мала.

Дополнительная информация о фармакодинамике препарата

Опиоидный анальгетик из группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов, производное фенантрена. Является агонистом опиоидных рецепторов класса каппа- и смешанным антагонистом мю-опиоидных рецепторов.
Оказывает противокашлевое и седативное действие, стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, оказывает влияние на гемодинамику (повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС).
Анальгезирующее действие наступает через несколько мин после в/в введения, через 10-15 мин после в/м введения. Максимальный эффект развивается через 30-60 мин. Продолжительность действия составляет 3-4 ч. По интенсивности и продолжительности анальгетического действия близок к морфину. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхание, обладает более низким наркогенным потенциалом.
При интраназальном применении анальгетическое действие развивается в течение 1-2 ч, продолжительность действия - 4-5 ч.

Фармакокинетические характеристики препарата

После в/м введения буторфанол хорошо абсорбируется из места инъекции. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-1 ч после в/м или интраназального введения. Связывание с белками плазмы составляет около 80%. T1/2 - около 3 ч. Интенсивно метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деалкилирования и конъюгации. Выводится главным образом с мочой, 5% - в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов; 11-14% выводится с желчью. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Буторфанол в зависимости от пути введения

С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек - более 10 ч. Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% - в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом. Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, спутанность сознания; редко - головные боли, чувство тревоги, эйфория, нервозность, парестезии; в единичных случаях - возбуждение, дисфория, галлюцинации, необычные сновидения; при интраназальном применении возможна бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту; редко - боли в эпигастрии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; в единичных случаях - артериальная гипертензия.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд; в единичных случаях - кожная сыпь.
Прочие: повышенное потоотделение; редко - нарушение остроты зрения; в единичных случаях - нарушение мочеиспускания; при интраназальном применении возможны отечность слизистой оболочки носовой полости.

Противопоказания

— угнетение дыхания;
— угнетение ЦНС;
— судороги;
— повышенное внутричерепное давление;
— черепномозговые травмы;
— острые алкогольные состояния и алкогольный психоз;
— печеночная и почечная недостаточность;
— бронхиальная астма;
— сердечная недостаточность;
— острый инфаркт миокарда;
— нарушение ритма сердца;
— артериальная гипертония;
— острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;
— на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены;
— лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (морфин, промедол, фентанил).
— возраст до 18 лет;
— беременность (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах);
— период лактации;
— повышенная чувствительность к буторфанолу.
С осторожностью - больные при общем истощении, пожилой возраст (старше 65 лет).

Беременность и Лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
В период подготовки к родам следует применять с осторожностью и при условии тщательного контроля врача. Данные о безопасности применения буторфанола при беременности до 37 недель и в период лактации отсутствуют.
Буторфанол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Буторфанол не рекомендуется применять у пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушении функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Применение препарата при нарушении функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
При нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования.

Передозировка

Симптомы: гиповентиляция, гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, ступорозное или коматозное состояние.
Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, системной гемодинамики и температуры тела. При угнетении дыхания возможно в/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0.4-2мг. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением. При необходимости - ИВЛ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.
Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.
Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).
Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.
Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

Особые указания

Не следует применять при болях в животе неясной этиологии.
Не рекомендуется применять у больных с наркотической зависимостью, а также сразу после применения наркотических средств. В случаях крайней необходимости перед применением буторфанола у таких пациентов следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.
С особой осторожностью применяют у больных с черепно-мозговыми травмами из-за угрозы повышения внутричерепного давления.
У пациентов с угнетением дыхания различного генеза буторфанол применяют в низких дозах, в случае крайней необходимости и при условии тщательного контроля со стороны медицинского персонала.
У пациентов с артериальной гипертензией буторфанол может способствовать умеренному увеличению систолического давления.
Интраназальное применение буторфанола в начальной дозе 2 мг возможно при условии, если пациент может находиться в горизонтальном положении из-за риска появления сонливости или головокружения (в таких случаях не следует применять буторфанол дополнительно в течение 3-4 ч).
Буторфанол не рекомендуется применять у пациентов в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции печени и/или почек, а также пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Избегать одновременного употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Буторфанол инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net

Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019