Цитрамон - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Цитрамон относится к группе Ненаркотические анальгетики. По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N02BA71. Владельцы регистрационных удостоверений: ОАО "Тюменский химико-фармацевтический завод" (Россия) - Цитрамон -ЛекТ- таблетки; - 0.24 г+0.18 г+ 0.0275 г - ЛП-001188 - 11.11.2011 ООО "Атолл" (Россия) - Цитрамон П Форте- таблетки; - 320 мг+40 мг+240 мг - ЛП-003774 - 10.08.2016 ООО "Атолл" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+30 мг+180 мг - ЛП-003976 - 22.11.2016 ООО НПО "ФармВИЛАР" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+30 мг+180 мг - ЛП-004772 - 29.03.2018 ОАО "Биосинтез" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - ЛС-002586 - 17.04.2012 ЗАО "Московская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Цитрамон -МФФ- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N001793/01 - 11.11.2008 ЗАО "Медисорб" (Россия) - Цитрамон П Медисорб- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N003262/01 - 09.02.2009 ОАО "Фармстандарт-Лексредства" (Россия) - Цитрамон - ЭкстраКап- капсулы; - 240 мг+27.45 мг+180 мг - ЛП-004126 - 08.02.2017 ОАО "Фармстандарт-Томскхимфарм" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - ЛСР-000021 - 28.03.2007 ОАО "Уралбиофарм" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N002640/01 - 17.07.2008 АО "Нижфарм" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N002375/01 - 23.05.2008 ОАО "Фармстандарт-Лексредства" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+30 мг+180 мг - Р N000499/01 - 04.08.2010 АО ПФК "Обновление" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - ЛСР-006922/10 - 21.07.2010 ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия) - Цитрамон Ультра- таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 240 мг+30 мг+180 мг - ЛСР-004843/10 - 27.05.2010 ОАО "Авексима" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - ЛСР-005236/09 - 30.06.2009 ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N001075/01 - 21.05.2009 АО "Татхимфармпрепараты" (Россия) - Цитрамон П- таблетки; - 240 мг+180 мг+30 мг - Р N003636/01 - 10.06.2009 ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь) - Цитрамон -Боримед- таблетки; - 220 мг+200 мг+27 мг - П N012262/01 - 22.07.2011 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- капсулы - 240 мг+27.45 мг+180 мг
- таблетки - 0.24 г+0.18 г+ 0.0275 г
- таблетки - 220 мг+200 мг+27 мг
- таблетки - 240 мг+180 мг+30 мг
- таблетки - 240 мг+30 мг+180 мг
- таблетки - 320 мг+40 мг+240 мг
- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 240 мг+30 мг+180 мг
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: N Нервная системаN02 АнальгетикиN02B Анальгетики и антипиретики другиеЛекарственный препарат Цитрамон зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Цитрамон присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Цитрамон, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Цитрамон Показания к применениюболевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея; лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе. Механизм действияКомбинированное лекарственное средство. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Дополнительная информация о фармакодинамике препаратаКомбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Фармакокинетические характеристики препаратаПарацетамол легко всасывается в ЖКТ, максимальные концентрации в плазме крови обнаруживаются в промежуток от 30 мин до 2 ч после приема. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфатных коныогатов. Менее 5 % парацетамола выводится в неизмененном виде. Продолжительность периода полувыведения варьируется от 1 до 4 ч. Связь с белками плазмы незначительна при обычных терапевтических дозах, однако, возрастает по мере увеличения дозы. Гидроксилированный метаболит, образующийся в небольших количествах в печени под влиянием смешанных оксидаз и обычно обезвреживающийся путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать поражения печени. Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается, подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму, преимущественно в печени. Кофеин полностью и быстро всасывается. Максимальные концентрации наблюдаются в промежуток от 5 до 90 мин после приема натощак. У взрослых выведение практически полностью происходит посредством печеночного метаболизма. Наблюдается выраженная вариабельность индивидуальных значений элиминации у взрослых. Средний период полувыведения (T1/2) из плазмы крови составляет 4,9 ч в диапазоне 1,9-12,2 ч. Кофеин распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с белками плазмы составляет 35 %. Кофеин практически полностью метаболизируется путем окисления, деметилировапия и ацетилирования и выводится почками. Основные метаболиты: 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1,7-диметилксантин. Побочные действияМогут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД. При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени). Противопоказания— гиперчувствительность; — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); — желудочно-кишечное кровотечение; — "аспириновая" астма; — гемофилия; — геморрагический диатез; — гипопротромбинемия; — портальная гипертензия; — авитаминоз K; — почечная недостаточность; — беременность (I и III триместры); — период лактации (грудное вскармливание); — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — выраженная артериальная гипертензия; — тяжелое течение ИБС; — глаукома; — повышенная возбудимость; — нарушения сна; — хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением; — детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью: подагра, заболевания печени. Беременность и ЛактацияПротивопоказано применение в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием; при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов. Применение у детейДетям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При нарушении функции почекЗапрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек. С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени. Применение препарата при нарушении функции печениЗапрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени. ПередозировкаСимптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Лечение: постоянный контроль за кислотно-щелочным равновесием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиУсиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Особые указанияДетям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием; при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Цитрамон инструкция по применению - таблетки,капсулы. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |