Разделы сайта

Язык

- Русский



Диклофенак - Инструкция по применению

Лекарственный препарат Диклофенак относится к группе Производные фенилуксусной кислоты . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - M01AB05.

Действующее вещество: Диклофенак
Владельцы регистрационных удостоверений:

ООО "Озон" (Россия) - Диклофенак ретард- таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; - 100 мг - ЛП-001592 - 16.03.2012

ООО "АЛВИЛС" (Россия) - Диклофенак - раствор для внутримышечного введения; - 25 мг/мл - ЛП-002799 - 29.12.2014

ООО "Атолл" (Россия) - Диклофенак - гель для наружного применения; - 1% - ЛП-003036 - 15.06.2015

Показать все >>>

Поделиться в соц. сетях:


Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ООО "Гротекс" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак капли глазные; ООО "Гротекс" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой; ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак капли глазные; К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Синтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Синтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ОАО "Синтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак суппозитории ректальные; ОАО "Биосинтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак капли глазные; ОАО "Синтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак суппозитории ректальные; ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак капли глазные; ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; АО "Нижфарм" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой; АО "Нижфарм" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак гель для наружного применения; Тева Фармацевтические Предприятия Лтд (Израиль) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Биосинтез" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак раствор для внутримышечного введения; Хемофарм А.Д. (Сербия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак суппозитории ректальные; ЗАО "ГлаксоСмитКляйн Трейдинг" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак гель для наружного применения; Хемофарм А.Д. (Сербия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ЗАО ФармФирма "Сотекс" (Россия) Инструкция по применению и дозировка Дозировка

Формы выпуска и дозировка препарата

  • гель для наружного применения - 1%
  • гель для наружного применения - 5%
  • гель стоматологический - ~
  • капли глазные - 0.1%
  • крем для наружного применения - 2%
  • мазь - 1%
  • мазь для наружного применения - 1%
  • мазь для наружного применения - 2%
  • мазь для наружного применения - 20 мг/г
  • раствор для внутримышечного введения - 25 мг/мл
  • раствор для внутримышечного введения - 75 мг/3 мл
  • суппозитории ректальные - 100 мг
  • суппозитории ректальные - 50 мг
  • таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой - 25 мг
  • таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой - 25 мг
  • таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой - 50 мг
  • таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой - 25 мг
  • таблетки покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой - 25 мг
  • таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой - 100 мг
  • таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой - 100 мг
  • таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой - 100 мг
  • таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой - 100 мг

Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Лекарственный препарат Диклофенак зарегистрирован на территории России

В аптеках России препарат Диклофенак присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Диклофенак, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства.

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ООО "Гротекс" (Россия)
ООО "Гротекс" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Форма выпуска

1 мл
диклофенак натрия 25 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.
Для приема внутрь и ректального применения
Взрослые
При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза - 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.
При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза - 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированногодействия желательно принимать на ночь.
Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.
При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Инструкция к Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак -Солофарм капли глазные;

Диклофенак капли глазные; ООО "Гротекс" (Россия)
ООО "Гротекс" (Россия)
Дозировка: 0.1%

Форма выпуска

1 мл
диклофенак натрия 1 мг

Цены в аптеках

капли глазные; 0.1%

83 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак -Солофарм капли глазные;

Частота и длительность применения определяются индивидуально.
Для ингибирования интраоперационного миоза препарат закапывают в конъюнктивальный мешок в течение 2 ч с интервалом 30 мин (всего 4 раза) перед операцией.
Для профилактики кистозного отека макулы препарат закапывают по 1 капле 3-4 раза/сут в течение 2 недель после операции.
При остальных показаниях - по 1 капле 3-4 раза/сут в зависимости от тяжести состояния. Курс лечения может продолжаться от 1 до 2 недель.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак капли глазные;

Диклофенак капли глазные; К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния)
К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния)
Дозировка: 0.1%

Форма выпуска

1 мл
диклофенак натрия 1 мг

Цены в аптеках

капли глазные; 0.1%

69 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак капли глазные;

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени.
Режим дозирования при других показаниях - по 1 капле 4-5 раз/сут.
Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней.
При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак -Акрихин гель для наружного применения;

Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

100 г
диклофенак натрия 1 г

Цены в аптеках

гель для наружного применения; 1%

120 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак -Акрихин гель для наружного применения;

Наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата составляет 2-4 г (по объему сопоставимо с размером крупной вишни или грецкого ореха). Детям в возрасте от 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз/сут, разовая доза препарата - до 2 г.
После нанесения препарата необходимо вымыть руки, если эта область не подвергается лечению.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2 недель применения препарата следует проконсультироваться с врачом.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак гель для наружного применения;

Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Синтез" (Россия)
ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

1 г
диклофенак натрия 10 мг

Цены в аптеках

гель для наружного применения; 1%

74 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак гель для наружного применения;

Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак -АКОС раствор для внутримышечного введения;

Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ОАО "Синтез" (Россия)
ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Форма выпуска

1 мл 1 амп.
диклофенак натрия 25 мг 75 мг

Цены в аптеках

раствор для внутримышечного введения; 25 мг/мл

49 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак -АКОС раствор для внутримышечного введения;

Вводится глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых - 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 часов. При использовании иных лекарственных форм диклофенака не следует превышать максимальной суточной дозы -150 мг.
Длительность использования не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероралыюе, либо ректальное применение диклофенака.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак суппозитории ректальные;

Диклофенак суппозитории ректальные; ОАО "Биосинтез" (Россия)
ОАО "Биосинтез" (Россия)
Дозировка: 50 мг

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 1 супп.
диклофенак натрия 50 мг

Цены в аптеках

суппозитории ректальные; 50 мг

39 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак суппозитории ректальные;

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.
Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.
При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак капли глазные;

Диклофенак капли глазные; ОАО "Синтез" (Россия)
ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 0.1%

Форма выпуска

1 мл
диклофенак натрия 1 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак капли глазные;

Местно. Закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч с интервалом в 20-25 мин; сразу после операции - по 1 капле 3 раза; далее по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого времени; другие показания - 1 капля 4-5 раз/сут.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак ретард-Акрихин таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

Диклофенак таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Форма выпуска

1 таб.
диклофенак натрия 100 мг

Цены в аптеках

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; 100 мг

38 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак ретард-Акрихин таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

Препарат принимают внутрь, во время или после еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Взрослым назначают по 100 мг 1 раз/сут.
При альгодисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут на протяжении не более 1-2 дней.
При приеме таблеток пролонгированного действия 100 мг при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг/сут можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг). Максимальная суточная доза - 150 мг.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак -Тева гель для наружного применения;

Диклофенак гель для наружного применения; Тева Фармацевтические Предприятия Лтд (Израиль)
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд (Израиль)
Дозировка: 1%

Цены в аптеках

гель для наружного применения; 1%

286 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак -Тева гель для наружного применения;

Мазь для наружного применения;

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.

Инструкция к Диклофенак -Тева гель для наружного применения; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак мазь для наружного применения;

Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Биосинтез" (Россия)
ОАО "Биосинтез" (Россия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

1 г
диклофенак натрия 10 мг

Цены в аптеках

мазь для наружного применения; 1%

63 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Диклофенак мазь для наружного применения;

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

Инструкция к Диклофенак мазь для наружного применения; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак гель для наружного применения;

Диклофенак гель для наружного применения; Хемофарм А.Д. (Сербия)
Хемофарм А.Д. (Сербия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

1 г
диклофенак диэтиламина 11.6 мг,
 что соответствует содержанию диклофенака натрия 10 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак гель для наружного применения;

Наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата: 2-4 г (что по объему сопоставимо с размером крупной вишни).
После нанесения препарата необходимо вымыть руки.
Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак ретард таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ООО "Озон" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
диклофенак 100 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак ретард таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.
Для приема внутрь и ректального применения
Взрослые
При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза - 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.
При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза - 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированногодействия желательно принимать на ночь.
Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.
При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Инструкция к Диклофенак ретард таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак гель для наружного применения;

ООО "Атолл" (Россия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

100 г
диклофенак натрия (в пересчете на 100% сухое вещество) 1 г

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак гель для наружного применения;

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

Инструкция к Диклофенак гель для наружного применения; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак Велфарм раствор для внутримышечного введения;

ООО "Велфарм" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Форма выпуска

1 мл
диклофенак натрия 25 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак Велфарм раствор для внутримышечного введения;

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.
Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.
При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак -АКОС мазь;

ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 1%

Форма выпуска

1 г
диклофенак натрия 10 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак -АКОС мазь;

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - до 5 г (около 10 см при полностью открытой горловине тубы).
Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарата до 3 г (около 6 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия)
Дозировка: 25 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

Препарат принимают внутрь, во время или после еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Взрослым назначают по 100 мг 1 раз/сут.
При альгодисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут на протяжении не более 1-2 дней.
При приеме таблеток пролонгированного действия 100 мг при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг/сут можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг). Максимальная суточная доза - 150 мг.

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой;

ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 25 мг

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
диклофенак натрия 25 мг

Инструкция по применению и дозировка Диклофенак таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой;

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет - по 25-50 мг 2-3 раза/сут. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг. Для детей (старше 6 лет) суточная доза до 2 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.
Ориентировочный режим применения препарата представлен в таблице:
Возраст (масса тела, кг) Разовая доза (число таблеток, [мг]) Суточная доза (число таблеток, [мг])
6-7 лет (20-24) 1 [25] 1 [25]
8-11 лет (25-37) 1 [25] 2-3 [50-75]
12-14 лет (38-50) 1-2 [25-50] 3-4 [75-100]
Старше 15 и взрослые 1-2 [25-50] 2-6 [50-150]

Информация о стадиях производства препарата

Диклофенак ретард Оболенское таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой; ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
Дозировка: 100 мг

44 руб

Заказать


Диклофенак гель для наружного применения;

Диклофенак гель для наружного применения; ОАО "Синтез" (Россия)
ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 5%

226 руб

Заказать


Диклофенак суппозитории ректальные;

Диклофенак суппозитории ректальные; ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия)
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия)
Дозировка: 100 мг

67 руб

Заказать


Диклофенак капли глазные;

Диклофенак капли глазные; ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия)
ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия)
Дозировка: 0.1%

31 руб

Заказать


Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; АО "Нижфарм" (Россия)
АО "Нижфарм" (Россия)
Дозировка: 50 мг

37 руб

Заказать


Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой;

Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой; АО "Нижфарм" (Россия)
АО "Нижфарм" (Россия)
Дозировка: 100 мг

54 руб

Заказать


Диклофенак -ФПО таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

Диклофенак таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
Дозировка: 25 мг

37 руб

Заказать


Диклофенак -Акрихин мазь для наружного применения;

Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
Дозировка: 1%

124 руб

Заказать


Диклофенак мазь для наружного применения;

Диклофенак мазь для наружного применения; ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь)
ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь)
Дозировка: 1%

27 руб

Заказать


Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Диклофенак раствор для внутримышечного введения; Хемофарм А.Д. (Сербия)
Хемофарм А.Д. (Сербия)
Дозировка: 25 мг/мл

58 руб

Заказать


Диклофенак суппозитории ректальные;

Диклофенак суппозитории ректальные; ЗАО "ГлаксоСмитКляйн Трейдинг" (Россия)
ЗАО "ГлаксоСмитКляйн Трейдинг" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Диклофенак раствор для внутримышечного введения; ЗАО ФармФирма "Сотекс" (Россия)
ЗАО ФармФирма "Сотекс" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

71 руб

Заказать


Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ООО "АЛВИЛС" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак гель для наружного применения;

ООО "Атолл" (Россия)
Дозировка: 5%

Диклофенак гель для наружного применения;

ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак гель для наружного применения;

ЗАО НПЦ "ЭЛЬФА" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак ретард Оболенское таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
Дозировка: 100 мг

44 руб

Заказать


Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия)
Дозировка: 25 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ОАО "Фармстандарт-Уфимский витаминный завод" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак -МФФ мазь для наружного применения;

ЗАО "Московская фармацевтическая фабрика" (Россия)
Дозировка: 2%

Диклофенак -Эском раствор для внутримышечного введения;

ОАО Научно-производственный концерн "ЭСКОМ" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак суппозитории ректальные;

ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак суппозитории ректальные;

К.О. Магистра К&К С.Р.Л. (Румыния)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак -ратиофарм суппозитории ректальные;

Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой;

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

М.Дж. Биофарм Пвт.Лтд (Индия)
Дозировка: 25 мг

Диклофенак -МФФ суппозитории ректальные;

ЗАО "Московская фармацевтическая фабрика" (Россия)
Дозировка: 50 мг

Диклофенак -УБФ таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ОАО "Уралбиофарм" (Россия)
Дозировка: 25 мг

Диклофенак суппозитории ректальные;

ЗАО "Алтайвитамины" (Россия)
Дозировка: 50 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак мазь для наружного применения;

ООО "Атолл" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак гель для наружного применения;

ОАО "Муромский приборостроительный завод" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ООО "Славянская аптека" (Россия)
Дозировка: 75 мг/3 мл

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ООО "Эллара" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ООО "Атолл" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак мазь для наружного применения;

ЗАО "Зеленая дубрава" (Россия)
Дозировка: 2%

Диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ОАО "Биосинтез" (Россия)
Дозировка: 25 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак гель для наружного применения;

ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 5%

226 руб

Заказать


Диклофенак гель для наружного применения;

ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

АО "Валента Фарм" (Россия)
Дозировка: 25 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

АО "Новосибхимфарм" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак -АКОС мазь для наружного применения;

ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак гель для наружного применения;

АО "Татхимфармпрепараты" (Россия)
Дозировка: 1%

Диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

ООО "Озон" (Россия)
Дозировка: 50 мг

Диклофенак суппозитории ректальные;

ООО Фирма "ФЕРМЕНТ" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ФКП "Армавирская биофабрика" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак крем для наружного применения;

ОАО "Муромский приборостроительный завод" (Россия)
Дозировка: 2%

Диклофенак суппозитории ректальные;

ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия)
Дозировка: 100 мг

67 руб

Заказать


Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

АО НПО "Микроген" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак капли глазные;

ФГУП "МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД" (Россия)
Дозировка: 0.1%

31 руб

Заказать


Диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

АО "Нижфарм" (Россия)
Дозировка: 50 мг

37 руб

Заказать


Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой;

АО "Нижфарм" (Россия)
Дозировка: 100 мг

54 руб

Заказать


Диклофенак Эльфа раствор для внутримышечного введения;

ЗАО НПЦ "ЭЛЬФА" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

М.Дж. Биофарм Пвт.Лтд (Индия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ФГУП "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

Диклофенак -ФПО таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия)
Дозировка: 25 мг

37 руб

Заказать


Диклофенак -Акрихин мазь для наружного применения;

ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (Россия)
Дозировка: 1%

124 руб

Заказать


Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ОАО "Биосинтез" (Россия)
Дозировка: 75 мг/3 мл

Диклофенак таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой;

ЗАО "ЗиО-Здоровье" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак мазь для наружного применения;

ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь)
Дозировка: 1%

27 руб

Заказать


Диклофенак гель стоматологический;

Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Дозировка: ~

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

Хемофарм А.Д. (Сербия)
Дозировка: 25 мг/мл

58 руб

Заказать


Диклофенак Гриндекс мазь для наружного применения;

АО "Гриндекс" (Латвия)
Дозировка: 20 мг/г

Диклофенак суппозитории ректальные;

ЗАО "ГлаксоСмитКляйн Трейдинг" (Россия)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак суппозитории ректальные;

ООО "Фармаприм" (Республика Молдова)
Дозировка: 100 мг

Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь)
Дозировка: 25 мг/мл

50 руб

Заказать


Диклофенак раствор для внутримышечного введения;

ЗАО ФармФирма "Сотекс" (Россия)
Дозировка: 25 мг/мл

71 руб

Заказать



Инструкция к препарату - Диклофенак

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
ревматоидный артрит; псориатический артрит; ювенильный хронический артрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы); ревматическое поражение мягких тканей; остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом; тендовагинит, бурсит.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности:
люмбаго, ишиас; невралгия; миалгия; посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; послеоперационная боль; головная боль; мигрень; зубная боль; альгодисменорея; аднексит; проктит;
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом:
фарингит; тонзиллит; отит.

Механизм действия

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Дополнительная информация о фармакодинамике препарата

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Диклофенак-Акрихин применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
При постоперационных и травматических повреждениях быстро подавляет боль и явления воспаления в области нанесения препарата, способствует рассасыванию посттравматической гематомы.
Препарат в виде геля, благодаря водно-этаноловой основе, дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.

Другие варианты описания механизма действия препарата Диклофенак

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает состояние сустава.
При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Диклофенак обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, в т. ч. в очаге воспаления. При применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.
При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен неизбирательным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Применения диклофенака не влияет на время регенерации ран.
НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу- 2 (ЦОГ-2), воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

Фармакокинетические характеристики препарата

Всасывание
Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax в плазме ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; однако остается высокой в течение длительного времени после приема. Cmax составялет 0.5-1 мкг/мл, время достижения Cmax - 5 ч после приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия в дозе 100 мг. Биодоступность - 50%.
Распределение
Связывание с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами.
Метаболизм
50% активного вещества подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Выведение
Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T1/2 из плазмы - 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч (концентрации активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остаются выше еще в течение 12 ч). 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с выраженными нарушениями функции почек увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличение их концентрации в крови не наблюдается.
У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры такие же, как и у пациентов с нормальной функцией печени.

Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Диклофенак в зависимости от пути введения

Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После перорального приема 25 мг Cmax 1.0 мкг/мл достигается через 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость: Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, обьем распределения - 550 мл/кг, T1/2 из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
Всасывание
После приема препарата внутрь - абсорбция быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-2 ч и снижает Cmax в 2 раза. В случае приема препарата с пищей Cmax достигается в среднем через 5-6 ч.
Распределение
Связывание диклофенака с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Vd - 550 мл/кг.
Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Диклофенак выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
50% активного вещества подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Выведение
T1/2 из плазмы - 2 ч. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. 65% введенной дозы выводится почками в виде метаболитов почками, менее 1% - в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.
После приеме внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
При местном нанесении проникает через кожу и накапливается в терапевтических концентрациях в месте действия. Дозы, вводимые в форме 1% геля, сравнимы с обычными суточными дозами при оральном приеме. Для терапевтического действия препарата концентрация, создаваемая в месте действия, имеет более важное значение, чем его концентрация в плазме. Сравнение выведения препарата и его метаболитов при приеме внутрь и местном применении показало, что происходит выделение почти тех же самых метаболитов.
Всасывание и распределение
При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально времени контакта препарата с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. Применение окклюзионной повязки в течение 10 ч приводит к 3-кратному увеличению резорбции диклофенака.
Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 99%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени, главным образом, путем гидроксилирования, с образованием нескольких производных, два из которых фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Выводится почками (около 65%) и с желчью (около 35%) в форме неактивных соединений с глюкуроновой и серной кислотами; менее 1% экскретируется в неизмененном виде. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет, в среднем, 263 мл/мин, конечный Т1/2 - 1 -2 ч.
При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками плазмы - 99.7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости и ткани выше, чем концентрация в плазме.
При рекомендуемом способе нанесения препарата системная абсорбция составляет не более 6% диклофенака. Связь с белками плазмы — 99.7%. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.
Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.
Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве -30 мин. После инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза; в системном кровообращении в терапевтически значимых концентрациях не обнаруживается.
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.

Побочные действия

Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимально эффективную дозу коротким курсом.
Часто - 1-10 %; иногда - 0,1-1 %; редко - 0,01-0.1 %; очень редко - менее 0,001 %, включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы:
часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрапсфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудочно-кишечного тракта (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит.
Со стороны нервной системы:
часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения.
Со стороны органов чувств:
часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны мочевыделительной системы:
очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Со стороны органов кроветворения:
очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.
Аллергические реакции:
анафилактнческие/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок; очень редко - ангионевротический отек (в т.ч. лица).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
-очень редко - сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
Со стороны дыхательной системы:
редко - бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит.
Со стороны кожных покровов:
часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезные высыпания, экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.
Местные реакции при внутримышечном введении:
жжение, инфильтрат, асептический некроз, некроз жировой ткани.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; "аспириновая триада" (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия).
С осторожностью : подозрение на заболевание ЖКТ; указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии); у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов); нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипилемия; сахарный диабет; артертериальная гипертензия; значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); нарушение системы гемостаза; риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта); пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем; при в/м введении пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания (т.к. бисульфит натрия, который содержится в некоторых лекарственных формах для инъекций способен вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности).

Беременность и Лактация

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).
Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грдуного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность.
Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение у детей

При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача.

При нарушении функции почек

Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с предшествующими заболеваниями почек.
Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача при нарушениях функции почек.

Применение препарата при нарушении функции печени

Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача при нарушениях функции печени.

Передозировка

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД, угнетение дыхания, при значительной передозировке - острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля; проведение симптоматической терапии, направленной на устранение артериальной гипертензии, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной степенью связывания с белками и интенсивным метаболизмом).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.
При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.
Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.
При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.
Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.
При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.
При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.
При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Особые указания

В/м введение препарата Диклофенак-АКОС возможно только под строгим контролем врача после тщательной оценки соотношения польза/риск при следующих состояниях: индуцированная порфирия; системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани.
Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с заболеваниями ЖКТ, включая эрозивно-язвенные поражения (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе; у пациентов с предшествующими заболеваниями почек и/или тяжелыми нарушениями функции печени; при тяжелой артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; у пациентов старческого возраста; непосредственно сразу после хирургического вмешательства.
С большой осторожностью и только под непосредственным контролем врача можно применять Диклофенак-АКОС в/м у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочки носовой полости, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отека Квинке или крапивницы.
Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача в следующих случаях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; нарушения функции печени и почек; выраженные нарушения со стороны системы кроветворения; бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой оболочки носа; аллергические реакции в анамнезе.
С осторожностью применять препарат в форме мази одновременно с другими НПВС.
Использование в педиатрии
При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами
В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Диклофенак инструкция по применению - таблетки,раствор,гель. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net

Разделы инструкции


Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Диклофенак:

M75.0

M45

M13.9

H01.0

M70

H04

Аналоги препарата "Диклофенак" имеющие идентичный состав

  • Аналоги Диклофенак в России

    Дельта Медикел Промоушнз АГ (Швейцария)

    капсулы с модифицированным высвобождением; 75 мг;

    Дельта Медикел Промоушнз АГ (Швейцария)

    капсулы кишечнорастворимые; 75 мг;

    Новартис Фарма АГ (Швейцария)
    Вольтарен таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; Новартис Фарма АГ (Швейцария)

    таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; 25 мг; 50 мг;

    Новартис Консьюмер Хелс С.А. (Швейцария)
    Вольтарен спрей для наружного применения дозированный; Новартис Консьюмер Хелс С.А. (Швейцария)

    спрей для наружного применения дозированный; 8 мг/доза;

    АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)
    Вольтарен пластырь трансдермальный; АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)

    пластырь трансдермальный; 30 мг/сут;

    Новартис Фарма АГ (Швейцария)

    капсулы; 75 мг;

    АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)
    ВольтаренАкти таблетки покрытые пленочной оболочкой; АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)

    таблетки покрытые пленочной оболочкой; 12.5 мг;

    Новартис Фарма АГ (Швейцария)
    Вольтарен суппозитории ректальные; Новартис Фарма АГ (Швейцария)

    суппозитории ректальные; 100 мг; 100 мг; 100 мг; 25 мг; 50 мг;

    Вольтарен раствор для внутримышечного введения; Новартис Фарма АГ (Швейцария)

    раствор для внутримышечного введения; 25 мг/мл;

    АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)
    Вольтарен пластырь трансдермальный; АО "ГлаксоСмитКляйн Хелскер" (Россия)

    пластырь трансдермальный; 15 мг/сут;

    ЗАО "МРА" (Литва)
    Диалрапид порошок для приготовления раствора для приема внутрь; ЗАО "МРА" (Литва)

    порошок для приготовления раствора для приема внутрь; 50 мг;

  • Аналоги Диклофенак во Франции

    GENEVRIER (ФРАНЦИЯ)

    р-р д/инъекц. 50 mg;

    р-р д/инъекц. 25 mg;

    р-р д/инъекц. 25 mg;

    р-р д/инъекц. 75 mg;

    р-р д/инъекц. 75 mg;

    р-р д/инъекц. 50 mg;

    GENEVRIER (ФРАНЦИЯ)

    пластырь 1 g;

    Пьер Фабр Медикамент (ФРАНЦИЯ)
    Antalcalm140 mg пластырь Пьер Фабр Медикамент (ФРАНЦИЯ)

    пластырь 140 mg;

    GIFRER BARBEZAT (ФРАНЦИЯ)

    гель 1 g;

Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019