Pharmacocinétique - voie orale
L'absorption digestive de l'acétazolamide est très rapide.
Au niveau du plasma, il est fortement lié aux protéines plasmatiques (90-95 %).
La demi-vie plasmatique est de 5 h et l'excrétion urinaire est totale en 24 h sous forme non métabolisée.
Effets indésirables - voie orale
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Fréquence indéterminée :
Perturbation du métabolisme glucidique, diabète.
Hyperuricémie avec crise de goutte aiguë.
Hypokaliémie avec acidose métabolique.
Troubles du métabolisme calcique.
Perturbation du métabolisme de l'ammoniaque chez le cirrhotique .
Hyperammoniémie chez les patients épileptiques .
Affections endocriniennes
Rare : dysthyroïdies
Affections du rein et des voies urinaires
Fréquence indéterminée : lithiase rénale, insuffisance rénale aiguë ou aggravation d'une insuffisance rénale chronique sous-jacente .
Affections hépatobiliaires
Fréquence indéterminée : coma hépatique chez le cirrhotique .
Troubles généraux et anomalies au site d'administration
Rare : asthénie.
Affections du système nerveux
Très fréquent : céphalées.
Rare : somnolence, dysesthésies pouvant être corrigées par adjonction d'un sel de potassium.
Affections gastro-intestinales
Rare : troubles gastro-intestinaux.
Affections du système immunitaire
Fréquence indéterminée : réactions d'hypersensibilité essentiellement à type de rashs cutanés et de fièvre et quelques cas d'érythrodermie, cas isolés de chocs anaphylactiques pouvant être fatals.
Affections hématologiques et du système lymphatique
Fréquence indéterminée : leucopénie, thrombocytopénie.
Rare : accidents hématologiques (purpura thrombopénique, agranulocytose, aplasie médullaire), probablement par sensibilisation aux sulfamides.
Affections psychiatriques
Fréquence indéterminée : confusion pouvant être associée à des hallucinations.
Affections oculaires
Fréquence indéterminée : glaucome bilatéral aigu par fermeture d'angle et/ou myopie .
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Fréquence indéterminée : rash, prurit, dermite exfoliative généralisée, pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG).
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Fréquence indéterminée : dème aigu pulmonaire non-cardiogénique, pouvant être dû à une réaction d'hypersensibilité .
Troubles généraux et anomalies au site d'administration
Fréquence indéterminée : douleur lors de l'injection intramusculaire.