Pharmacocinétique - voie orale
Le chlorambucil est rapidement et complètement résorbé par le tractus digestif. Après prise orale unique de 10 mg, le pic plasmatique est atteint en moins d'une heure (20 à 40 minutes) et la demi-vie est estimée à 40 - 110 minutes.
Le chlorambucil est rapidement métabolisé dans le foie en moutarde phénylacétique, également active, dont la demi-vie est environ 1,5 fois plus importante que celle du chlorambucil et le Cmax identique.
Le chlorambucil et son métabolite sont spontanément dégradés en dérivés mono et dihydroxylés éliminés par les urines (15 à 60 % en 24 heures) alors que moins de 1 % de chlorambucil ou de moutarde phénylacétique sont éliminés par voie urinaire.
Effets indésirables - voie orale
Hématotoxicité avec risque de lymphocytopénie au long cours.
Aplasie médullaire, troubles hépatiques, gastro-intestinaux, dermatologiques.
Aménorrhée, azoospermie (rapide, 3 à 4 semaines, et définitive). Stérilité réversible ou irréversible dans les deux sexes.
Hyperuricémie.
Toxicité neurologique rare (crise comitiale et coma).
Nausées et vomissements peu sévères.
Fibrose pulmonaire en cas de traitement chronique.